第四章 研究結果
第三節 更年期婦女停經疲憊之處理方法及其自覺有效程度量表之
由第一階段質性研究深度訪談結果發展更年期婦女停經疲憊之處理方法及 其自覺有效程度量表，蠟燭多頭燒的核心類屬下包含4個互動類屬1.自覺缺乏 效率。2.要與身體不舒適共存。3.不想出門。4.想睡又睡不著。2個結果類屬1.
放慢或調整生活型態。2.挫敗感。共發展出22題包括20題項及2題開放題，
經5位不同領域專家建議增加3題「您會找時間運動增加體能」、「您會聽音樂 放鬆壓力」、「您會冥想或靜坐」，經修改後為25題項，另加5題開放題共30 題，內容效度CVI值為.95，整體量表構面之Cronbach’s α係數為.78。疲憊 有效程度答題計分方法為1分為25%有效，2分為50%有效，3分75%有效，4
分100%有效，顯示此部分內容具信、效度，表4-8為處理方法及其自覺有效程
度質性研究的類屬與題項。研究量表修正版如附錄二。
表 4-8 處理方法及其自覺有效程度質性研究的類屬與題項
題項 質性研究
的類屬 您會暫時離開工作情境不想其他事讓自己休息一下。 力求仍維 持工作能 量與效率 您會喝咖啡提神。
您會讓自己保持忙碌。
您會取消既定的計畫或安排。
您會諮詢經歷更年期的人。
除了以上，您還會做甚麼事，請說明:__________________
您會去找中醫治療疲憊。 自助尋求
醫療資源 您會尋找心理諮商。
您會用西醫補充賀爾蒙。
您使用健康食品或其他替代療法。
您使用其他替代療法是甚麼，請說明:_________________
您會請家人分擔家事。 力求維持
家庭正常 運作 您會請家人幫忙購買日常生活用品。
您會透過身體按摩等方式減輕不舒適。
您會找夥伴參加活動。 在繁忙的
生活中擠 出時間活 動或運動 您的夥伴是誰，請說明:_____________________________
您參加的活動是甚麼，請說明:_______________________
您會安排簡單不耗時的活動，如您會不時的起來活動喝水。
您會找時間運動增加體能。
您會聽音樂放鬆壓力。
您會冥想或靜坐。
您可以與這些疲憊症狀或不舒適一起生活。 放慢或調 整生活型 您會忍耐疲憊感。
您可以承受這些疲憊經驗。
對於疲憊感，您會調整未來的生活方式。
對於疲憊感，您會與他人分享處理經驗。
對於疲憊感，您感覺無助。 挫敗感
對於疲憊感，您感覺憤怒。
對於疲憊感，您會封閉自己。
第四節 停經疲憊之困擾程度、停經疲憊持續時間
本研究所使用的更年期婦女停經疲憊量表包含測量「疲憊困擾程度」與
「疲憊持續時間」2部分。
一、「更年期婦女停經疲憊量表」的「困擾程度」分布情形
表4-9為研究對象對疲憊量困擾程度之分布，0分為無，1分為輕度（有 一點點不舒服，但日常生活不受影響)，2分為中度（有些不舒服，日常生活稍 受影響，約每周三天)，3分為重度（覺得很不舒服，日常生活相當受影響，每 天)。無困擾的比例範圍為9.5%-54.1%；輕度困擾比例範圍為為32.3%-59.5%，
表示30%以上的人有更年期停經疲憊的困擾；中度困擾比例範圍為8.2%-
32.7%；重度困擾的比例範圍為0.9%-10.9%，表示至少1成的婦女感覺嚴重的
困擾，比率最高前3位依序為「您覺得睡眠不足？（10.9%)」、「您常覺得肩頸 僵硬痠痛？（10.0%)」、「您覺得不容易入睡？（7.3%)」。綜整輕度的比例範圍
為32.3%-59.5%，表示30%以上的人有更年期停經疲憊的困擾，以做事沒效
率、注意力無法集中為多。中度的比例範圍為8.2%-32.7%，約8%中度困擾，
以肩頸痠痛、睡不足、其他部位不舒服為多。重度的比例範圍為0.9%-10.9%，
表示約1成的婦女感覺嚴重的困擾，以睡眠不著、睡不足及肩頸痠痛為多。「困 擾程度」，單題平均分數為.8±.8分，表示困擾程度為輕度，平均分數較高的前 3 位依序為「您常覺得肩頸僵硬痠痛？(1.4±.8)」、「您覺得睡眠不足？(1.3±.9)」、
