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泌尿道感染 ˇ

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Academic year: 2021

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歡 迎 一 同 分 享 泌 尿 道 保 健 小 秘 訣 !

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【 第 9 版 】

泌尿道感染

保健 手冊

泌 尿 系 統 健 康 , 生 活 就 美 好!

台灣泌尿科醫學會

(2)

01

如 同 封 面 標 題 所 言“ 泌 尿 系 統 健 康 , 生 活 就 美 好 ! ” , 泌 尿 道 的 保 健 不 管 是 對 我 們 醫 護 專 業 人 員 還 是 一 般 民 眾 而 言 , 一 直 以 來 都 是 件 相 當 重 要 的 課 題 , 這 本 泌 尿 道 保 健 手 冊 彙 集 了 過 去 泌 尿 界 專 家 的 見 解 , 從 民 眾 的 角 度 , 深 入 淺 出 對 泌 尿 道 感 染 做 了 完 整 的 介 紹 , 並 提 供 了 泌 尿 道 保 健 相 關 重 要 知 識 , 這 也 無 怪 乎 本 手 冊 為 泌 尿 科 發 行 量 最 大 的 衛 教 手 冊 , 不 僅 僅 許 多 門 診 病 人 人 手 一 本 , 且 在 華 人 泌 尿 界 中 廣 受 好 評 及 流 傳 。

這 次 在 學 會 生 殖 泌 尿 道 感 染 學 術 委 員 會 楊 緒 棣 主 任 委 員 及 許 多 委 員 的 努 力 之 下 , 將 本 手 冊 進 行 了 相 當 程 度 的 修 訂 , 除 了 在 許 多 重 要 的 部 份 做 了 更 新 及 補 充 , 最 特 別 的 是 泌 尿 道 感 染 保 健 食 品 的 部 份 , 提 供 了 相 當 客 觀 及 精 闢 的 說 明 , 對 於 眾 多 讀 者 來 說 , 不 啻 是 個 相 當 大 的 福 音 。

在 此 , 本 人 以 台 灣 泌 尿 科 醫 學 會 理 事 長 的 身 份 感 謝 楊 主 任 委 員 及 其 他 委 員 的 辛 勞 , 並 誠 摯 的 向 各 位 推 薦 本 手 冊 , 相 信 讀 完 後 絕 對 能 讓 各 位 對 於 泌 尿 道 的 保 健 有 更 進 一 步 的 認 識 , 進 而 達 到 遠 離 泌 尿 道 感 染 的 目 標 。

台 灣 泌 尿 科 醫 學 會 理 事 長

余宏政

謹 識

健康,生活

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02

前 言

廣 受 歡 迎 的 泌 尿 道 傳 染 保 健 手 冊 進 入 第 九 版 了

, 每 年 發 行 量 都 有 5 萬 本 左 右 , 這 是 泌 尿 科 醫 學 會 對 全 民 健 康 促 進 的 小 貢 獻 ! 這 次 改 版 仍 秉 持 著

『 專 業 的 精 神 』 、 『 公 平 的 態 度 』 、 『 易 懂 的 文 字 』 等 原 則 進 行 修 改 , 期 許 能 為 衛 教 手 冊 建 立 標 準 。

本 手 冊 分 別 介 紹 : ( 一 ) 什 麼 是 泌 尿 道 感 染 ,

( 二 ) 泌 尿 道 健 康 的 自 我 檢 查 , ( 三 ) 特 別 族 群 的 泌 尿 道 感 染 , ( 四 ) 泌 尿 道 保 健 , ( 五 ) 讓 自 己 及 家 人 更 健 康 , ( 六 ) 泌 尿 道 感 染 的 保 健 食 品

。 在 特 別 族 群 的 泌 尿 道 感 染 中 在 詳 細 介 紹 :   ( 1 ) 女 性 比 男 性 更 容 易 發 生 泌 尿 道 感 染 ,   ( 2 ) 孕 婦 的 泌 尿 道 保 健 ,

  ( 3 ) 更 年 期 婦 女 的 泌 尿 道 保 健 ,   ( 4 ) 男 性 泌 尿 道 保 健 ,

  ( 5 ) 小 朋 友 的 泌 尿 道 保 健 ,   ( 6 ) 臥 床 病 人 的 泌 尿 道 保 健 。

  使 用 保 健 食 品 來 預 防 泌 尿 道 感 染 (U T I ) 是 民 眾 經 常 用 的 方 法 , 第 九 版 中 特 別 加 入 一 個 章 節 來 討 論 保 健 食 品 , 清 楚 呈 現 科 學 的 証 據 與 可 能 的 推 廣 運 用 。 國 人 自 製 的 保 健 產 品 也 在 介 紹 與 討 論 之 列

, 以 解 民 眾 之 惑 。

  多 喝 水 來 預 防U T I , 是 大 家 耳 熟 能 詳 的 概 念 , 但 是 多 少 叫 做 多 ? 喝 太 多 會 如 何 ? 本 手 冊 也 作 一 個 新 的 討 論 與 建 議 。

台 灣 泌 尿 科 醫 學 會 泌 尿 道 感 染 委 員 會 主 任 委 員

楊緒棣

謹 識

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03

前 言

什 麼 是 泌 尿 道 感 染 ? 泌 尿 道 健 康 的 自 我 檢 查 特 別 族 群 的 泌 尿 道 感 染

女 性 比 男 性 更 容 易 發 生 泌 尿 道 感 染 女 性 性 行 為 與 泌 尿 道 感 染 的 關 係 孕 婦 的 泌 尿 道 保 健

更 年 期 婦 女 的 泌 尿 道 保 健 男 性 泌 尿 道 保 健

小 朋 友 的 泌 尿 道 保 健 臥 床 病 人 的 泌 尿 道 保 健

泌 尿 道 保 健 , 讓 自 己 及 家 人 更 健 康 泌 尿 道 感 染 的 保 健 食 品

致 謝

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目 錄

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什麼是泌尿道感染?

