第四章 研究結果與討論
第三等以上者有 7 位，占 77.8%；家庭式男嬰幼兒在第三等以上者有
3
位，占42.9%；由此可見，機構式男嬰在第三等以上程度較機構式
男嬰幼兒占的比例高；機構式有
2
位男嬰幼兒屬第一等程度，家庭式 則只有1
位男嬰幼兒屬第一等程度，但機構式有1
位嬰幼兒屬第五等 程度。69
李芳靚(2010)研究結果顯示，男嬰在出生~1歲時為第
50-85
百分 位，2
歲~3 歲時雖降至第50
百分位，但還是落在第50
百分位以上。黃亮瓅(2007) 研究結果顯示男嬰的體位變化，身高方面，6 個月~3 歲時平均在第
50
百分位以上。本研究與其上述2
個研究結果相比較，機構式托育的男嬰幼兒較相同，而家庭式照顧的男嬰幼兒平均在第
25-50
百分位，較偏低。(二)、男嬰幼兒年齡別體重
以下為
6~36
個月男嬰幼兒的體重百分位等級的統計，詳見表4-9
表4-9男嬰幼兒年齡別體重
第一等 第二等 第三等 第四等 第五等 第三等以上百分比
機構式 4 4 1 0 0 100%(9/9)
家庭式 0 3 1 2 1 57.1%(4/7)
總計 4 7 2 2 1 81.3%(13/16)
由上述統計看來，本研究對象之男嬰幼兒的體重發展在第三等以
上者有
13
位，占81.3%。如將機構式與家庭式分開比較，機構式 9
位男嬰幼兒全在第三等以上；家庭式男嬰幼兒在第三等以上者有
4
位，占
57.1%。可見，機構式男嬰幼兒全都在第三等以上程度，且有
4
位屬第一等程度；而家庭式男嬰幼兒沒有第一等程度，反而有3
位 在第四等程度以下。70
黃亮瓅(2007) 與李芳靚(2010)二個研究結果顯示，男嬰的體重體 位變化，
6
個月~3歲時平均分別為第50~百分位與第 50-85
百分位，皆在第
50
百分位以上。本研究與其上述2
個研究結果相比，一般的 男嬰幼兒體重平均落在第50
百分位以上；機構式托嬰則全數的男嬰 幼兒皆在第50
百分位以上。(三)、男嬰幼兒年齡別頭圍
以下為
0~3
歲男嬰幼兒的頭圍百分位等級的統計，詳見表4-10：
表4-10
男嬰幼兒年齡別頭圍
第一等 第二等 第三等 第四等 第五等 第三等以上百分比
機構式 3 2 1 3 0 66.7%(6/9)
家庭式 0 3 0 4 0 42.9%(3/7)
總計 3 5 1 7 0 56.3%(9/16)
整體看來，本研究對象之男嬰幼兒的頭圍發展在第三等以上者的 有
9
位，有7
位在第四等程度以下。如將機構式與家庭式分開比較，機構式男嬰幼兒在中等以上有
6
位，占66.7%；家庭式男嬰幼兒在第
三等以上有3
位，占42.9%；可見，機構式男嬰幼兒在第三等以上程
度較家庭式男嬰幼兒之多；而機構式男嬰有3
位屬第一等，但家庭式 男嬰幼兒確沒有。黃亮瓅(2007) 研究結果顯示，男嬰頭圍平均都在第
50
百分位左 右。李芳靚(2010)研究結果顯示，男嬰至2
歲時增加到第50-85
百分71
位，3 歲增加到第
85
百分位，整體還是在第50
百分位以上。本研究 與其上述2
個研究結果相比較，機構式托育的男嬰幼兒較雷同，而家 庭式照顧的男嬰幼兒平均在第25-50
百分位，較不符合。統整上述，機構式托育的男嬰幼兒無論在身高、體重或頭圍發 展，在第三 等以上者所占的比例都較家庭式托育的男嬰幼兒來的多；
機構式托育的女嬰幼兒在體重和頭圍發展方面，於第三等以上者所占 的比例較家庭式托育的女嬰幼兒來的多；而家庭式托育的女嬰幼兒僅 在身高發展在第三等以上者所占的比數較機構式托育的女嬰幼兒來 的高些。
三、機構式托育與家庭式照顧之嬰幼兒的身高、體重、頭圍與飲食重 量的比較
表
4-11
，為機構式托育與家庭式照顧之嬰幼兒的身高、體重、頭 圍與飲食重量的統計摘要表。表4-11
機構式與家庭式嬰幼兒的身高、體重、頭圍與飲食重量的統計摘要表
年齡層
(單位：月)
身高(單位：公分) 體重(單位：公斤) 頭圍(單位：公分) 飲食(單位：公克) 機構式 家庭式 機構式 家庭式 機構式 家庭式 機構式 家庭式 6-12 70.50±4.16 72.00±2.76 9.65±3.19 9.25±0.71 44.75±4.86 44.00±2.76 697.50±123.40 590.00±166.31 12-18 77.50±6.94 82.50±1.39 11.00±0.00 10.00±0.00 46.25±0.69 47.00±1.39