「您覺得不容易入睡？(.9 ±.9)」。綜整：困擾程度單題平均分數.8±.8分，表示 困擾程度為輕度，有一點點不舒服，但日常生活不受影響，以肩頸痠痛及睡眠 問題為主。
表4-9 「更年期婦女停經疲憊量表」之「困擾程度」分布情形(n=220)
題項 無 0 輕度 1 中度 2 重度 3
M(SD) n (%) n (%) n (%) n (%)
1.您覺得做事比以往沒有效率 63 (28.6)
131 (59.5)
24 (10.9)
2
(0.9) .8 (.6) 2.您常覺得頭有如千斤壓頂般沉重 106
(48.2) 90 (40.9)
18 (8.2)
6
(2.7) .6 (.7)
3.您常覺得頭暈 97
(44.1)
101 (45.9)
19 (8.6)
3
(1.4) .6 (.7)
4.您常覺得冒汗 119
(54.1) 71 (32.3)
25 (11.4)
5
(2.3) .6 (.8) 5.您常覺得肩頸僵硬痠痛 21
(9.5)
105 (47.7)
72 (32.7)
22
(10.0) 1.4 (.8) 6.您常覺得身體其他部位不舒服 83
(37.3) 97 (44.1)
32 (14.5)
8
(3.6) .8 (.8) 7.您常覺得因疲憊而不想外出 82
(37.3)
102 (46.4)
29 (13.2)
7
(3.2) .8 (.8)
8.您覺得睡眠不足 40
(18.2)
102 (46.4)
54 (24.5)
24
(10.9) 1.3 (.9) 9.您覺得不容易入睡 80
(36.4) 95 (43.2)
29 (13.2)
16
(7.3) .9 (.9) 10.您覺得做事提不起勁 80
(36.4)
110 (50.0)
23 (10.5)
7
(3.2) .8 (.8) 11.您覺得注意力無法集中 77
(35.0)
116 (52.7)
24 (10.9)
3
(1.4) .8 (.7) 12.您覺得做事反應比較遲鈍緩慢 69
(31.4)
120 (54.5)
28 (12.7)
3
(1.4) .8 (.7) 13.您覺得情緒低落 84
(38.2)
100 (45.5)
26 (11.8)
10
(4.5) .8(.8)
表4-10為研究對象對「更年期婦女停經疲憊量表」的「持續時間」分 布，1分為少許（少於1個月)，2 分為短期（1個月至未滿12個月)，3分為中 期（1 年至未滿 5 年)，4分為長期（5年以上)。「少許」困擾的比例範圍為 22.7%-34.5%，依序為「您覺得注意力無法集中？（34.5%)」、「您覺得做事比 以往沒有效率？（33.2%)」、「您覺得做事反應比較遲鈍緩慢？（32.7%)」，
顯示 2-3 成的婦女有少許疲憊的困擾。「長期」困擾的比例範圍為 14.1%- 0.9%，依序為「您常覺得肩頸僵硬痠痛？（14.1%)」、「您覺得睡眠不足？
（9.5%)」、「您覺得不容易入睡？（8.2%)」，顯示睡眠問題是婦女長期的困 擾問題。綜整：少於 1 個月困擾以注意力遲鈍、反應慢的狀況。1-12個月困擾 的以肩頸酸痛、睡不足、反應慢。1-5年困擾的以肩頸痠痛、睡不足、沒效率。
5年以上困擾以以肩頸痠痛、睡不足、不易睡。肩頸痠痛及睡不足是1個月以 上持續困擾的項目，反應遲鈍，在早期出現持續到1年左右較多。困擾的「持
續時間」，平均分數為1.8±. 9分，表示困擾持續時間為少許到短期，為 1 個月 至未滿12個月，前3位依序「您常覺得肩頸僵硬痠痛？（2.2±1.0)」、「您覺得 睡眠不足？（2.1±1.0)」、「您覺得不容易入睡？(2.0± 1.1)」。綜整：疲憊困擾持 續時間平均分數介於1.6-2.2分，表示困擾持續時間為1個月到12個月為多，
以肩頸酸痛及睡眠問題為主。
表 4-10「更年期婦女停經疲憊量表」困擾項目「持續時間」分布情形(n=220)
