醫療品質部
158 | 醫療品質部 年代 2001
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2018
事蹟
2001年前醫療品質相關業務歸屬醫管部範疇，2001年成立醫療品質委員會，陸 續建立全院性醫療品質與病人安全作業規範、病安通報制度及品質促進活動 成立病人安全委員會
07月 將前兩者合併為「醫療品質暨病人安全委員會」以統籌全院品質管理與病 人安全計畫並成立醫院評鑑組
08月 醫院評鑑組織架構重整
成立醫品中心，編制於醫管部下，設置組長1名。
(1)曾志仁副教授擔任醫管部副院長 (2)李嬿如醫品師擔任醫品中心組長
08月 由鍾國屏副教授接任醫管部副院長，將醫品部組長一職提升以主任任命 ，更進一步落實推動本院醫療品質提升工作及醫院評鑑政策
余嘉惠講師擔任醫品中心主任
醫療品質暨病人安全委員會下設置四個功能小組，分別為「活動推行組」、「
醫療指標組」、「病人安全組」、「品質認證組」，由醫師擔任各組組長，由 醫療品質部專員擔任執行秘書，橫向整合品質相關業務與部門，有效發揮委員 會功能，塑造品質文化
08月 成立醫療品質暨病人安全委員會功能小組
08月 「醫品中心」提升更名為「醫療品質部」，編制於總院下：
(1)曹昌堯教授擔任醫療品質部首任副院長
(2)余嘉惠講師擔任主任、李愛誠講師擔任副主任 08月 廖文進教授接任醫療品質部副院長
沿革與紀要
沿革與紀要
一、為建構卓越的醫療品質與病人安全，醫療品質部業務如下：
1. 醫院評鑑
辦理業務涵蓋醫學中心評鑑（經營管理、醫療照護）、醫學 中心任務指標、緊急醫療能力分級評定、衛生局督導考核、疾病 照護品質認證、各次專科認證、與醫療品質相關認證業務，透過 定期會議召開，橫向議題跨領域團隊溝通協調、掌握與追蹤各項 進度執行，統籌日常化稽核與實地評鑑業務，以確保政策落實與 品質精進。
2.病人安全
辦理業務涵蓋病人安全八大目標推動與追蹤、異常事件統計 分析、品管活動推動發表、國家品質標章認證、品質指標、醫療 品質與病人安全教育訓練、病人安全與指標稽核、病安文化調查
、病人就醫經驗調查及醫病共享決策執行...等。
二、為促進醫療品質暨病人安全業務推動，落實以病人安全相關 目標及全院性品管計畫，設有醫療品質暨病人安全委員會由院長 擔任主任委員，成員涵蓋醫療、護理、醫事、行政等相關主管及 院外２～３名委員組成，委員會之下各組業務推動如下：
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美國PSMF營運長來訪
病人安全週
SDM工作坊
特色介紹
事蹟 李愛誠講師接任醫療品質部主任
部門編制成員有主任1名、醫品師（員）8名、秘書1名，業務分為「醫院評鑑」
與「病人安全」兩大部分
醫品部除原醫品病安暨評鑑業務外，陸續納入醫病共享決策（原醫療部）、緊 急醫療能力分級評定（原醫療部）、疾病照護品質認證（新增）及衛生局督導 考核業務（原醫管部），故委員會下設立之功能小組修訂為五組，分別為「活 動推行組」、「醫療指標組」、「病人安全組」、「內稽小組」及「醫病共享 決策組」
10月 醫療品質暨病人安全委員會下新增「跌倒防治小組」，故功能小組修訂為 六組
通過109年醫策會『疾病照護品質認證』
年代 2018
2019
2020
三、獲獎紀錄
一、邁向卓越的醫療品質與病人安全管理功能並持續與全院組織發展策略結合。
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