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MOTION II TOTAL HIP

在文檔中 第八十條附件三修正對照表 (頁 121-129)

SYSTEM:E-XPE CUP LINER

39396 本品項新增。

FBHPE7100NU0 聯合優磨二代 全人工髖關節 (DELTA陶瓷巨 頭搭配抗氧化 高耐磨聚乙烯 全髖臼襯 墊)(自付差額 品

項)"UNITED"

U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA HEAD TO E-XPE CUP LINER

39396 本品項新增。

FBHPEUTF1NU0 聯合優磨二代 全人工髖關節 系統(楔型股 柄)(搭配抗氧 化高耐磨聚乙 烯全髖臼襯 墊)(自付差額 品

項)"UNITED"U -MOTION II TOTAL HIP SYSTEM(UTF STEM):E-XPE CUP LINER

39396 本品項新增。

FBHPEUTF1XU0 聯合DELTA陶 瓷球頭全人工 髖關節系統 (楔型股 柄)(搭配抗氧 化高耐磨聚乙 烯全髖臼襯 墊)(自付差額 品

項)"UNITED"U -MOTION II TOTAL HIP SYSTEM(UTF STEM):DELTA HEAD TO E-XPE CUP LINER

39396 本品項新增。

FBHPEVTMA1BM 邦美今適穩維 他命E陶瓷人 工髖關節系統 (自付差額品 項)"BIOMET"

G7 VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM

39396 本品項新增。

FBHPEVTMA2BM 邦美今適穩維 他命E陶瓷人 工髖關節系 統-OPTION(自 付差額品 項)"BIOMET"

G7 VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM -OPTION

39396 本品項新增。

FBHPEVTMA3BM 邦美今適穩雙 動式維他命E 陶瓷人工髖關 節系統(自付 差額品

項)"BIOMET"G 7 DUAL

MOBILITY VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM

39396 本品項新增。

FBHPEVTMA4BM 邦美今適穩雙 動式維他命E 陶瓷人工髖關 節系統–

OPTION(自付 差額品 項)"BIOMET"

G7 DUAL MOBILITY VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM-OPTION

39396 本品項新增。

FBHPEVTMA5BM 邦美今適穩組 合式維他命E 陶瓷人工髖關 節系統(自付 差額品 項)"BIOMET"

G7 KINECTIV VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項新增。

FBHPEVTMA6BM 邦美今適穩組 合式維他命E 陶瓷人工髖關 節系統–

OPTION(自付 差額品

項)"BIOMET"G 7 KINECTIV VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM-OPTION

49319 本品項新增。

FBHPEVTMA7BM 邦美今適穩雙 動組合式維他 命E陶瓷人工 髖關節系統 (自付差額品 項)"BIOMET"G 7 DUAL

MOBILITY KINECTIV VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項新增。

FBHPEVTMA8BM 邦美今適穩雙 動組合式維他 命E陶瓷人工 髖關節系統–

OPTION(自付 差額品

項)"BIOMET"G 7 DUAL

MOBILITY KINECTIV VITAMIN E CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM -OPTION

49319 本品項新增。

FBHPEVTMB1BM 邦美今適穩維 他命E人工髖 關節系統(自 付差額品 項)"BIOMET"

G7 VITAMIN E TOTAL HIP SYSTEM

39396 本品項新增。

FBHPEVTMB2BM 邦美今適穩雙 動式維他命E 人工髖關節系 統(自付差額 品

項)"Biomet"

G7 Dual Mobility Vitamin E Total Hip System

39396 本品項新增。

FBHPEVTMB3BM 邦美今適穩組 合式維他命E 人工髖關節系 統(自付差額 品

項)"BIOMET"

G7 KINECTIV VITAMIN E TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項新增。

FBHPEVTMB4BM 邦美今適穩雙 動組合式維他 命E人工髖關 節系統 (自付 差額品

項)"BIOMET"G 7 DUAL

MOBILITY KINECTIV VITAMIN E TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項新增。

