飲水砷暴露與中風盛行率之相關研究
自 1983 年以來,中風即位居台灣十大死因之第二位,僅次於癌症,且 為 65 歲以上銀髮族之頭號殺手。而過去研究發現,台灣西南沿海的嘉 義、台南平原及東北角的蘭陽盆地,其地下水中含有高濃度砷,且本 土流行病學研究發現,台灣之砷暴露地區居民罹患心血管疾病、腦梗 塞等疾病之危險性確實較高。故本研究欲探討宜蘭地區居民飲水砷暴 露與腦血管疾病盛行之相關情形。材料與方法 : 研究母群為宜蘭縣礁 溪、壯圍、冬山及五結四鄉鎮始於民國八十年,四十歲以上居民之追 蹤世代,共 8,102 位。中風個案之調查乃利用宜蘭縣羅東博愛醫院、羅東聖母醫院之臨床診斷資料核對,並合併台北醫學大學邱弘毅教授 截至民國八十六年之中風盛行個案,另加入民國八十九年之全國死亡 登記檔及民國八十六年之全民健康保險檔中的中風個案一併列入。結 果 : 所得之樣本數共計 641 位,中風盛行率為 79.1 ‰ ,多變項模式分 析中調整了年齡、性別、抽菸年數、喝酒年數、糖尿病、高血壓及中 風家族史後發現,飲水砷濃度在 50μg/L 以上者其不分類型中風、梗塞 型中風之盛行危險對比值是飲水砷濃度在 10μg/L 以下者之 1.32 倍及 1.
66 倍,且本研究發現飲水砷濃度、糖尿病、高血壓及中風家族史皆為 不分類型中風及梗塞型中風之重要危險因子。結論 : 長期砷暴露會增 加不分類型中風及梗塞型中風之危險。
A study on the association between prevalence of stroke and arsenic exposure through water consumption