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泌尿系統的功能

尿 液 在 正 常 健 康 的 泌 尿 系 統 中 是 無 菌 的 , 但 是 因 為 我 們 的 尿 道 口 是 人 體 對 外 的 自 然 開 口 之 一 , 難 免 會 有 細 菌 或 其 他 微 生 物 由 此 開 口 進 入 泌 尿 道

。 尿 道 口 離 肛 門 很 近 , 因 此 從 肛 門 來 的 大 腸 桿 菌 很 容 易 逆 行 至 膀 胱 造 成 泌 尿 系 統 的 細 菌 感 染 。 就 像 感 冒 一 樣 , 每 個 人 都 可 能 會 得 到 , 所 以 泌 尿 道 感 染 並 不 是 什 麼 難 言 之 隱 的 疾 病 。 另 外 導 尿 或 長 期 放 置 導 尿 管 等 在 泌 尿 系 統 內 也 會 引 起 膀 胱 炎 、 尿 道 炎 等 等 。 細 菌 也 可 以 由 血 液 循 環 系 統 導 致 腎 臟 感 染 。 總 而 言 之 , 泌 尿 系 統 的 細 菌 感 染 主 要 來 自 尿 道 口 的 上 行 性 感 染 , 但 是 也 還 有 其 他 不 同 的 感 染 途 徑 。

為什麼有泌尿道感染?

泌 尿 系 統 是 指 人 體 中 從 腎 臟 、 輸 尿 管 、 膀 胱 到 尿 道 等 所 有 器 官 , 除 了 負 責 排 泄 人 體 代 謝 廢 物 之 外 , 對 於 電 解 質 平 衡 、 造 血 、 骨 質 代 謝 、 內 分 泌 調 節 、 血 壓 及 水 份 控 制 都 扮 演 著 很 重 要 的 角 色 。

腎臟

輸尿管

膀胱 尿道 泌 尿 系

構 造

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05

對 於 一 般 健 康 的 成 人 而 言 , 泌 尿 道 感 染 或 許 不 是 嚴 重 的 疾 病 , 但 是 受 感 染 時 之 頻 尿 、 急 尿 與 小 便 疼 痛 , 常 造 成 生 活 中 的 不 方 便 。 至 於 泌 尿 道 感 染 導 致 的 尿 失 禁 與 尿 床 , 往 往 令 人 十 分 尷 尬 ! 若 是 兒 童 或 老 人 發 生 泌 尿 道 感 染 , 就 需 要 積 極 治 療

, 因 為 很 可 能 會 造 成 腎 臟 發 炎 。 例 如 兒 童 的 尿 路 逆 流 所 導 致 之 多 次 「 急 性 腎 盂 腎 炎 」 , 則 可 能 會 留 下 腎 臟 疤 痕 , 影 響 腎 臟 發 育 或 造 成 青 年 期 的 高 血 壓 。 老 人 、 長 期 臥 床 病 人 、 或 糖 尿 病 患 者 的 泌 尿 道 感 染 , 如 果 未 做 適 當 的 處 理 , 可 能 會 引 發 敗 血 症 , 甚 至 有 致 命 危 險 。

正視泌尿道感染的嚴重性

婦 女 、 孩 童 、 老 年 人 、 長 期 臥 床 病 人 , 或 是 患 有 先 天 性 泌 尿 道 或 神 經 系 統 疾 病 、 泌 尿 道 結 石 、 腎 臟 病 、 糖 尿 病 等 的 病 人 , 都 是 泌 尿 道 感 染 的 高 危 險 群 。 有 些 人 因 為 工 作 的 因 素 不 能 隨 時 去 上 廁 所 , 例 如 司 機 、 股 市 營 業 員 、 老 師 、 護 士 、 門 市 銷 售 員 等 等 , 也 都 是 泌 尿 道 感 染 的 高 危 險 群 。 經 常 便 秘 的 人 也 是 泌 尿 道 感 染 的 高 危 險 群 , 妥 善 處 理 便 秘 , 也 有 助 於 預 防 泌 尿 道 感 染 。

什麼樣的人容易發生泌尿道感染?

有 不 良 生 活 習 慣 , 例 如 非 常 在 意 公 廁 清 潔 而 常 憋 尿 、 便 秘 、 少 喝 水 的 人 都 是 泌 尿 道 感 染 的 高 危 險 族 群 。 女 性 因 先 天 構 造 尿 道 短 , 尿 道 口 與 肛 門 的 距 離 很 近 , 更 容 易 有 泌 尿 道 感 染 問 題 。 所 以 日 常 清 潔 的 方 向 應 該 由 前 面 尿 道 口 往 後 面 肛 門 的 方 向 擦 拭 , 避 免 將 肛 門 口 附 近 的 大 腸 桿 菌 帶 到 尿 道 而 造 成 感 染 。

生活習慣不佳容易導致泌尿道感染

憋 尿

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06

養成正確就醫態度

由 於 泌 尿 道 感 染 的 復 發 率 相 當 高 , 倘 若 小 看 了 這 個 不 舒 服 的 徵 兆 , 不 好 意 思 或 置 之 不 理 而 沒 有 即 時 就 醫 治 療 , 很 可 能 會 使 得 症 狀 變 本 加 厲 , 引 發 尿 道 炎 、 膀 胱 炎 、 攝 護 腺 炎 、 尿 路 結 石 , 甚 至 引 發 排 尿 困 難 及 腎 臟 發 炎 。因 此 , 日 常 的 泌 尿 系 統 保 健 是 相 當 重 要 的。

首 先 要 攝 取 足 夠 的 水 份 , 依 據 個 人 的 工 作 性 質 、 場 所 、 每 天 排 汗 量 等 等 水 份 消 耗 量 而 調 整 喝 水 量 , 每 天 要 喝1 5 0 0 ~ 2 0 0 0 c c 左 右的水, 或者以 達到 小便 量每 天1 5 0 0 c c 為 參 考 。 其 次 不 要 常 常 憋 尿 , 減 少 尿 液 停 留 在 膀 胱 裏 的 時 間 , 並 藉 著 排 尿 沖 出 泌 尿 道 裏 的 細 菌 , 降 低 感 染 機 率 。 如 果 常 常 憋 尿 , 就 會 使 尿 液 一 直 停 留 在 膀 胱 裏 , 而 成 為 病 菌 生 長 的 溫 床 。

預防方法

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正 常 的 尿 液 呈 現 淡 黃 色 或 接 近 透 明 的 乾 稻 草 色 , 而 且 剛 排 出 的 尿 液 多 半 沒 有 臭 味 。 但 是 泌 尿 道 感 染 時 , 小 便 看 起 來 很 混 濁 , 甚 至 出 現 血 尿 。

常 見 症 狀 有 頻 尿 、 尿 急 、 少 尿 、 背 、 腰 或 腹 部 疼 痛 , 以 及 排 尿 時 尿 道 疼 痛 或 灼 熱 感 等 。 這 些 症 狀 或 許 不 會 同 時 出 現 , 但 當 具 有 其 中 幾 項 症 狀 時 , 就 要 趕 緊 就 醫 , 才 能 及 早 治 療 。 如 果 有 寒 顫 、 發 燒 、 頭 暈 、 想 吐 等 症 狀 , 可 能 是 腎 臟 受 到 感 染 , 必 須 立 刻 就 醫 治 療 。

