一、人口學基本屬性
Stark（2003）與吳、蔡、盧、朱、林（2007）的研究均是從基本人口屬性 探討婦女選擇減痛分娩的意向，二者的研究結果在高學歷和高月收入的婦女較 傾向選擇使用減痛分娩有一致的看法，Stark（2003）認為經產婦較傾向選擇減 痛分娩；吳等（2007）的研究結果則顯示，產婦的年齡、婚齡、產次、無痛分 娩的經驗、教育程度、職業、醫院員工、資訊接觸頻度、與公婆同住和月收入 等因素都與其接受減痛分娩的意向有關；其中初產婦是經產婦的4.44倍
（p<.001）、有減痛分娩的經驗是沒有減痛分娩經驗婦女的19.65倍（p<.001）、 教育程度在大專以上的婦女是國中以下的1.86倍（p=.005），以及醫院員工使用 減痛分娩是非醫院員工的1.88倍（p<.017）。Nystedt等（2004）也指出，接受減 痛分娩的產婦通常以第一胎居多，而且對於減痛分娩的減痛效果有不錯的滿意 度。Goldberg、Cohen和Lieberman（1999）以303位初產婦為對象，調查其懷孕 期間使用減痛分娩的意向與實際使用的情形，該研究之研究對象平均年齡31
歲，研究對象之教育程度84%為大專畢業，91%的研究對象在實際待產過程使用 減痛分娩，這群婦女她們於待產生產過程前即表示要使用減痛分娩的意向，其 他9%研究對象表示不要使用減痛分娩的婦女中，有57%於生產時使用減痛分娩
（p<.001）；亦發現產前即決定使用減痛分娩的婦女於待產的潛伏期即開始使
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用減痛分娩的機率較大（54% vs. 24%, p <.003）。
Ray、Goffinet和Palot（2008）對法國婦女生產未使用減痛分娩的相關因素
進行調查，結果發現高齡婦女（>35歲）選擇不使用減痛分娩是其他婦女的1.5 倍（ p<.001），經產婦是初產婦的2-6.6倍（ p<.001），單身者是有伴侶的2.1 倍（ p<.001），無工作者是有工作者的1.6-2.6倍（ p<.001）；Chang等（2008）
的研究分析選擇減痛分娩的婦女的特性（有無減痛分娩分別為75 vs 76）發現，
使用減痛分娩組的婦女教育程度較高，普遍為大專畢業（88% vs. 67%, p=.002），
以初產婦居多（76% vs. 46%, p<.001），同時多數產婦在產前就已經決定使用減 痛分娩(Non-EA/ undetermined/ EA:46/20/10 vs 10/19/46, p<.001)。
統合上述文獻發現：選擇使用減痛分娩的婦女以初產婦居多(Chang et al.,
2008; Nystedt et al., 2004；Ray et al., 2008)，並且於產前已經決定使用減痛分娩 (Chang et al., 2008)，多數婦女的教育程度較高(吳等，2007；Chang et al., 2008；
Goldberg et al., 1999)，經產婦可能會受到上一胎生產經驗的影響(吳等，2007)；
另外，吳等(2007)認為醫院員工使用減痛分娩的比率較高。
二、婦女對減痛分娩的考量
Kannan等(2001)的研究指出，婦女在產前考慮將來生產時要使用減痛分娩 時，最優先考量的是減痛分娩是否會對胎兒造成不良的影響，其次才是預期生 產的疼痛。該研究分析婦女不願選擇減痛分娩的原因包括有：不喜歡減痛分娩 的想法(don’t like thought of epidural)、希望能體驗自然生產的過程(wish to
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experience labor process)、認為自然生產對寶寶最好(Best for the baby)、擔心減痛 分娩的副作用(worried about epidural)、自己或親友的自然生產經驗(mother/friend
had natural childbirth.)。使用減痛分娩的婦女認為生產時的疼痛感受比預期的更 痛，未使用減痛分娩的婦女則較少出現此種反應(χ2=9.36, p<.05)。