993.43±233.20 888.75±330.83 18-24 83.75±4.35 82.50±6.64 11.88±1.67 11.87±3.65 48.05±1.61 46.50±2.16
24-30 88.83±4.43 89.00±0.00 13.00±1.96 11.00±0.00 47.00±3.53 47.00±0.00
661.43±168.01 831.00±598.15 30-36 97.00±8.31 93.00±1.96 15.25±2.94 13.00±1.96 48.88±1.98 49.33±1.49
註：為提高表中數據的可性度達.95，將原始的標準差值均乘以1.96。
72
由表
4-11
顯示可得知，在身高方面除在18-30
個月機構式與家庭 式的嬰幼兒並沒有太大差異，其他3
個年齡層平均差了1.5~4
公分；體重方面，機構式的嬰幼兒皆比家庭式的嬰幼兒來的重，尤其在
24~36
個月的嬰幼兒平均差了2
公斤左右；頭圍方面，機構式與家庭式的每個年齡層平均差距都在
1.5
公分以下，所以兩者的差距並不 大；飲食方面，2 歲前機構式所提供的飲食重量比家庭式來得多，但2
歲之後家庭式所提供的飲食重量較機構式多，其因為家庭式嬰幼兒 晚餐的飲用時間較早，且剛好在本研究的時間內，故此餐有採納計 算，而機構式嬰幼兒因大部份接回時間為下午6
點之後，沒有觀察到 此餐飲食，所以家庭式較機構式多一餐晚餐，相對重量也較重一些。根據黃亮瓅(2007)、呂瑾忻(2008)、紀伊真(2008)、馬家蕙(2009) 和何沛穎(2010)五位研究者，針對
0~3
歲的嬰幼兒進行生長的研究調 查結果，統整如下表4-12
數據：表4-12
「0~3歲嬰幼兒」身高、體重和頭圍的平均數據
月齡 身高(公分) 體重(公斤) 頭圍(公分) 12個月 75.9±3.3 9.68±1.15~9.7±1.16 45.9±1.7~46.0±1.58 18個月 81.8±3.7~82.23±3.66 10.79±1.09~10.95±1.32 47.1±2.0~47.48±1.82 24個月 85.8±3.5~87.08±3.84 12.23±1.32~12.35±1.50 48±2.8~47.48±1.82 30個月 91.7±.5 13.27±1.57 49.4±2.0
36個月 95.8±4.3~96.13±4.23 14.68±1.64~14.84±1.86 50.16±2.18~50.8±2
73
本研究結果顯示與上述五位研究者的研究結果(如表
4-8)的數據
比較，在
12-28
個月與30-36
個月與上述幾位學者研究結果相比較，其生長數據雷同。而在其他年齡層皆有些差異，如：6~12個月研究 結果與呂瑾忻(2008)、紀伊真(2008)和馬家蕙(2009)的研究結果相比 較，發現無論在體重、身高或頭圍皆小於三者研究，尤其是在身高的
平均差了
4
公分；18~24
個月結果與紀伊真(2008)和馬家蕙(2009)2位學者研究相比較，身高的差距較大，大約差了
3~4
公分。本研究結果 無論在身高、體重和頭圍方面皆略小於上述幾位學者的研究結果，其 因上述每位學者的研究的樣本人數有皆有100
人以上，而本研究對象 人數少，所以樣本數值差距較大，或許這是造成數據上的差距較大。四、0~3歲嬰幼兒體重、身高和頭圍的BMI值與PI值比較
利用身高與體重數據計算身體質量值數，其值可得知嬰幼兒的評 估肥胖程度，是否為正常範圍、過重、肥胖或過瘦，0~1歲採用嬰兒 重量指數PI公式計算，PI=體重身高3
(Kg/m
3)；1歲以上採身體質量指
數BMI公式計算，BMI=體重/身高2(Kg/m
2)，統計如下表4-13。
統計結果，本研究對象的BMI值與PI值皆位於正常範圍之內，機 構式統計出來的值比研究所有嬰幼兒和家庭式嬰幼兒的值高一些，但 都在正常範圍內。
74
表4-13
「0~3歲嬰幼兒」的身高、體重與頭圍之BMI值與PI值摘要表
BMI PI
0~1歲 1~2歲 2~3歲 0~1歲
總數 18.6 17 15.7 26.1
機構式 19.4 17.3 16.3 27.5
家庭式 17.8 16.7 14.8 24.8
圖4-1
「0~3歲嬰幼兒」之身高、體重與頭圍變化趨勢圖
與行政院衛生署(2010)所公布兒童與青少年肥胖的定義，幼兒的
BMI的理想範圍為14~17，不同年齡層有不同的肥胖的標準，落在正