泌尿道感染的症狀

頻 尿 的 定 義 : 頻 尿 顧 名 思 義 是 指 每 日 排 尿 超 過 八 次 。 若 是 每 天 排 尿 次 數 超 過 十 次 就 要 趕 緊 諮 詢 醫 生 。

頻尿不一定是泌尿道感染

頻尿的可能原因

泌 尿 道 感 染

頻 尿 、 急 尿 , 且 伴 隨 小 便 疼 痛 、 燒 灼 感 、 下 腹 痛 等 , 可 能 是 細 菌 已 經 進 入 泌 尿 道 造 成 感 染 了 。 水 喝 太 多 了

當 一 個 人 喝 下 大 量 的 湯 湯 水 水 時 , 身 體 多 餘 的 水 份 會 排 泄 出 去 , 當 然 解 尿 的 次 數 就 會 增 多 , 這 是 正 常 的 生 理 反 應 。

膀 胱 過 動 症

如 果 排 尿 的 次 數 非 常 頻 繁 , 沒 有 明 顯 的 疼 痛 感 , 而 且 每 次 尿 量 卻 都 只 有 一 點 點 , 好 像 一 點 點 小 便 就 內 急 得 不 得 了 , 這 可 能 是 膀 胱 過 度 收 縮 的 結 果 。 間 質 性 膀 胱 炎

頻 尿 、 急 尿 、 下 腹 痛 , 但 是 尿 液 檢 查 多 為 正 常 時

, 可 能 是 這 個 難 纏 的 疾 病 , 需 請 教 專 家 做 進 一 步 的 診 斷 與 治 療 。

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泌尿道健康的

自我檢查

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08

女性比男性更容易 發生泌尿道感染

女性容易發生泌尿道感染的原因

男 女 性 由 於 生 理 構 造 的 差 異 , 女 性 的 尿 道 口 距 離 肛 門 很 近 , 再 加 上 女 性 的 尿 道 只 有 3 公 分 左 右

, 不 若 男 性 的 尿 道 約 有 十 八 至 二 十 公 分 , 因 此 病 原 菌 , 尤 其 是 來 自 肛 門 的 大 腸 桿 菌 , 很 容 易 經 由 尿 道 逆 流 進 入 膀 胱 , 使 得 女 性 比 男 性 更 容 易 受 到 泌 尿 道 感 染 。 根 據 統 計 , 百 分 之 二 十 五 的 女 性 , 一 生 當 中 至 少 會 感 染 膀 胱 炎 一 次 。

女 性 一 生 當 中 也 有 一 些 時 期 特 別 容 易 泌 尿 道 感 染 , 例 如 懷 孕 期 、 更 年 期 因 為 荷 爾 蒙 變 化 , 改 變 了 泌 尿 道 及 陰 道 內 的 酸 鹼 值 及 正 常 菌 叢 生 態 , 使 得 病 菌 更 容 易 在 泌 尿 道 裏 孳 生 。 更 年 期 女 性 除 了 荷 爾 蒙 改 變 之 外 , 假 使 還 有 糖 尿 病 、 高 血 壓 等 慢 性 病 時 , 也 會 增 加 泌 尿 道 感 染 的 風 險 。

男性泌尿道系統構造圖

尿道

陰莖 攝護腺 膀胱 肛門

尿道口 距 離 遠

女性泌尿道系統構造圖

尿道 膀胱 肛門 尿道口

距離近 女性/男性生理構造

比較圖

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09

女 性 性 行 為 泌尿道感染的關係

性行為影響泌尿道健康的原因

性 行 為 時 很 容 易 把 陰 道 和 肛 門 間 的 細 菌 帶 進 尿 道 、 甚 至 膀 胱 裡 。 性 交 也 可 能 造 成 會 陰 部 之 充 血 和 局 部 腫 脹 , 因 而 較 容 易 遭 受 感 染 。 一 般 而 言 , 健 康 的 膀 胱 中 尿 液 是 無 菌 的 , 但 是 在 肛 門 一 帶 的 細 菌 , 特 別 是 大 腸 桿 菌 , 很 容 易 經 由 尿 道 上 行 至 膀 胱 , 造 成 泌 尿 道 的 感 染 。

性 行 為 是 女 性 發 生 泌 尿 道 感 染 的 原 因 之 一 , 通 常 蜜 月 期 間 的 新 婚 夫 妻 性 生 活 次 數 頻 繁 , 很 容 易 造 成 女 性 泌 尿 道 感 染 , 因 此 在 醫 學 上 也 稱 這 種 情 形 為 「 蜜 月 期 膀 胱 炎 」。

性行為頻繁的女性 是泌尿道感染高危險群

美 國 有 一 項 針 對 女 性 未 婚 大 學 生 所 做 的 研 究 發 現 , 性 行 為 次 數 頻 繁 的 女 性 , 比 沒 有 性 行 為 者 泌 尿 道 感 染 的 機 率 高 出 九 倍 以 上 。

許 多 婦 女 因 為 性 行 為 後 隨 之 而 來 的 泌 尿 道 不 適

, 會 因 而 排 斥 與 另 一 半 的 親 密 關 係 , 所 以 體 貼 另 一 半 的 男 性 應 該 要 更 重 視 女 性 泌 尿 道 保 健 。

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感染症狀

泌 尿 道 感 染 常 見 的 症 狀 有 頻 尿 、 急 尿 、 解 尿 時 有 灼 熱 感 、 下 腹 部 不 適 等 , 若 是 感 染 部 分 波 及 腎 臟 , 則 可 能 產 生 發 燒 、 腰 部 疼 痛 、 甚 至 演 變 成 敗 血 症 , 需 要 更 積 極 的 診 斷 及 治 療 。

正確就醫態度

在 發 現 有 上 述 症 狀 後 , 千 萬 不 要 到 藥 局 隨 意 買 藥 吃 。 泌 尿 道 感 染 經 過 正 規 治 療 很 快 就 能 痊 癒 , 如 果 諱 疾 忌 醫 或 怕 麻 煩 而 胡 亂 用 藥 , 可 能 會 使 病 情 惡 化 。