題項 無 0 少許 1 短期 2 中期 3 長期 4 M n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) (SD) 1.您覺得做事比以往沒有效率 64
(29.1) 73 (33.2)
49 (22.3)
30 (13.6)
4 (1.8)
1.8 (.8) 2.您常覺得頭有如千斤壓頂般沉重 105
(47.7) 61 (27.7)
32 (14.5)
17 (7.7)
5 (2.3)
1.7 (.9) 3.您常覺得頭暈 97
(44.1) 64 (29.1)
41 (18.6)
16 (7.3)
2 (0.9)
1.6 (.8) 4.您常覺得冒汗 113
(51.4) 50 (22.7)
43 (19.5)
12 (5.5)
2 (0.9)
1.7 (.7) 5.您常覺得肩頸僵硬痠痛 24
(10.9) 63 (28.6)
70 (31.8)
32 (14.5)
31 (14.1)
2.2 (1.0) 6.您常覺得身體其他部位不舒服 82
(37.3) 57 (25.9)
52 (23.6)
23 (10.5)
6 (2.7)
1.8 (.9) 7.您常覺得因疲憊而不想外出 101
(45.9) 69 (31.4)
43 (19.5)
3 (1.4)
4 (1.8)
1.7 (.8) 8.您覺得睡眠不足 43
(19.5) 63 (28.6)
61 (27.7)
32 (14.5)
21 (9.5)
2.1 (1.0) 9.您覺得不容易入睡 78
(35.5) 63 (28.6)
36 (16.4)
25 (11.4)
18 (8.2)
2.0 (1.1) 10.您覺得做事提不起勁 82
(37.3) 64 (29.1)
48 (21.8)
24 (10.9)
2 (0.9)
1.7 (.8) 11.您覺得注意力無法集中 77
(35.0) 76 (34.5)
47 (21.4)
17 (7.7)
3 (1.4)
1.6 (.8) 12.您覺得做事反應比較遲鈍緩慢 68
(30.9) 72 (32.7)
54 (24.5)
22 (10.0)
4 (1.8)
1.7 (.8) 13.您覺得情緒低落 83
(37.7) 68 (30.9)
48 (21.8)
17 (7.7)
4 (1.8)
1.7 (.8)
二、「更年期困擾症狀量表」分布情形
表4-11為研究對象對「更年期困擾症狀量表」之分布情形，症狀困擾程度0分 為「無」，1分為「輕度」，2分為「中度」，3分為「重度」。輕度比例高的前3位依 序為「心理精神症狀-健忘(56.8%)」、「心理精神症狀-疲倦 (55.0%)」、「心理精神 症狀-體力差 (51.8%)」，顯示比例較高的以心理精神症狀居多如健忘、疲倦、體 力差等；中度困擾程度比例較高的前3位排序依序為「骨關節症狀-腰痠背痛
(24.1%)」、「心理精神症狀-健忘 (18.2%)」、「心理精神症狀-覺得自己睡眠不足
(16.8%)」，顯示中度的更年期症狀困擾，以腰酸背痛居多及心理精神症狀如健忘、
睡眠不足。重度困擾程度比例高的前3位排序依序為「生殖系統症狀-對房事不感 興趣(10.9%)」、「心理精神症狀-覺得自己睡眠不足(10.5%)」、「心理精神症狀-晚上 不易入睡(6.8%)」、「心理精神症狀-晚上睡覺容易被吵醒(6.8%)」，顯示有婦女認 為更年期症狀困擾不嚴重，但更年期症狀重度困擾為對房事不感興趣，及心理精 神症狀如不易入睡及易被吵醒。「更年期困擾症狀量表」單題平均分數，整體平 均分數為.6±.8分，5個分項中以「骨關節症狀」分數最高（.9±.8)，最低為「生殖 系統症狀」（.5±.6)，題項平均分數較高的前3位依序為「心理精神症狀-覺得自己 睡眠不足（1.2 ±.9)」、「心理精神症狀-健忘(1.1±.8)」、「骨關節症狀-腰痠背痛（1.1
±.8)」，顯示婦女症狀困擾以輕度到中度居多，中度以上以心理精神症狀如睡眠不 足及健忘，骨關節症狀腰痠背痛居多。
表4-11 「更年期困擾症狀量表」之分布情形(n=220)
