攝護腺癌指數飆高 單車族心慌慌 北醫附醫免費指診 為您守護攝護最前腺 夏日戶外運動正夯,騎單車更是有益身心健康的熱門運動,不過,長時間頻繁騎 車也可能引發疑慮。泌尿科醫師觀察,近一年門診因過度騎車造成攝護腺特異性 抗原指數(PSA)過高的民眾明顯增加,多是擔心罹患攝護腺癌而就診。醫師提醒, PSA 指數的數值會因個人行為而出現異常,若身體有異常,務必盡速到醫院接受 肛門指診等進一步檢查。 根據國健署最新統計,攝護腺癌位居國人十大癌症第六名,北醫附醫泌尿科葉劭 德主任指出,攝護腺癌初期幾乎沒有症狀,許多病患因為排尿不順、出血等問題 才到醫院檢查,但約六成的病患確診時已是第三、第四期,且出現轉移的情形。 為及早發現攝護腺癌,葉劭德主任表示,可透過抽血檢驗 PSA、肛門指診等方式 檢查,其中,肛門指診對病患的身體負擔較小,且速度快,適合男性檢查,不過 可能是擔心尷尬,男性接受度並不高;而抽血檢驗 PSA 較為常見,但其數值也 會因騎單車、性行為、接受內視鏡檢查、食用瀉劑等行為出現異常。 葉劭德主任觀察,隨著單車運動日漸盛行,有些車友騎完車後痠痛不適就醫或於 例行健檢時抽血檢查,結果 PSA 明顯超過正常值,轉至其門診進一步檢查,其 中 40 歲以下男性的檢查結果多與攝護腺癌無關,虛驚一場。 葉劭德主任說明,騎車時身體重量集中於臀部及會陰部,對男性而言,腳踏車坐 墊的設計會持續壓迫會陰部、刺激攝護腺,進而分泌 PSA 造成指數飆高,因此 臨床診斷時需要民眾暫停騎車後再檢查。
葉劭德主任舉例,日前收治一位排尿異常的病患,其抽血檢查 PSA 指數高達 10, 遠遠超過正常值 4,一問之下得知,病患八年來每天固定騎單車超過四小時,為 排除過度運動造成的異常,先建議病患停止運動一週再回診,結果 PSA 指數依 舊居高不下,切片檢查後發現是攝護腺癌第二期,透過攝護腺根除手術後,抽血 檢查 PSA 指數為 0,成功根除癌症。 葉劭德主任提醒,PSA 指數是檢查攝護腺癌的方法之一,檢驗前務必作好準備, 有三種狀況不適合檢查,包括一週內曾接受內視鏡檢查如大腸鏡等及促進腸蠕動 之行為如食用瀉劑、廿四小時內有性行為、一週內騎飛輪或頻繁騎單車,每次騎 兩小時以上等都會造成數值異常。 葉劭德主任強調,攝護腺癌早期發現、早期治療,大多數可以根治,即使是晚期 攝護腺癌也可以「慢性病化」,減少併發症,與攝護腺癌和平共存,建議一般男 性 50 歲起到醫院抽血檢查 PSA 指數或接受肛門指診檢查,具家族病史的民眾則 可提前至 45 歲接受檢查。