性行為導致的泌尿道感染防治之道

女 性 為 了 預 防 感 染 , 除 了 要 加 強 個 人 衛 生 之 外

, 性 行 為 前 雙 方 要 洗 澡 而 且 可 以 飲 用 約2 5 0 c c ~ 3 0 0 c c 的 液 體 。 性 行 為 後 最 好 能 喝 一 兩 杯 水, 並 好 好 地 上 個 廁 所 , 將 可 能 存 在 的 細 菌 沖 離 膀 胱 , 並 且 清 洗 陰 部 以 降 低 感 染 的 機 率 。 清 洗 時 用 洗 澡 的 香 皂 或 沐 浴 乳 輕 輕 洗 去 雙 方 的 分 泌 物 即 可 , 不 要 過 份 洗 滌 , 以 免 過 度 清 潔 陰 道 , 反 而 破 壞 陰 道 酸 鹼 值 與 粘 膜 , 不 見 得 有 益 。 如 果 常 在 性 行 為 後 發 生 感 染 , 則 須 請 醫 師 給 予 適 合 的 建 議 。

輕 微 泌 尿 道 感 染 時 , 醫 師 通 常 會 開 立 抗 生 素 治 療 , 雖 然 服 藥 之 後 一 兩 天 症 狀 就 會 改 善 , 但 一 定 要 按 照 醫 生 指 示 定 時 服 藥 直 到 藥 物 吃 完 為 止 , 以 免 病 菌 沒 有 完 全 被 殺 死 而 反 覆 感 染 。

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孕 婦

泌尿道保健

懷孕與泌尿道感染的關係

由 於 懷 孕 中 的 荷 爾 蒙 變 化 , 會 使 得 泌 尿 道 系 統 較 為 脆 弱 。 而 且 變 大 的 子 宮 會 壓 迫 膀 胱 、 輸 尿 管

, 導 致 尿 液 滯 留 於 腎 臟 或 膀 胱 內 , 因 而 增 加 細 菌 孳 生 的 機 會 。 陰 道 酸 鹼 值 的 改 變 使 得 孕 婦 特 別 容 易 感 染 陰 道 炎 , 這 種 情 況 也 會 增 加 泌 尿 道 感 染 的 機 率 。 孕 婦 若 有 糖 尿 病 、 鐮 刀 貧 血 症 、 泌 尿 道 異 常 或 結 石 等 疾 病 , 更 是 泌 尿 道 感 染 的 高 危 險 族 群

懷孕期泌尿道感染的嚴重性

懷 孕 時 期 出 現 的 泌 尿 道 感 染 , 不 但 會 影 響 到 母 親 的 健 康 , 例 如 造 成 子 癇 前 症 等 嚴 重 情 形 , 對 胎 兒 也 會 有 不 良 的 影 響 。 如 果 惡 化 成 急 性 腎 盂 腎 炎

, 發 生 流 產 或 早 產 的 機 率 也 會 提 高 。

懷孕期婦女泌尿道保健良方

隨 持 補 充 水 分 , 不 要 等 到 口 渴 才 喝 水 , 並 養 成 有 尿 意 就 上 廁 所 的 好 習 慣。每 天 要 喝1500~2000 c c 左 右 的 水 , 或 者 以 達 到 小 便 量 每 天 1 5 0 0 c c 為 參 考 。 多 注 意 個 人 衛 生 習 慣 也 是 泌 尿 道 保 健 最 有 效 的 方 法 。

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定期產檢並

隨時注意泌尿道保健的重要

根 據 統 計 , 約 有3 - 9 % 的 孕 婦 會 有 無 症 狀 菌 尿 的 現 象 ; 而 其 中 有1 3 . 5 - 6 5 % 會 演 變 成 急 性 腎 盂 腎 炎。無 症 狀 菌 尿 症 一 旦 經 過 治療 ,演 變 成 急 性 腎 盂 腎 炎 的 機 會 就 會 大 幅 降 低 。

急 性 腎 盂 腎 炎 通 常 是 經 由 膀 胱 而 感 染 腎 臟 , 容 易 造 成 腎 盂 腎 炎 的 原 因 包 括 膀 胱 輸 尿 管 逆 流 、 輸 尿 管 阻 塞 、 結 石 、 糖 尿 病 等 。

急 性 腎 盂 腎 炎 除 了 常 見 的 膀 胱 炎 症 狀 外 , 還 會 有 寒 顫 、 發 高 燒 、 全 身 虛 弱 、 腰 痛 、 噁 心 嘔 吐 等 情 形 出 現 , 少 數 病 患 甚 至 會 出 現 敗 血 性 休 克 , 有 生 命 危 險 。 一 般 病 患 都 需 要 住 院 治 療 。

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更年期婦女

泌 尿 道 保 健

更年期與泌尿道感染的關係

女 性 因 為 生 理 結 構 上 的 關 係 很 容 易 得 到 泌 尿 道 感 染 , 而 更 年 期 女 性 更 因 為 女 性 荷 爾 蒙 降 低 , 使 泌 尿 道 及 陰 道 黏 膜 變 得 乾 澀 、 脆 弱 。 陰 道 酸 鹼 值 的 改 變 , 促 使 菌 叢 生 態 的 改 變 , 而 導 致 原 附 著 在 肛 門 附 近 的 細 菌 更 容 易 在 此 孳 生 , 進 而 增 加 泌 尿 道 感 染 的 風 險 。

更年期婦女泌尿道感染症狀

女 性 罹 患 泌 尿 道 感 染 症 , 絕 大 部 分 是 因 為 細 菌 由 尿 道 口 往 上 進 入 泌 尿 系 統 , 且 大 部 分 細 菌 來 自 腸 道 , 尤 以 大 腸 桿 菌 最 常 見 。 停 經 後 婦 女 泌 尿 道 感 染 的 症 狀 有 小 便 灼 熱 感 、 夜 尿 、 解 小 便 要 用 力

、 尿 急 、 尿 解 不 乾 淨 、 上 廁 所 時 來 不 及 脫 掉 褲 子 就 失 禁 等 現 象 。 泌 尿 道 感 染 也 會 加 重 尿 失 禁 的 症 狀 。 尿 失 禁 雖 然 不 致 於 有 生 命 危 險 , 但 這 些 症 狀 卻 都 十 分 令 人 困 擾 。

正確就醫態度

老 年 人 有 時 往 往 因 為 不 好 意 思 而 延 誤 就 醫 , 再 加 上 年 紀 大 免 疫 力 不 如 年 輕 人 , 感 染 容 易 波 及 腎 臟 , 因 此 更 需 要 晚 輩 關 心 。