題項 無 0 輕度 1 中度 2 重度 3 M
n (%) n (%) n (%) n (%) (SD)
一、心血管及自主神經系統症狀 .6(.7)
1.突然、短暫(約 1~2 分鐘)的心悸 124(56.4) 88 (40.1) 7(3.2) 1 (.5) .5(.6) 2.窒息感 162 (73.6) 50 (22.7) 7(3.2) 1 (.5) .3 (.5) 3.身體某部份經常感到刺痛、麻木、癢或螞蟻在爬走 125 (56.8) 72 (32.7) 19 (8.6) 4(1.8) .5 (.7) 4.頭痛 78 (35.5) 104(47.3) 33 (15.0) 5 (2.3) .8(.8) 5.有頭重重的或後頸與頭頂痛的感覺 85(38.6) 91 (41.4) 38 (17.3) 6 (2.7) .9 (.8) 6.頭暈 100(45.5) 97 (44.1) 22 (10.0) 1 (.5) .9 (.8) 7.熱潮紅，身體某部份(如：頭、胸或手臂等)會短暫(約 1~2
分鐘)一陣陣熱熱的感覺 119(54.1) 79 (35.9) 18 (8.2) 4 (1.8) . 6(.7) 8.突然、短暫(約 1~2 分鐘)的臉發熱或發紅 123 (55.9) 77 (35.0) 17 (7.7) 3 (1.4) .5 (.7) 9.無緣無故、短暫(約 1~2 分鐘)的流汗或發冷 116 (52.7) 84(38.2) 18 (8.2) 2 (.9) .6 (.7)
二、骨關節症狀 .9(.8)
1.關節疼痛 98(44.5) 90 (40.9) 27 (12.3) 5 (2.3) .7 (.8) 2.腰痠背痛 48(21.8) 111 (50.5) 53 (24.1) 8 (3.6) 1.1 (.8)
三、泌尿系統症狀 .5(.7)
1.每晚都要起床小便 90 (40.9) 97 (44.1) 24(10.9) 9 (4.1) .8 (.8) 2.白天一、二小時就解一次小便 109 (49.5) 87 (39.5) 15 (6.8) 9 (4.1) .6 (.8) 3.小便時感到解小便很困難 202(91.8) 12 (5.5) 6(2.7) 0(0) .1 (.4) 4.有時候尿會忍不住地流出來 170 (77.3) 40(18.2) 10(4.5) 0(0) .3(.6) 5.稍微用力（例如：咳嗽、大笑、提重物）尿就流出來 129 (58.6) 73 (33.2) 13 (5.9) 5 (2.3) .5 (.7)
四、生殖系統症狀 .5(.8)
1.陰道發癢 157 (71.4) 54 (24.5) 9(4.1%) 0(0) .3 (.5) 2.陰道燒灼感或乾燥 161(73.2) 49 (22.3) 10(4.5) 0(0) .3 (.6) 3.陰道分泌物增加或味道加重 153 (69.5) 59 (26.8) 8(3.6) 0 (0) .3 (.5) 4.性交時會感到陰道疼痛 126 (68.9) 37(20.0) 11 (6.0) 9 (4.9) .4 (.8) 5.性交時感到陰道乾燥 115(62.5) 44 (23.9) 16 8.7) 9 (4.9) .5 (.8) 6.對房事不感興趣 108 (49.1) 59(26.8) 29 (13.2) 24 (10.9) .8 (.8) 7.最近半年來，您月經週期不規則（每個月） 86 (66.2) 26 (20.0) 12 (9.2) 6(4.6) .5 (.8) 8.最近半年來，您月經的量不正常（每個月） 77 (59.7) 38 (29.5) 10 (7.8) 4(3.1) .5 (.8)
（續下頁)
表4-11 「更年期困擾症狀量表」之分布情形(n=220)
題項 無 0 輕度 1 中度 2 重度 3 M
n (%) n (%) n (%) n (%) (SD)
五、心理精神症狀 .7(.8)