FBHPMLDH015D 麥克波特大股 骨頭人工髖關 節系統(自付 差額品

項)"MICROPOR T"BIG

FEMORAL HEAD TOTAL HIP SYSTEM

39396 本品項刪除。

FBHPMLDH025D 麥克波特大股 骨頭人工髖關 節系統(自付 差額品

項)"MICROPOR T"BIG

FEMORAL HEAD TOTAL HIP SYSTEM

39396 本品項刪除。

FBHPMLDH035D 麥克波特巨頭 全人工髖關節 系統(自付差 額品

項)"MICROPOR T"BIG

FEMORAL HEAD TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項刪除。

FBHPMLDH03Z1 ZIMMERKINECT IV M/L TAPER LDH TOTAL HIP

PROSTHESIS SYSTEM"西美"

組合式股骨柄 可旋式巨頭全 人工股骨修補 系統(部分給 付項目)※適 應症請見備註 欄

49319 本品項刪除。

FBHPMLDH045D 麥克波特巨頭 全人工髖關節 系統(自付差 額品

項)"MICROPOR T"BIG

FEMORAL HEAD TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項刪除。

FBHPMMETA2DP DEPUYPINNACL E METAL ON METAL TOTAL HIP SYSTEM※

符合傳統髖關 節適應症者,

如自願選用 PINNACLE,按 傳統髖關節組 給付,超過部 分由病患自付

39396 本品項刪除。

FBHPMMETA2Z1 ZIMMERKINECT IV M/L TAPER METASUL TOTAL HIP PROSTHESIS SYSTEM"西美"

組合式股骨柄 可旋式金屬對 金屬(部分給 付項目)※適 應症請見備註 欄

49319 本品項刪除。

FBHPMMETA35D 麥克波特金屬 對金屬全人工 髖關節系統 (自付差額品 項)"MICROPOR T"TOTAL HIP SYSTEM (METAL ON METAL)

39396 本品項刪除。

FBHPMMETA45D 麥克波特金屬 對金屬全人工 髖關節系統 (搭配組合式 股骨柄)(自付 差額品

項)"MICROPOR T"METAL ON METAL TOTAL HIP SYSTEM

49319 本品項刪除。

FBHRA8000TBM 邦美今適穩重 建型人工髖關 節系

統"BIOMET"G7 REVISION TOTAL HIP SYSTEM

52796 本品項新增。

FBHRANK20NAE BICONTACY REVISION HIP SYSTEM(STEM+

HEAD+CUP+INS ERT)※適應症 請見備註欄

52796 本品項刪除。

FBHRCCERA1AE 雅氏人工髖關 節:重建型(陶 瓷HEAD+陶瓷 LINER)※自付 差額品項(符 合傳統重建型 人工髖關節組 給付規定者使 用"AESCULAP"

BICONTACT HIP

ENDOPROSTHES IS

SYSTEM:CERAM IC REVISION HIP SYSTEM

52796 本品項刪除。

FBHRCCERA2AE 雅氏人工髖關 節:重建型(陶 瓷HEAD+陶瓷 LINER)※自付 差額品項(符 合傳統重建型 人工髖關節組 給付規定者使 用)"AESCULAP

"BICONTACT HIP

ENDOPROSTHES IS

SYSTEM:CERAM IC REVISION HIP

SYSTEM(BIOLO X DELTA)

52796 本品項刪除。

FBHRCCERA2BM 邦美今適穩陶 瓷重建型人工 髖關節系統 (自付差額品 項)"BIOMET"G 7 CERAMIC REVISION TOTAL HIP SYSTEM

52796 本品項新增。

FBHRCCERE5BM 邦美今適穩陶 瓷重建型人工 髖關節系統-OPTION(自付 差額品

項)"BIOMET"G 7 CERAMIC REVISION TOTAL HIP SYSTEM-OPTION

52796 本品項新增。

FBHRE6000NU0 聯合優磨二代 重建型全人工 髖關節(搭配 抗氧化高耐磨 聚乙烯全髖臼 襯墊)(自付差 額品

項)"UNITED"

U-MOTION II

在文檔中 第八十條附件三修正對照表 (頁 121-129)

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