更年期婦女泌尿道保健良方

更 年 期 婦 女 常 有 便 秘 的 問 題 , 便 秘 會 影 響 膀 胱 排 空 , 間 接 使 得 膀 胱 裏 的 餘 尿 成 為 病 菌 生 長 的 溫 床 。 有 時 候 微 量 糞 便 滲 到 肛 門 外 , 再 被 帶 進 尿 道 或 陰 道 造 成 細 菌 感 染 。 所 以 更 年 期 婦 人 最 好 能 每 天 喝1 5 0 0 ~ 2 0 0 0 c c 的 水 , 多 吃 蔬 果 , 做 好 體 內 環 保 , 養 成 天 天 解 大 便 的 好 習 慣 , 就 是 保 養 泌 尿 道 的 好 方 法 。

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根 據 統 計 , 更 年 期 糖 尿 病 婦 女 罹 患 無 症 狀 泌 尿 道 感 染 的 比 例 , 是 一 般 更 年 期 婦 女 的 三 倍 。 糖 尿 病 患 者 的 尿 液 含 有 糖 份 , 是 病 菌 生 長 的 溫 床 , 所 以 一 旦 泌 尿 道 受 感 染 很 容 易 波 及 到 腎 臟 。 因 此 , 控 制 血 糖 、 隨 時 注 意 泌 尿 道 保 健 , 若 發 現 有 感 染 的 可 能 就 要 趕 緊 就 醫 , 才 能 有 效 避 免 泌 尿 道 感 染 , 保 護 腎 臟 不 受 傷 害 。

更年期婦女的特殊健康狀況

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有 解 尿 困 難 的 情 形 , 應 該 及 早 就 醫 , 確 定 病 因 。 若 泌 尿 道 感 染 已 經 治 癒 , 仍 有 解 尿 困 難 的 現 象 , 可 能 是 還 有 其 他 排 尿 功 能 障 礙 的 問 題

, 需 要 進 一 步 檢 查 。

1

持 續 性 尿 失 禁 或 骨 盆 鬆 弛 以 及 曾 做 過 子 宮 切 除 術 患 者 , 若 有 反 覆 性 泌 尿 道 感 染 或 排 尿 困 難 的 問 題 , 應 盡 快 尋 求 專 業 醫 師 採 用 合 宜 的 治 療 來 改 善 症 狀 。

2

糖 尿 病 與 高 血 壓 患 者 , 因 為 體 質 因 素 更 容 易 感 染 , 因 此 更 應 注 意 個 人 衛 生 , 並 養 成 多 喝 水 、 不 憋 尿 的 習 慣 。

3

行 動 不 便 的 婦 女 , 最 好 能 準 備 可 以 隨 時 就 近 使 用 的 移 動 式 馬 桶 或 便 盆 ; 並 注 意 防 止 跌 倒 。

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男性泌尿道保健

男性專屬的泌尿道問題

男 性 雖 然 比 女 性 得 天 獨 厚 , 在 生 理 構 造 上 比 較 不 容 易 泌 尿 道 感 染 , 可 是 大 部 份 年 過 5 0 歲 的 男 性 或 多 或 少 會 有 攝 護 腺 肥 大 的 問 題 。 當 攝 護 腺 持 續 腫 大 時 會 壓 迫 到 尿 道 , 排 尿 時 膀 胱 為 了 讓 尿 液 順 利 通 過 受 擠 壓 而 縮 小 的 尿 道 , 必 須 更 用 力 的 工 作 , 進 而 造 成 膀 胱 壁 變 得 又 厚 又 敏 感 , 比 以 往 更 容 易 受 刺 激 , 即 使 膀 胱 內 只 有 一 點 點 的 尿 液 也 會 有 尿 意 , 因 而 增 加 收 縮 的 次 數 , 造 成 頻 尿 及 小 便 遲 緩 。 如 果 置 之 不 理 , 可 能 會 造 成 膀 胱 無 力 , 尿 液 將 殘 留 在 膀 胱 內 而 易 造 成 感 染 、 結 石 、 甚 至 腎 臟 衰 竭 , 乃 至 尿 毒 症 。

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攝護腺肥大自我檢測

攝護腺肥大會造成以下症狀

膀 胱 很 脹 卻 解 不 出 尿 來 。

要 等 很 久 才 尿 得 出 來 ( 等 5 秒 鐘 以 上 ) 。 解 尿 時 間 超 過 4 0 秒 , 或 者 小 便 斷 斷 續 續 。 要 用 力 才 尿 得 出 來 或 者 小 便 無 力 速 度 變 慢 。 小 便 解 完 後 還 滴 個 不 停 。

常 有 尿 不 乾 淨 的 感 覺 。 小 便 次 數 一 天 超 過 8 次 。 強 烈 急 尿 感 或 無 法 憋 尿 。

半 夜 也 必 須 常 常 起 床 解 尿 , 即 使 限 制 睡 前 飲 水 也 沒 改 善 。

尿 失 禁 、 尿 床 。 血 尿 。

攝護腺保健秘方

由 於 濃 度 高 的 小 便 會 刺 激 攝 護 腺 , 所 以 平 常 多 喝 水 、 遠 離 咖 啡 因 、 辛 辣 及 酒 精 等 刺 激 物 、 常 常 運 動 抒 解 情 緒 壓 力 , 並 且 有 足 夠 睡 眠 , 都 對 攝 護 腺 保 健 很 有 幫 助 。 另 外 可 以 多 攝 取 南 瓜 子 、 十 字 花 科 植 物 如 深 色 系 的 花 椰 菜 , 及 蕃 茄 、 蔓 越 莓 等

。 而 中 老 年 人 有 規 律 的 性 生 活 者 , 或 許 可 以 預 防 與 緩 解 攝 護 腺 疾 病 。 其 他 要 避 免 或 注 意 的 有 : 感 冒 藥 、 氣 喘 藥 、 寒 風 中 待 太 久 、 坐 太 久 沒 活 動 、 及 酒 精 等 。

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小 朋 友 泌尿道保健

小朋友泌尿道感染的症狀

小 兒 泌 尿 系 統 感 染 是 小 兒 科 裏 僅 次 於 呼 吸 道 感 染 與 腸 胃 炎 的 常 見 疾 病 。 小 朋 友 泌 尿 道 感 染 的 症 狀 跟 大 人 不 太 一 樣 , 因 為 小 朋 友 受 限 於 表 達 能 力

