醫療類建築耗能之探討

1.醫療業概況

依據行政院八十八年度醫療評鑑及教學醫院評鑑合格名單資料顯 示，國內醫療業，計有醫學中心 17 家，特殊功能教學醫院有 3 家，地 區教學醫院有57 家，區域醫院有 43 家，地區醫院有 453 家。

國內醫療業，能源使用量相當龐大，近年來，各醫院為了提高醫療 品質，並滿足急劇擴增的業務量下，使用大量之電力、空調、照明設備。

即不斷的增設，相對的，在能源使用上亦日漸增加。然而由於有些 設備的老舊或操作不當等因素，使許多能源在疏忽間漏失，徒增許多不 必要的支出。

2.醫療建築物耗能可行的探討方向

醫療院所，隨著高齡化社會的形成，醫療品質日益受到重視，各種 醫療行為擴大，相關醫療及其輔助設備日漸繁雜，耗電總量及建築物的 需求面積亦伴隨增加，目前值得就下述基本面進行探討：

可分別就建築物樓層總樓地板面積、空調區域總樓地板面積、

24 小時空調區樓地板面積，部份時間空調區樓地板面積、門診 樓地板面積等使用特性加以探討。

(3).用電情形探討：

可就台電電號、每年用電總量及總契約容量，另就配合季節調 整使用者(夏季及冬季用電) 加以評估用電情形及特性。

(4).能源使用情形：

c空調主機型式，電器規格、使用噸數及台數。

d水泵浦用途、容量及台數。

e中央控制調節箱，型式、容量，控制方式及台數。

f冷卻水塔使用型式、容量及台數。

g電梯使用型式，容量及台數。

h照明型式及總裝置容量。

i其他能源如鍋爐，吸收式冰水主機的能源使用情形。

3.建築物外殼耗能的探討：

醫療建築物耗能由綠建築之設計觀點出發，除土地開發上的水土保 持與景觀上應與大自然調節融和外，相關之污染、廢棄物排放及處理問 題亦應留意，更注意到醫療建築物的能源消耗與建材使用是否符合低能 耗之生產流程。與建築物生命週期中，使用與操作之能源消耗是否經濟 而有效。醫療建築物外殼低耗能的設計及空調系統高運轉效能的設計即 成為重要及有效控制建築物耗能的要項。

4.醫療院所能源使用特色：

(1).醫療院所基本上為相當依賴能源的企業，醫院設備與其他建築 物不同，因為醫院建築物全年每天24 小時運轉，他需要複雜的

備份設備以便有設備故障時使用，醫院也同時使用大量的新鮮 空氣來沖淡臭味與微生物，及處理傳染之問題，以及醫院廢棄 物等。

(2).醫療院所同時又需要大量之能源用於診斷、治療，監視設備 及其他如食物儲存，飲食供應，以及洗衣設備等。

(3).醫院的主要熱源機器包括冷凍機及鍋爐，規劃設計時的考量重 點為經濟性以及緊急供應能力，並與醫院規模關係密切。

(4).基於機器的可能故障及部份負載需求，不適宜以單機來供應冷 或熱需求，因而，如何在多台主機規劃下以最經濟的方式來設 置及運轉，值得加以周詳的考慮。

(5).通常 300 床以上的醫院就應該考量是否設置鍋爐蒸汽緩衝槽 (steam accumulator)；400 床以上的綜合醫院可以考量是否增設汽 電共生系統，汽電共生系統的設置必需依據完整的模擬系統來 加以探討。

5.醫療類建物扮演的特色：

(1).醫院的主要耗能，亦是以空調為主要，醫院的空調設施，因為 有衛生及健康的要求，對於一般病房的換氣率為每小時 4 次，

50% 的外氣引入量，而手術室之換氣率高達每小時 15 次，100%

引入外氣。高外氣引入量，通常引進台灣夏季氣候高濕的外氣，

潛熱負荷為一項重大的空調熱負荷。又為防止交叉感染，換氣 引入的外氣，一般不與室內空氣作全熱回收，形成節能不易。

(2).醫院空調通常採用中央空調系統，空調區域分化依醫療功能而 區隔，對於加護病房、保護防止感染病房、手術房等需要保持

(HEPA) 所造成的壓損也是醫院空調中額外的耗電項目。

(4).照明部份的需求，亦為 24 小時運轉醫院主要耗電的項目，夜間 活動時間與休息時間之公共區域燈光使用之管理為耗電節能的 方向。升降機設備，為運送病患及醫療人員往來各樓層間之用，

使用之頻率亦高，其中人員使用的電梯或可設定樓層控制，設 定每隔幾個樓層停留，其他鄰近樓層則輔以樓梯接駁，可減少 電梯啟停的次數，節省電力消費

(5).其他耗電裝置為醫療相關器材，設計時多半以達到醫療目的為 主，為治療了解或疾病，無法因為耗能就少用或不用，節能空 間面臨挑戰性。

6.醫療院所部門科室繁多，功能各異，建築平面佈局相當複雜，建築中 伴有多種設備的管道系統，為了滿足診斷及治療的各種需求，部門間 對溫度、濕度、潔淨度間有著不同的組合需求，隨著發熱量大的醫療 設備日益普及、診療項目的增加，以及病患數的成長，如何兼顧醫療 品質及中抑制耗能的成長，是值得加以重視課題。