影響尿中 1-OHP 與 2-NP 之多變項線性迴歸分析

由多變項線性迴歸分析經調整年齡、性別等變項後，由表十七及表

十八結果指出將尿中1-OHP 濃度取對數分析，顯示在三年間濃度變化、

暴露組別、年齡及吸菸習慣之變項有顯著差異，以97 年為參考組比較之，

96 年居民尿中 1-OHP 濃度比 97 年低了 2.692 μg/L，p 值為<0.001，經肌 酸酐校正後96 年尿中 1-OHP 濃度為亦明顯低於 97 年，其濃度 2.460 μmol/mol cre.，p 值為<0.001。在年齡變項中，小於 40 歲者尿中 1-OHP 濃度比70 歲者高了 1.667 μg/L，其 p 值為 0.015，經肌酸酐校正後，小於 40 歲者尿中 1-OHP 濃度亦比大於 70 歲高了 1.637 μmol/mol cre.，其 p 值 為0.036。沒有吸菸者尿中 1-OHP 濃度比吸菸者低了 1.574 μg/L，其 p 值 為0.026，經肌酸酐校正後，沒有吸菸者尿中 1-OHP 濃度比吸菸者低了 1.496 μmol/mol cre.，其 p 值為 0.016，其餘變項均無統計上差一。三年間

尿中2-NP 濃度變化及暴露組別間均有顯著性差異。以對照組居民為基 準，暴露組居民尿中2-NP 濃度比對照組高了 1.337 μg/L，經肌酸酐校正 後，暴露組居民尿中2-NP 濃度比對照組高了 1.592 μmol/mol cre.，其 p 值分別為0.045 及 0.004，其於變項均無統計上差異。

第四節 影響民眾呼吸道症狀之多變項邏輯氏迴歸分析

經調整年齡、性別等變項後，由表十九至表二十一分析結果顯示八 種呼吸道異常與各年度及各暴露程度之比較。在慢性支氣管炎異常變項 中，暴露組之危險比(aOR)為對照組的 3.92 倍，95 %信賴區間為 1.10 至 13.93，p 值為<0.05。在感冒與胸部疾病異常方面，以 96 年異常值明顯高 於95 年，無論是否經過複迴歸校正均有顯著性差異，96 年危險比值為 95 年 3.39 倍，經校正後比值為 95 年 2.99 倍，其 95 %信賴區間為

1.72-5.21。有 COPD 比例則以 97 年之危險比是 96 年的 3.01 倍，經過多 變項邏輯氏迴歸分析後，亦具有統計上之意義，其危險比為3.80，其 95 % 信賴區間為2.35-6.14，其 p 值均小於 0.05。

表二十二至表二十四結果顯示尿中 1-OHP 及 2-NP 與各呼吸道症狀 之比較。尿中1-OHP 濃度與經多變項邏輯氏迴歸分析後與咳嗽症狀有顯 著性相相關，高1-OHP 濃度組之危險比值是低 1-OHP 濃度組的 2.32 倍，

95 %信賴區間為 1.15-4.69，p 值小於 0.05，而其餘七項呼吸道症狀均與

尿中1-OHP 濃度高低組別並無顯著性之相關。另ㄧ生物偵測物質 2-NP 濃度與民眾罹患喘鳴及感冒與胸部疾病異常有顯著之相關性。其中有喘 鳴症狀，以高2-NP 濃度組之危險比值是低 2-NP 濃度組的 2.11 倍，經複 迴歸校正其他影響因素後，其危險比為1.83，95%信賴區間分別為

1.05-3.20。在感冒與胸部疾病異常變項中，以高、中 2-NP 濃度組之危險 比分別為低濃度組.及 2.19 及 2.33 倍，但經過迴歸分析後，則無顯著性差 異，其餘之呼吸道症狀變項均與尿中2-NP 濃度組別並無顯著之相關性。

第五章 討 論

第一節 研究樣本之代表性

ㄧ、中科周界居民

本研究地點之選取是經由 ISC 擴散模式推估中部科學園區空氣污染 可能影響之範圍，分別位於中科南邊之國安甲、乙及鄉林社區與中科北 邊之台中縣秀山村，事先配合各社區舉辨之大型活動進行問卷調查、收 集尿液樣本及肺功能調查。本研究對象皆以自願方式參加問卷調查，由 於一般「研究自願者」通常對自身建康狀況較為重視，也對生活環境較 為敏感，會儘量使自己減少接觸污染源之環境，因此有可能本研究之結 果會有低估中科污染對人體健康的影響性。