, 沒 有 辦 法 清 楚 告 訴 大 人 哪 裏 不 舒 服 , 所 以 只 能 依 照 一 些 症 狀 表 現 來 判 斷 。

B a b y 通 常 不 會 有 像 大 人 一 樣 的 泌 尿 道 感 染 症 狀 , 他 們 因 為 不 會 表 達 疼 痛 不 舒 服 , 所 以 多 以 哭 鬧 不 休 、 精 神 食 慾 不 佳 來 表 現 。 而 體 重 不 升 反 降 、 延 遲 性 黃 膽 、 小 便 混 濁 帶 有 腥 臭 味 、 高 燒 、 不 明 原 因 的 嘔 吐 或 拉 肚 子 等 症 狀 也 可 能 是 得 了 泌 尿 道 感 染 。

嬰 兒 時 期 的 男 寶 寶 比 女 寶 寶 容 易 泌 尿 道 感 染 , 但 是 三 歲 以 後 則 是 女 寶 寶 較 容 易 泌 尿 道 感 染 。 比 較 大 的 幼 兒 或 學 齡 期 的 孩 子 的 症 狀 和 大 人 泌 尿 道 感 染 的 症 狀 相 似 , 如 頻 尿 、 解 尿 困 難 、 腰 痛 等 。 少 數 兒 童 還 可 能 不 會 出 現 症 狀 , 所 以 不 能 以 為 沒 症 狀 就 沒 事 。

小朋友泌尿道感染的原因

泌 尿 道 感 染 的 主 要 感 染 途 徑 是 大 腸 桿 菌 或 其 它 雜 菌 經 由 尿 道 進 入 膀 胱 甚 至 輸 尿 管 或 腎 臟 , 小 小 孩 的 感 染 原 因 往 往 和 先 天 性 泌 尿 道 畸 型 很 有 關 係

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小朋友泌尿道感染的治療方式

治 療 的 方 式 不 簡 單 , 需 要 驗 尿 得 知 究 竟 有 沒 有 感 染 。 如 果 小 病 人 有 高 燒 、 畏 寒 等 症 狀 , 在 確 定 診 斷 後 通 常 需 要 住 院 接 受 靜 脈 注 射 抗 生 素 治 療 , 之 後 追 加 口 服 抗 生 素 治 療 , 合 計 1 0 - 1 4 天 才 可 以 痊 癒 。

因 為 小 嬰 兒 泌 尿 道 感 染 時 很 容 易 波 及 腎 臟 , 而 且 小 兒 腎 臟 感 染 常 會 造 成 腎 臟 結 痂 甚 至 萎 縮 。 最 近 有 研 究 報 告 指 出 , 一 但 出 現 腎 臟 結 痂 , 在 三 十 歲 前 約 有 一 半 的 人 會 出 現 高 血 壓 現 象 , 因 此 在 症 狀 控 制 後 通 常 會 安 排 腎 臟 超 音 波 等 相 關 檢 查 , 除 了 檢 查 腎 臟 有 沒 有 併 發 症 的 產 生 之 外 , 也 可 以 得 知 泌 尿 系 統 是 否 有 先 天 的 異 常 或 是 畸 型 。

在 小 朋 友 泌 尿 道 感 染 期 間 , 如 果 需 要 口 服 抗 生 素 治 療 , 爸 爸 媽 媽 千 萬 不 要 以 為 燒 退 了 、 症 狀 解 除 就 是 病 好 了 。 抗 生 素 的 治 療 有 一 定 的 療 程 , 在 沒 有 過 敏 反 應 的 情 況 下 , 一 定 要 按 時 將 醫 師 所 開 的 藥 物 吃 完 , 以 免 病 菌 對 抗 生 素 產 生 抗 藥 性 , 使 寶 寶 反 覆 受 到 感 染 , 甚 至 對 腎 臟 造 成 不 可 恢 復 的 影 響 。 如 果 小 朋 友 對 所 吃 的 抗 生 素 有 過 敏 情 形 , 應 立 即 就 醫 , 與 醫 師 討 論 後 續 治 療 計 劃 。 預 防 性 抗 生 素 的 使 用 , 在 近 期 有 一 些 爭 議 , 請 和 主 治 醫 師 討 論 後 再 使 用 。 一 般 而 言 , 高 度 尿 液 逆 流 者 仍 建 議 長 期 使 用 預 防 性 抗 生 素 , 以 保 護 腎 臟 。 一 歲 以 下 小B a b y 的 泌 尿 道 感 染 , 約 有 百 分 之 三 十 五 會 合 併 有 尿 液 逆 流 症 。 這 是 一 種 先 天 的 泌 尿 道 畸 型 , 輕 微 的 尿 液 逆 流 症 在 寶 寶 長 大 一 點 會 自 然 痊 癒 , 而 嚴 重 的 尿 液 逆 流 經 過 手 術 後 也 可 以 治 癒 。 不 過 由 於 尿 液 逆 流 症 的 寶 寶 很 容 易 得 急 性 腎 臟 炎 , 造 成 腎 功 能 損 壞 , 因 此 在 確 定 診 斷 後 就 算 不 需 手 術 治 療 , 也 必 須 定 期 回 診 。

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小朋友的泌尿道保健良方

小 朋 友 的 泌 尿 道 感 染 多 半 與 衛 生 習 慣 有 關 , 女 娃 娃 在 大 小 便 後 的 清 潔 , 應 由 前 方 尿 道 口 往 後 方 肛 門 的 方 向 擦 拭 , 以 免 將 肛 門 口 周 圍 的 大 腸 桿 菌 帶 到 尿 道 ; 而 男 寶 寶 在 洗 澡 時 也 應 徹 底 將 小 雞 雞 洗 乾 淨 , 以 免 病 菌 入 侵 。 若 無 法 清 洗 乾 淨 時 , 可 以 考 慮 使 用 類 固 醇 藥 膏 使 包 皮 褪 下 以 利 於 清 洗 , 但 使 用 方 式 及 劑 量 必 須 向 醫 師 諮 詢 。

不 論 男 寶 寶 還 是 女 寶 寶 , 都 應 該 要 從 小 養 成 多 喝 水 不 憋 尿 的 好 習 慣 , 在 如 廁 訓 練 時 爸 爸 媽 媽 不 要 操 之 過 急 , 以 免 小 朋 友 對 上 廁 所 這 項 行 為 產 生 恐 懼 心 理 。

在 居 家 照 顧 上 , 泌 尿 道 感 染 的 小 朋 友 比 健 康 的 小 朋 友 更 需 要 多 喝 水 、 多 上 廁 所 , 以 及 營 養 的 飲 食 及 充 足 的 睡 眠 。 還 在 包 尿 布 的 寶 寶 更 需 要 比 平 常 勤 換 尿 布 , 而 已 經 完 成 大 小 便 訓 練 的 小 朋 友 也 更 需 要 時 時 提 醒 上 廁 所 。 倘 若 小 朋 友 已 經 完 成 大 小 便 訓 練 , 卻 在 感 染 後 又 會 尿 床 需 要 包 尿 布 , 爸 爸 媽 媽 也 不 必 太 心 急 , 寶 寶 在 生 病 時 常 會 有 退 行 性 行 為 , 多 包 容 他 們 , 給 他 們 足 夠 的 安 全 感 , 在 疾 病 痊 癒 後 情 況 也 會 大 幅 改 善 。

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長期臥床病人 泌尿道保健

為何長期臥床病人容易泌尿道感染?