負10%內都是符合理想的範圍和黃亮瓅(2006)提及，嬰兒重量指數，意稱體格指數，通常約以大於29及小於25做為嬰兒體重過瘦或過重的 指標。與上述行政院衛生署(2010)公布的肥胖定義和黃亮瓅(2006)所 提及嬰兒重量指數，本研究對象統計的數值皆為正常範圍，並沒有肥 胖的問題；發現在家庭式的嬰兒重量指數統計出的數值比正常範圍低
0.2，但本研究將他列為是在正常範圍中。
75
第四節 機構式托育與家庭式照顧之嬰幼兒的發展狀況 將機構式與家庭式照顧的嬰幼兒所施測的發展篩檢量表結果採 得分方式統計，答”會”則得
1
分、反之答”不會”或”不知道”則0
分；量表A
總分27
分、量表B
總分36
分、量表C
總分20
分、量表
D
總分17
分、量表E
總分15
分、量表F
總分8
分和量表G
總分6
分。詳細數據如表
4-14
，有2
個得分數，一個為嬰幼兒現階段年齡發 展的得分平均數；另一個為如嬰幼兒現階段年齡發展有達到該量表的 五分之四以上的得分，則繼續往下一個量表進行施測。表4-14
機構式與家庭式照顧的嬰幼兒發展狀況得分總表 (平均得分/總分) 機構式托嬰(N=16) 家庭式照顧(N=14)
現階段發展 現階段發展+
後一階段發展 現階段發展 現階段發展+
後一階段發展
6-12M 28/36 31/56 34/36 43.5/56
12-18M 20/20 33/37 20/20 28.5/37
18-24M 13.3/17 22.8/32 12.5/17 19.8/32
24-30M 15/15 21.7/23 14/15 21/23
30-36M 8/8 13.8/14 8/8 13.7/14
由上表可知，機構式托嬰與家庭式照顧相比較下，6-12個月與
18-24
個月大的嬰幼兒，在該年齡層「現階段發展」上有較明顯的差異，6-12個月家庭式照顧的嬰幼兒發展較機構式托嬰得分高；反之
18-24
個月機構式托嬰的嬰幼兒發展較家庭式照顧得分高。76
在”現階段發展+後一階段發展”上，除
6-12
個月家庭式照顧的 嬰幼兒發展較機構式托育得分高，其他年齡層皆為機構式托育的嬰幼 兒發展較家庭式照顧得分高。一、機構式與家庭式嬰幼兒發展狀況
(一)「6~12
個月(含)」嬰幼兒機構式
6~12
個月(含)之施測對象共2
位，分別為8
個月與9
個 月，此組嬰幼兒皆需進行區塊B
施測，評估當下孩童的發展結果，之後再往前區塊
A
或往後區塊C
區塊進行施測。數據統計，在該階段發展”區塊
B”中，除動作技能(精細動作)第 12
題--「以拇指和其餘四指合併抓起小物品，如：葡萄乾」和第14
題--「只用拇指和食指撿起小東西，如：葡萄乾」；知覺與認知發展 第11
題--「翻看圖畫書」和第14
題--「用一些複雜的動作技能到目 的，如：一手抓起被子，一手拿起被子底下的玩具」，2 位皆未通過 施測。往前區塊A
施測，2 位皆通過施測。雖然2
位嬰幼兒有少數題 項未能通過施測，但2
位之發展皆為正常發展階段。家庭式
6~12
個月(含)之施測對象共2
位，分別為9
個月與11
個 月各1
位，此組嬰幼兒皆需進行區塊B
施測，評估當下孩童的發展 結果，之後再往前區塊A
或往後區塊C
區塊進行施測。77
數據統計，在該階段發展”區塊
B”中，除知覺與認知發展第 10
題--「設法拿離自己較遠的玩具，如：用較長的棒子去鉤或拉被單將 放在被單上的玩具拉近」和第14
題--「用一些複雜的動作技能到目 的，如：一手抓起被子，一手拿起被子底下的玩具」，2 位未通過施 測；往後推測”區塊C”，2
位嬰兒皆有一半以上題項未能通過施測。由此可見，2 位嬰幼兒之發展仍為正常發展階段。
(二)「12~18
個月(含)」嬰幼兒機構式
12~18
個月(含)之施測對象共2
位，分別為15
個月與16
個月各
1
位，此組嬰幼兒皆需進行區塊C
施測，評估當下孩童的發 展結果，之後再往前區塊B
或往後區塊D
區塊進行施測。數據統計，在該階段發展”區塊
C”中，2
位全部通過施測，往後 推測”區塊D”，在社會人格發展第 19
題--「自己會脫衣服」、第20
題--「自己用湯匙吃東西而且少溢出來」與第 22
題--「會自己穿上簡單的衣物，如：襪子或沒有鞋帶的鞋子」和動作技能(精細動作) 第
19
題--「會自己綁鞋帶或將自黏鞋帶貼緊」，2 位未能通過施測。2 位嬰 幼兒雖然在往後區塊D
測驗中，有1/4
題項未能通過施，但2
位嬰幼 兒仍為正常發展階段且有一點點超前發展現象。家庭式
12~18
個月(含)之施測對象共2
位，分別為15
個月與16
個月各