Heinze和Sleogh(2003)針對產後六個月的婦女比較其有無使用減痛分娩對 生產的控制(locus of control for childbirth)，參與生產過程的渴望(desired
participation in the childbirth process)以及對減痛分娩危險性的知識(knowledge of epidural risk)的差異，此研究結果顯示接受使用減痛分娩的婦女對生產的控制呈 現外在制控點(external locus)(53.62±11.18 vs 40.30±15.09, p<.01)，所謂外在制控 點是指相信由外在力量決定自己的命運（張，2006），換言之渴望被動的生產過 程(desire for passive compliance)(49.73±11.45 vs 39.05±10.07, p=.01)；渴望積極參 與生產過程的人較少依賴其他的人(r=.88, p<.01).。Kukulu及Demirok（2008）的 研究則指出，婦女希望有個不痛的生產、害怕生產過程、負向的生產經驗、朋 友使用減痛分娩的正向經驗、想要自然生產、希望是第一個看到寶寶的人等是 該研究婦女接受減痛分娩的因素。相對於Van den Bussche、Crombez、Eccleston 及Sullivan（2007）的研究結果指出，由於婦女會擔心減痛分娩的副作用，因此 會降低其使用減痛分娩的意願。婦女對疼痛的信念也會影響其選擇，但是將疼 痛視為一種災難的婦女卻不一定會比較願意使用減痛分娩，因為她們雖然希望 有個不會痛的生產經驗，但是也會害怕使用減痛分娩時打針的疼痛。
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相較於國外婦女選擇減痛分娩的原因，史等（2004）針對國內婦女的研究 調查則發現，一開始就選擇接受無痛分娩的產婦會有以下的想法，相信減痛分 娩能夠減少生產期間以及產後的疼痛，認同減痛分娩對於產婦與胎兒的安全 性，也發現前胎已有使用減痛分娩的經驗，以及擔心陣痛太久會消耗體力者，
此胎使用減痛分娩的機率較高。Goldberg等（1999）的研究中指出，90%的婦女 認為疼痛是自然生產的一部分，但是在必要時還是應該提供減痛分娩。
不同的生產信念將影響疼痛控制的選擇（Heinze & Sleogh, 2003）。對於自 己越有信心，渴望在生產過程中能主動參與的婦女，選擇減痛分娩的比率較少
（Heinze & Sleogh, 2003 ; Kukulu & Demirok, 2008）；選擇使用減痛分娩的婦女 通常是害怕產痛，認同減痛分娩的效果，相信減痛分娩不會影響母嬰狀況，或 是受到自己或他人的正向使用經驗影響（史等，2004；Kukulu & Demirok, 2008）。
三、對減痛分娩的知識與態度
Kannan等（2001）的研究指出，減痛分娩對胎兒的影響是婦女在考量是否
要接受減痛分娩時最優先關注的因素。然而，Heinze和Sleogh（2003）的研究
（n=46）結果指出，婦女選擇使用減痛分娩與否與其對減痛分娩危險性的知識 無顯著關（15.73±5.27 vs 18.70±4.61, p=.052）。Raynes-Greenow、Roberts、
McCaffery和Clarke（2007）以25位初產婦為對象，調查對於生產止痛（labor
analgesia）的知識與選擇，結果指出，雖然婦女自覺已被告知待產和生產疼痛處 理的控制選擇，且有相關的知識，但是仍無法正確的說出有關減痛的結果或危
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險性，不過多數的婦女都表示希望能主動的參與決策過程。Chang（2008）所發 展關於減痛分娩的多屬性效用模式中提出，婦女在選擇減痛分娩時會先對使用 減痛分娩的障礙、好處與行動線索等三個主要概念的進行評估，進而決定是否 使用減痛分娩，該模式結果發現，未使用減痛分娩與使用減痛分娩的婦女在三 個主要概念的計分結果均有明顯不同，分別是障礙（-0.025 vs 0.096, p< .001）、
好處（-0.002 vs 0.222, p< .001）與行動線索（0.019 vs 0.064, p< .001）。