正 常 人 解 小 便 時 採 取 站 立 的 姿 式 或 蹲 坐 方 式 , 都 可 以 幫 助 將 尿 液 排 空 , 但 是 臥 床 的 病 人 可 就 不 一 樣 了 。 大 部 份 限 制 下 床 的 病 患 , 必 需 在 床 上 使 用 便 盆 或 包 上 尿 布 在 床 上 解 尿 。 這 樣 的 姿 勢 容 易 解 不 乾 淨 , 小 便 積 存 在 膀 胱 內 容 易 造 成 感 染 ; 如 果 是 插 上 留 置 導 尿 管 的 病 患 , 泌 尿 道 感 染 的 機 率 就 更 高 。

長期臥床病人尿路感染的症狀有

治療方式

臥 床 病 人 的 泌 尿 道 感 染 症 狀 在 初 期 往 往 不 明 顯

, 有 時 是 因 為 病 患 沒 有 辦 法 表 達 不 舒 服 而 被 忽 略

, 需 要 照 顧 的 人 特 別 留 意 才 能 早 期 發 現 早 期 治 療

。 如 果 是 無 留 置 導 尿 管 的 病 患 , 應 該 積 極 治 療 ; 而 有 插 上 留 置 導 尿 管 的 病 患 , 則 需 與 醫 師 討 論 是 否 應 該 接 受 治 療 。

高 血 壓 或 血 管 疾 病 會 使 流 經 腎 臟 的 血 液 減 少 , 也 會 加 重 泌 尿 道 感 染 的 程 度 。 此 外

, 泌 尿 道 感 染 若 沒 有 及 早 醫 治 容 易 波 及 腎 臟 , 造 成 腎 臟 損 傷 , 進 而 引 起 腎 病 性 高 血 壓 。

感 染 早 期 有 頻 尿 、 尿 急 、 解 尿 困 難 的 現 象 出 現 。

發 燒 、 畏 寒 、 排 尿 時 疼 痛 ( 無 法 表 達 不 適 感 的 病 人 , 在 排 尿 時 有 痛 苦 表 情 ) 。

腹 部 兩 側 疼 痛 。 尿 液 混 濁 、 有 臭 味 。

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預防臥床病患泌尿道感染的方法

如 果 沒 有 特 殊 限 制 , 儘 早 鼓 勵 病 患 下 床 活 動

, 就 算 是 坐 輪 椅 也 要 多 活 動 。

除 非 有 水 份 限 制 , 否 則 應 大 量 喝 水 以 淡 化 尿 液 , 儘 可 能 維 持 每 日 小 便 量 有 1 5 0 0 c c 左 右 。

所 使 用 的 便 盆 或 便 盆 椅 能 隨 時 保 持 清 潔 , 並 放 在 方 便 病 患 隨 時 取 用 的 位 置 。

女 性 病 患 應 每 天 清 洗 會 陰 , 特 別 是 大 便 過 後

, 並 注 意 如 廁 後 的 清 潔 方 向 要 由 前 往 後 , 以 免 將 肛 門 口 附 近 的 病 菌 帶 到 尿 道 。

洗 澡 用 淋 浴 或 擦 澡 , 若 需 溫 水 坐 浴 , 必 須 加 強 坐 盆 的 清 潔 。

感 染 期 間 要 配 合 醫 師 囑 咐 服 藥 , 抗 生 素 一 定 要 按 時 服 用 , 直 到 藥 物 吃 完 或 醫 師 指 示 停 藥 後 才 可 停 藥 , 以 免 養 出 抗 藥 性 病 菌 。

有 留 置 導 尿 管 的 病 患 一 定 要 每 天 清 潔 消 毒 , 並 更 換 膠 帶 粘 貼 的 位 置 , 以 不 會 被 拉 扯 到 且 不 影 響 正 常 活 動 的 地 方 最 好 。

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泌 尿 道 保 健 , 讓自己及家人更健康

平日泌尿系統的保健

憋 尿 會 使 膀 胱 收 縮 力 下 降 , 餘 尿 量 增 加 而 尿 不 乾 淨 。 一 旦 產 生 細 菌 感 染 , 容 易 使 腎 臟 受 到 波 及

, 而 感 染 發 炎 。 所 以 不 憋 尿 不 便 秘 是 泌 尿 道 保 健 最 重 要 的 一 件 事 。 出 門 在 外 多 問 問 另 一 半 或 小 朋 友 , 提 醒 他 們 要 上 廁 所 , 是 最 體 貼 家 人 的 舉 動 哦 !

另 外 , 不 論 在 家 還 是 出 門 在 外 , 多 喝 水 準 沒 錯

! 每 天 八 杯 水 ( 約2 0 0 0 c c ) 可 以 讓 泌 尿 道 常 保 健 康 。 大 量 的 水 可 以 將 細 菌 沖 離 泌 尿 道 , 因 此 在 家 身 旁 要 多 準 備 ㄧ 只 水 杯 , 而 出 門 別 忘 了 帶 個 小 水 壺 , 保 健 不 在 花 錢 多 。

其 次 , 要 注 意 個 人 衛 生 習 慣 , 從 小 養 成 如 廁 後 由 前 往 後 清 潔 步 驟 , 是 幫 助 小 女 孩 泌 尿 道 保 健 的 第 一 步 ; 男 孩 則 要 從 小 教 導 他 們 徹 底 清 潔 小 雞 雞

, 特 別 是 包 皮 皺 摺 處 的 清 理 。 此 外 , 不 論 是 男 孩 還 是 女 孩 , 都 要 儘 量 少 穿 太 緊 的 內 褲 或 束 腹 , 以 免 通 風 不 良 讓 細 菌 滋 生 。