1.疲倦 59 (26.8) 121 (55.0) 30 (13.6) 10 (4.5) .9 (.8) 2.全身無力 141 (64.1) 62 (29.1) 13 (5.9) 2(0.9) .4 (.7) 3.體力差 70 (31.8) 114 (51.8) 31 (14.1) 5(2.3) .9 (.8) 4.晚上不易入睡 106(48.2) 77 (35.0) 22(10.0) 15 (6.8) .8 (.9) 5.晚上睡覺容易被吵醒 85 (38.6) 89 (40.5) 31 (14.1) 15 (6.8) .9 (.9) 6.覺得自己睡眠不足 53(24.1) 107 (48.6) 37 (16.8) 23(10.5) 1.2 (.9) 7.大發脾氣或不如意時就立刻發怒 104(47.3) 87 (39.5) 19 (8.6) 10(4.5) .7(.8) 8.覺得自己沒有用了 166 (75.5) 40 (18.2) 10 (4.5) 4(1.8) .4 (.7) 9.常心情很抑鬱 133(60.5) 68(30.9) 11 (5.0) 8(3.6%) .5 (.8) 10.有莫名害怕、惶恐或坐立不安的感覺 151 (68.6) 55 (25.0) 9(4.1%) 5(2.3) .4 (.9) 11.情緒不穩定或起伏很大 124 (56.4) 71 (32.3) 17 (7.7) 8(3.6) .6(.8) 12.健忘 43 (19.5) 125 (56.8) 40(18.2) 12 (5.5) 1.1(.8) 13.不能專心 97(44.1) 95 (43.2) 25 (11.4) 3(1.4) .7 (.7) 14.無法放鬆 80 (36.4) 104(47.3) 26 (11.8) 10 (4.5) .9 (.8)
第五節 自我處理停經疲憊的方法及自覺有效程度
一、「更年期停經疲憊自我處理方式」及「自覺有效程度」分布情形
表4-12為研究對象對「更年期停經疲憊自我處理方式」及「自覺有效程 度」分布情形，疲憊使用方式有6個類別分別為「力求仍維持工作能量與效 率」、「尋求醫療資源」、「力求維持家庭正常運作」、「在繁忙的生活中擠 出時間活動或運動」、「放慢或調整生活型態」、「挫敗感」。有效程度
「25%」為1分，「50%」為2分，「75%」為3分，「100%」為4分，平均分數
範圍為1.7-2.4分，顯示有效程度介於25%-50%，總分平均分數為30.2±13.5
分，單題平均分數為2.1±.9分，平均分數最高前3位依序為「您會找夥伴參加 活動（2.4±.9)」、「您會找時間運動增加體能（2.4±1.0)」、「您會聽音樂放鬆壓力
（2.4±1.0)」，顯示「在繁忙的生活中擠出時間活動或運動」是自覺比較有效的 方法。常用的處理方法前 3 位是「您可以承受這些疲憊經驗（89.5%)」、「您會 忍耐疲憊感（84.1%)」、「您會聽音樂放鬆壓力（82.7%)」。處理方法有效程度 百分比的分布「25%」有效方式前3位是「您會請家人分擔家事（59.5%)」、「對 於疲憊感，您感覺憤怒（52.8%)」、「對於疲憊感，您感覺無助（50.0%)」。
「50%」有效前3位是「您會用西醫補充賀爾蒙（43.8%)」、「對於疲憊感，您會 與他人分享處理經驗（41.2%)」、「您會去找中醫治療疲憊（40.3%)」。「75%」
有效前3位是「您會透過身體按摩等方式減輕不舒適(33.7%)」、「您會讓自己保 持忙碌（32.8%)」、「您會找夥伴參加活動(32.8%)」。「100%」有效方式前 3 位 是「您會聽音樂放鬆壓力（17.0%)」、「您會找時間運動增加體能（15.7%)」、
「您會冥想或靜坐（11.5%)」。顯示常用的處理方式是忍耐、聽音樂；25%有效 方式是無助、憤怒、請家人分擔家事；50%有效是尋求醫療、賀爾蒙補充劑、與 他人分享；75%有效是參加活動按摩、工作忙碌；100%有效是安排活動或運 動。