5.1、結論

本研究針對過敏性鼻炎患者，進行過敏性鼻炎臨床表現與良導絡值之關聯性 分析，根據研究結果，歸納出以下結論：

1.將受測者之「過敏性鼻炎評估量表」問卷自評結果進行統計分析，以瞭解 過敏性鼻炎患者之臨床表現。結果發現年齡越大的患者，生活滿意度有降 低的趨勢，而頭痛症狀有上升的趨勢。而患有過敏性鼻炎的時間越長，生 活滿意度有降低的趨勢，而頭痛有上升的趨勢。

過敏症狀會干擾睡眠與「鼻塞」呈現顯著正相關，而與「打噴嚏」、

「流鼻水」不相關，表示過敏症狀中「鼻塞」會干擾睡眠品質。外在過敏 原（如花粉、油漆、灰塵、打掃清潔工作、地毯、窗簾等）會加重過敏的 症狀，並與「打噴嚏」、「流鼻水」呈現顯著正相關，而與「鼻塞」不相 關，表示外在過敏原主要引起「打噴嚏」、「流鼻水」症狀，較不會引起

「鼻塞」症狀。眼癢症狀與「打噴嚏」、「流鼻水」呈現顯著相關，與「鼻 塞」未呈現相關，表示眼癢症狀易伴隨「打噴嚏」、「流鼻水」症狀。

2. 經由「鼻子症狀量表」之相關性分析，發現打噴嚏與流鼻水呈現顯著正 相關（γ ＝0.579），打噴嚏與鼻塞也呈現顯著相關（γ ＝0.317），而流鼻水 與鼻塞則未呈現相關性。如果以流鼻水、鼻塞未呈現顯著相關而區分為 Runners、Blockers兩群，則打噴嚏對這兩群都呈現顯著相關，且與流鼻水 的相關係數較高（γ ＝0.579），如圖5.1所示。而ARIA於2002年將過敏性 鼻炎區分為鼻塞（Blockers）、流鼻水與打噴嚏（Runners and Sneezers）

兩群，如圖5.2所示。由圖5.1、圖5.2可以顯示本研究結果不但可以印證ARIA 的分類方式，更進一步提出鼻子過敏症狀之間的相關係數。

0.579

打噴嚏

流鼻水 鼻塞

0.579

打噴嚏

流鼻水 鼻塞

0.579

打噴嚏

流鼻水 鼻塞

流鼻水 鼻塞

圖5.1 打噴嚏、流鼻水、鼻塞之相關性示意圖

Blockers Runners

Sneezers^＆

流鼻水＆打噴嚏 鼻 塞 Blockers Runners

Sneezers^＆ Runners Sneezers^＆

流鼻水＆打噴嚏 鼻 塞

圖5.2 ARIA對Runners/Sneezers與Blockers之分類示意圖

3.將左側、右側十二條經脈進行相關性分析，結果發現左、右側的相同經脈

（例如左側肺經對右側肺經，左側胃經對右側胃經）均呈現顯著的高度正 相關（0.712<γ <0.941）。此結果顯示人體左、右側十二經脈良導絡值有 極高之同步性，亦即十二經脈在身體兩側呈現平衡狀態，與中醫經脈理論 對於人體的認知相符。

根據此結果不但可以將變數由24個縮減為12個，以利研究之統計分 析，甚至可以進一步建議簡化良導絡之標準量測流程，只單純量測左側或 右側經脈良導絡值，以更簡單、方便的方式來評估人體的狀態。

4.由良導絡值與「生活品質問卷」之相關性分析可知（如表4.18），特定經 脈與某些問卷題目呈現顯著相關，如果以顯著相關（P<0.01）的經脈出現 次數來進行統計，以出現次數的多寡來表示此經脈對於過敏性鼻炎的重要 程度，前五名依序為：膀胱經（9次）、脾經（8次）、腎經（5次）、肝經

（3次）、膽經（3次）。而傳統中醫認為過敏性鼻炎與肺經、脾經、腎經、

肝經等四條經脈的關係較大。研究結果說明脾經、腎經、肝經等三條經脈 重要性與傳統中醫的認知相符，但在膀胱經、膽經則不相符。

針對膀胱經、膽經不符的結果，目前並沒有研究文獻證實這兩個部份 與過敏性鼻炎相關，尤其是膀胱經一共出現九次顯著的負相關，在諸經脈 中頻率最高，因此本研究認為膀胱經的良導絡值對於過敏性鼻炎的評估 上，佔有一個不可忽視的位置。而中醫的文獻資料《靈樞·經脈篇》記載：

「膀胱太陽之脈…所生病者…目黃泪出鼽衄」，說明膀胱經所生病中有「鼽」

（鼻塞、流鼻涕）的症狀，或可作為此研究結果的一項印證。

5.由良導絡值與「鼻子症狀量表」之相關性分析結果可知（如表4.19、4.20、

4.21），十二經脈中只有脾經與鼻塞呈現顯著相關（0.284<γ <0.325, P<0.01 ） ， 其 他 只 有 膀 胱 經 與 鼻 塞 呈 現 顯 著 相 關 （ 0.219<γ <0.247, P<0.05）。由此分析結果僅能說明鼻塞症狀與脾經、膀胱經呈現顯著的低 度正相關，至於因果關係為何，需待後續研究進一步的探索。

6.本研究「過敏性鼻炎臨床表現與良導絡值之關聯性分析」為一多元、非線 性解，故採用非線性分析法來解析良導絡值與過敏性鼻炎臨床症狀之關聯 性，作為經脈重要程度之衡量。分析結果顯示良導絡值的重要程度分別是 腎經（9 次）、脾經（8 次）、肝經（7 次）、胃經（7 次）、肺經（6 次）、小 腸經（6 次）。

其中胃經在傳統中醫辯證分型中並未提及，可能的原因為近代社會與過 去社會的飲食型態的落差，近代社會在冰涼飲品、烤炸類、海鮮等食物取 得極為容易，是否因此造成分析結果中出現胃經的結果。於是我們針對過 敏性鼻炎發病因素與飲食型態來搜尋相關的文獻，發現在梁美玲[58]的研究 中探討攝取寒性食物與過敏性鼻炎症狀嚴重度間之關聯，發現過敏性鼻炎 患者偏好寒性食物攝取者，有較嚴重的過敏性鼻炎臨床症狀表現及較高的 血清IgE 總量。寒性食物攝取比例值每增加 1%，過敏性鼻炎嚴重度臨床表 徵增加 1.047 倍的機率（p＝0.006），寒性食物攝取比例值每增加 1%，

血清IgE 總量提高 1.037 倍的機率（p＝0.023）。由此可知，過敏性鼻炎 嚴重程度會受到飲食型態的影響，也推論近代飲食型態的改變，造成胃經 對於過敏性鼻炎的影響程度增加。

7.依據本研究之結果，不但印證傳統中醫對過敏性鼻炎之辨證分型方式（區 分為肺臟、脾臟、腎臟、肝臟）確有其意義，更發現膀胱經、胃經之良導 絡值對於過敏性鼻炎評估有其一定的影響性。