如 果 自 己 覺 得 身 體 不 舒 服 , 或 是 發 現 明 顯 的 泌 尿 道 感 染 症 狀 , 無 論 是 會 影 響 到 日 常 生 活 作 息 的 頻 尿 、 解 尿 疼 痛 , 或 只 是 小 便 混 濁 有 異 味 , 一 定 要 盡 速 就 醫 尋 求 專 業 的 醫 療 協 助 , 不 要 私 自 購 買 成 藥 服 用 。

症 狀 輕 微 之 膀 胱 炎 者 , 醫 師 通 常 會 開 立 三 至 七 天 的 口 服 抗 生 素 , 嚴 重 或 復 發 性 的 感 染 者 , 則 會 開 立 七 至 十 天 的 藥 量 。 即 使 服 藥 之 後 一 兩 天 症 狀 有 所 改 善 , 但 仍 一 定 要 按 照 醫 生 指 示 定 時 服 藥 , 以 確 保 疾 病 能 被 完 全 控 制 。 如 果 經 常 發 生 重 複 感 染 的 症 狀 , 除 了 確 實 服 藥 之 外 , 應 就 診 察 明 原 因 。

泌尿道感染的治療

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蔓 越 莓 的 果 汁 、 錠 劑 、 細 粒 包 、 膠 囊 等, 被 廣 泛 的 用 來 預 防 泌 尿 道 感 染 。 至 於 何 種 配 方 效 果 最 好 ,目 前 沒 有 定 論 。 實 驗 室 研 究 報 告 顯 示 蔓 越 莓 的 果子含有其 他水 果少 見的 A 型 初 花 青 素 (trimeric A-type proanthocyanidins),其化 學 結 構 可以抑制大腸桿菌 之附 著於 膀胱 黏膜,進 而 減 少 泌尿道感染的復發。 而 且 除了大 腸 桿 菌 之 外,對於 其他常 見 造 成 泌 尿 道 感 染 的 細 菌 如 變 形 桿 菌(proteus), 腸 球 菌 , 及 葡 萄 球 菌 也 都 有 抑 制 的 功 效 。

根 據2008年國外的研究發現,蔓越莓可以減 少 易 患 泌 尿 道 感 染 的 年 輕 婦 女 約35%的 復 發 率

, 所 以 被 廣 泛 的 作 為 泌 尿 道 感 染 的 保 健 食 品 。 而 在 患 有 泌 尿 道 感 染 的 兒 童 ,2011年 的 研 究 則 發 現 蔓 越 莓 可 以 減 少 約43%的 復 發 次 數。維 他C亦 可 以 減 少 婦 女 泌 尿 道 感 染 的 機 會 , 多 喝 酸 性 果 汁 ,可 以 酸 化 尿 液 , 也 可 能 有 助 於 減 少 泌 尿 道 感 染 的 機 率 。

泌尿道感染的 保 健 食 品

婦 女 終 其 一 生 得 到 泌 尿 道 感 染 的 機 率 大 於 50%, 而 且 復 發 的 機 率 大 約 是 2 0 - 3 0%, 大 部 分 復 發 的 時 間 都 在 泌 尿 道 感 染 後 的 三 個 月 內 。 由 於 泌 尿 道 感 染 造 成 了 婦 女 身 心 相 當 大 的 危 害

, 多 數 婦 女 會 尋 求 保 健 食 品 來 預 防 泌 尿 道 感 染 的 再 次 發 生 。

以 下 是 綜 合 國 內 外 文 獻 的 建 議 :

一、 蔓越莓與其他水果:

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優 酪 乳 內 含 有 益 生 菌 , 可 能 可 以 幫 助 維 持 體 內 菌 叢 生 態 及 正 常 酸 鹼 值 , 改 善 便 秘 , 也 有 報 告 指 出 優 酪 乳 對 預 防 泌 尿 道 感 染 也 許 有 助 益 。 優 格 內 亦 含 有 益 生 菌 , 可 減 少 陰 道 發 炎 , 因 此 可 能 也 可 以 預 防 尿 道 感 染 。

有 糖 尿 病 者 , 應 避 免 攝 取 含 糖 的 果 汁 。 有 心 臟 衰 竭 、 腎 臟 衰 竭 者 ,

應 避 免 攝 取 過 多 水 分 。

二、益生菌:

適量飲水可能是最好的保健之道。喝水量以能 夠產 生1500-2000cc 尿 液 為 目 標。由 於 食 物 中 含 有 許 多水分,常被忽 略於 水份 攝取 的計 算中 。 最 簡 單 的記法是 ,每日 喝水1 5 0 0 - 2 0 0 0 c c 即可

三、適量飲水:

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結 合 多 項 成 份 的 複 方 食 品 , 也 常 被 用 來 預 防 泌 尿 道 感 染 的 復 發 , 例 如 : 草 本 複 方 新 越 莓 兮 (UmayC Neo)內 含 有地根(Acrobio TS ) 及 花 果(Acrobio GL )之 生 藥 萃 取 物 及 蔓 越 莓 萃 取 物 。

國內針對草 本 複 方 新 越 莓 兮 (UmayC Neo) 進 行 的 研 究 顯 示 , 在 動 物 實 驗 中 可 以 降 低 膀 胱 的 發 炎 反 應 ,臨 床 研 究 也 指 出 草 本 複 方 新 越 莓 兮 (UmayC Neo)於健康女性或帶尿管的患者,

可以 有 效 預 防 泌 尿 道 感 染 的 復 發 。 然 目 前 國 內 的 研 究 規 模 較 小 , 還 需 要 大 型 的 研 究 來 進 一 步 確 證 其 效 果 。

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26 發 行 人 /

發行單位 / 編輯單位 /

贊助單位 /

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余宏政

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對 本 手 冊 內 容 如 有 任 何 疑 問 或 是 個 人 有 泌 尿 道 疾 病 者 , 請 諮 詢 個 人 附 近 醫 院 的 泌 尿 科 專 科 醫 師 或 寫 信 到 台 灣 泌 尿 科 醫 學 會,將 由專 人 回 答。

聲 明 : 本 手 冊 提 供 之 資 訊 僅 供 一 般 民 眾 保 健 參 考 , 個 人 有 泌 尿 系 統 健 康 方 面 的 問 題 , 仍 須 由 專 科 醫 師 診 斷 與 治 療 。

版 權 所 有 : 台 灣 泌 尿 科 醫 學 會

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參考文獻

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