二、對照地區之選取

本研究之對照組為台中縣以農業為主之新社鄉內新社村及大南村，

在地勢上較台中市都會區為高，該區域附近並無明顯之工業污染源，除 例假日外，平日交通流量較小，其氣候環境與台中市相似。對照組問卷 訪視及收集檢體均配合當地之老人會活動進行，共收集128 份問卷及 87 位居民之尿液檢體。由於對照組平均年齡為74.2 歲明顯大於暴露組為 56.3 歲，兩地有顯著性之差異(p <0.001)。由此得知此區域年齡結構也以年長

者居多，且此兩村為新社鄉最大之村里，亦可代表該地區大多數居民。

三、兩組組別間基本資料之比較

暴露組與對照組在年度、性別、教育程度、吸菸習慣、家中鋪地毯、

家中使用空氣清淨機、有拜拜習慣及家中有使用蚊香等變項均有顯著性 差異。本研究在95 年未加入對照組，因缺乏比較基準，故從 96 年度開 始加入以台中縣新社鄉居民為對照組。對照組因位於郊區且以農業為主 要產業，故人口以老年人為主且人口數不多，導致在96 年及 97 年的受 測居民人數均比暴露組居民人數少。因到新社鄉執行問卷訪視是配合當 地老人會所舉辨的活動，故對照組以大於70 歲以上的居民佔最大的比例 為77.0 %。而暴露組中的國安國宅甲、乙區為新興社區，以眷村居民為 主要人口，其他人口則以在中科或是工業區附近工作的人；秀山村則是 配合老人會舉辦活動執行問卷訪視；同樣鄉林社區亦配合該社區活動所 舉行問卷調查，且該社區以壯年人口居多，故暴露組居民年齡分佈以 40-70 歲居民的比例較多為 43.7 %。而老年人尿中肌酸酐濃度較高，為避 免尿液中1-OHP 及 2-NP 經肌酸酐校正後會有使濃度偏低的情況產生，

故需了解暴露組與對照組之人口分佈情形並藉由迴歸分析校正年齡所產 生的誤差。且各年齡層之生活型態不同，而老年人的生活方式較為傳統，

故以對照組居民家中有拜拜習慣的比例較多，且暴露組居民以榮民為

主，其宗教信仰以基督教與天主教居多，綜合以上因素，對照組家中有 拜拜習慣的比例明顯高於暴露組。楊氏⁽⁷⁾研究結果指出拜香在燃燒的過程 中會產生PAHs，進而增加居民暴露到 PAHs 的機會。暴露組居民家中有 使用空氣清淨機的比例明顯高於對照組，其原因為暴露組居民居住地點 位於交通繁榮區域且住家型態以高樓型住宅為主，住家可能為避免暴露 到交通污染源而緊閉家中窗戶，在楊氏⁽⁸⁶⁾研究結果指出交通污染源是造 成大氣中PAHs 濃度增加的主要原因之一，而暴露組居民如果緊閉家中窗 戶這可能會使居民暴露到PAHs 機會減少。暴露組有吸菸習慣之人口比例 明顯高於對照組，而暴露組在三年間有吸菸習慣居民有逐漸下降的現 象，但不具顯著差異，在對照組在96 年及 97 年間則些微上升的現象，

其上升幅度為0.7 % (n=122)，亦不具顯著性差異。Cocco 等人⁽²⁴⁾研究結 果顯示非職業暴露者吸菸為主要暴露PAHs 的重要途徑之一。故兩組居民 吸菸比例大小可能會影響尿中1-OHP 及 2-NP 濃度的變化。在家中有使 用蚊香之比例以暴露組居民較高，在三年間暴露組居民家中有使用蚊香 之比例有下降的趨勢，但沒有顯著性差異，而在96 年及 97 年間對照組 居民家中有使用蚊香之比例有上升的現象，其上升的幅度為5.7 %

(n=121)。李氏⁽⁸⁷⁾研究結果指出燃燒蚊香會產生PAHs，故家中有使用蚊香 之居民會增加暴露到PAHs 的機率。其他變項在兩組間之比較沒有顯著性 差異。

第二節 三年中兩組民眾尿中 1-OHP 及 2-NP 之變化趨勢

目前已有許多研究(70, 71, 73, 77, 78)指出部份PAHs 對人體會造成不良之 健康影響，可用1-OHP 及 2-NP 作為尿中代謝物評估暴露環境中 PAHs 濃度。因此，本研究藉由尿中1-OHP 及 2-NP 濃度作為評估中部科學園 區周界居民可能暴露到PAHs 的來源。所有受測居民尿中 1-OHP 濃度在 三年間有明顯的變化，其中以96 年尿中 1-OHP 的濃度最低為 0.014±0.059 μmol/mol cre.，其中在暴露組居民尿中 1-OHP 濃度為 ND 者(偵測極限值 為0.002 ppb)有 102 位，佔全部暴露組居民 52 %，對照組居民尿中 1-OHP 為ND 者有 25 位，佔全部對照組居民的 31.3 %，95 年及 97 年暴露組及 對照組居民尿中1-OHP 濃度為 ND 者，則各佔其暴露組別總人數約為 25

