濕疹的中醫治療 濕疹的中醫治療
文／臺中榮總傳統醫學科醫師 孫筱茹 文／臺中榮總傳統醫學科醫師 孫筱茹
醫師，我的皮膚好癢！患者一臉愁 苦，在診間忍不住的抓癢，患處皮膚發 紅、布滿抓痕，皮屑如白雪般脫落，有 些傷口組織液滲出，乾燥後形成黃色結 痂。這些反覆發作的濕疹不僅影響美 觀，也減低患者的生活品質，讓人難以 專心、難以入睡！
濕疹是一種常見的皮膚炎症表現，
容易出現在有過敏性體質的人，經常反 覆發作。臨床上可以分作急性、亞急性 和慢性溼疹。急性濕疹，患者身上會出 現紅斑水腫、灼熱搔癢，紅斑上可能出 現散在的或密集的丘疹、水疱，搔抓後 水疱破裂形成糜爛面，組織液滲出。慢 性濕疹則發紅減少，皮膚逐漸增厚，顏 色較暗，可能有色素沈著。
中醫怎麼治療？
中醫擅長針對體質和氣血作調理，
掌握每個人的體質、舌象、脈象，傷口 狀態，給予個人化的處方。濕疹的治療 可以從患者的整體氣血虛實、痰濕血瘀 病理產物堆積、身體結構等各個方向來 處理。
如果症狀上見濕疹起病急、皮膚病 灶紅斑明顯，滲出液多、身熱口乾、大 便乾硬，小便黃，舌紅脈滑，中醫辨證 上屬於實證、濕熱證，宜清熱利濕，用 藥如甘露消毒丹、二妙丸等加減，外用 藥可以配合黃柏、馬齒莧、蒲公英煎湯 外洗或濕敷來燥濕止癢。若皮膚病灶以 紅色丘疹為主，滲液少，但劇烈搔癢，
舌紅苔薄黃，脈弦滑，中醫辨證上屬於 傳統醫學科
孫筱茹
醫師【主治專長】
中醫一般科：濕疹、感冒、咳嗽、疲倦、
功能性消化不良、便秘、痛經、失眠。
中醫傷科：慢性下肢潰瘍傷口、剖腹產疤 痕治療、孕期結構調理、落枕、肩關節疼 痛、急慢性痠痛症。
【門診時間】
週二下午 週三下午
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醫療
醫療大百科
風熱證，可以選用消風散加減。如果濕 疹過急性期後反覆發作，斑疹顏色轉 暗，皮膚出現苔蘚樣病變，舌淡脈細，
中醫辨證上屬於虛證伴有血瘀，用藥如 當歸飲子、四物消風飲等加減，藉由中 醫中藥調整患者體內的氣血失衡。
針刺治療也常用在治療皮膚病，可 以緩解濕疹患者的皮膚搔癢、身熱症 狀，選穴如合谷、曲池、大椎、血海等 穴疏風清熱。如果濕疹好發於單側、局 部，經由醫師診察認為局部經絡氣血不 通，可以配合局部的針刺治療或傷科結 構調理。
濕疹的預防和衛教
1. 清潔皮膚時，水溫不宜過高，並避 免肥皂的過度清潔，避免搔抓。
2. 調整生活作息，提早就寢，睡眠充 足，減少熬夜、晚睡。
3. 飲 食 上， 減 少 甜 食、 烤 炸 辛 辣 飲 食，海鮮等食物。
4. 保持身心的平靜，面對並處理焦躁 緊張的情緒或壓力。
濕疹的治療，除了藉由中醫中藥調 整體質，配合衛教可以更快減輕濕疹的 症 狀， 減 少 復 發， 達 到 事 半 功 倍 的 效 果！
濕疹辨證
辨證 症狀 治療用藥
濕熱證
濕疹起病急、皮膚病灶紅斑明顯，滲 出液多、身熱口乾、大便乾硬，小便 黃，舌紅脈滑
清熱利濕，用藥如甘露消 毒丹、二妙丸等加減
風熱證 紅色丘疹為主，滲液少，但劇烈搔癢，
舌紅苔薄黃，脈弦滑
疏風清熱，用藥如消風散 加減
虛證伴血瘀 反覆發作，斑疹顏色轉暗，皮膚出現 苔蘚樣病變，舌淡脈細
補虛化瘀，用藥如當歸飲 子、四物消風飲等加減
局部經絡
氣血不通 濕疹好發於單側、局部 針刺治療或傷科結構調理
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