%，結果顯示 96 年濃度為 ND 者為三年中比例佔最多的年份，且將 ND 值以二分之ㄧ的偵測極限值(0.002 ppb)代入計算，使 96 年居民尿中 1-OHP 坪均濃度為三年中最低的一年。其造成此現象的原因為，根據96 年度台 中市環保局台中市懸浮微粒與碳氫化合物來源、成份與傳輸、貢獻量之 調查與管制之研究⁽⁸²⁾結果顯示分別在台中市西南及東北季風下採樣，其 大氣中Pyr 濃度均為 ND。由此結果推論出台中市都會區大氣中 Pyr 的濃 度不高，使一般居民暴露到室外的Pyr 濃度也很低，可能是造成 96 年度 台中市民眾尿中1-OHP 之檢出值為 ND 較多原因之ㄧ。在三年中以 96

年有使用空氣清靜機的比例最高，由於使用空氣清靜而關閉窗戶的機會 增多，進而減少暴露外在污染源的機會，且此年度家中有拜香的比例為 三年中最低，暴露到PAHs 的機率亦較低，使得 96 年度尿中 1-OHP 之平 均濃度以ND 居多。對照組居民尿中 1-OHP 濃度變化在兩年間則有下降 的現象，但不具統計上意義。在兩年民眾基本資料比較中，居住在馬路 旁的民眾比例下降，由於無法取得這兩年新社鄉大氣中PAHs 濃度變化資 料及交通車流量資料，所以無法確實得知可能暴露到室外PAHs 濃度的多 寡，又因對照組居民待在室內的時間較長，且本研究結果顯示暴露到ETS 的比例下降，以上兩個因素是否對尿中1-OHP 濃度的變化有明確的影 響，需更進一步來探討。另外，尿中2-NP 濃度以 96 年濃度最高為 2.96±3.86 μmol/mol cre.，95 年濃度最低為 2.17±3.40 μmol/mol cre.，此兩年居民尿 中濃度為ND 者(偵測極限值為 0.04 ppb)約為 2 %，但在 97 年暴露組居民 為ND 者有 21 位(佔 20 %)，對照組居民尿中濃度為 ND 者有 8 位，(佔 22 %)，ND 值以二分之ㄧ的偵測極限值(0.04 ppb)代入計算。結果顯示暴 露組居民尿中2-NP 濃度有上升的現象，雖 96 年及 97 年居民尿中 2-NP 平均濃度均為2.71 μmol/mol cre.，此濃度取對數後在統計上則有明顯差

年有使用空氣清靜機的比例最高，由於使用空氣清靜而關閉窗戶的機會 增多，進而減少暴露外在污染源的機會，且此年度家中有拜香的比例為 三年中最低，暴露到PAHs 的機率亦較低，使得 96 年度尿中 1-OHP 之平 均濃度以ND 居多。對照組居民尿中 1-OHP 濃度變化在兩年間則有下降 的現象，但不具統計上意義。在兩年民眾基本資料比較中，居住在馬路 旁的民眾比例下降，由於無法取得這兩年新社鄉大氣中PAHs 濃度變化資 料及交通車流量資料，所以無法確實得知可能暴露到室外PAHs 濃度的多 寡，又因對照組居民待在室內的時間較長，且本研究結果顯示暴露到ETS 的比例下降，以上兩個因素是否對尿中1-OHP 濃度的變化有明確的影 響，需更進一步來探討。另外，尿中2-NP 濃度以 96 年濃度最高為 2.96±3.86 μmol/mol cre.，95 年濃度最低為 2.17±3.40 μmol/mol cre.，此兩年居民尿 中濃度為ND 者(偵測極限值為 0.04 ppb)約為 2 %，但在 97 年暴露組居民 為ND 者有 21 位(佔 20 %)，對照組居民尿中濃度為 ND 者有 8 位，(佔 22 %)，ND 值以二分之ㄧ的偵測極限值(0.04 ppb)代入計算。結果顯示暴 露組居民尿中2-NP 濃度有上升的現象，雖 96 年及 97 年居民尿中 2-NP 平均濃度均為2.71 μmol/mol cre.，此濃度取對數後在統計上則有明顯差