兩岸在醫療通學方面，首先，就現況而言，從中國大陸高校在 1987年招收第一名臺灣學生，開啟兩岸交流的一個新途徑。2000 年以 後，隨著中國大陸高校紛紛擴招並透過媒體大力報導，赴中國大陸高 校就讀的臺灣學生大幅增加，至 2004 年，已有四千多人。36醫學生方 面，1989 年福建中醫學院招收 11 名臺灣學生，應是首批中醫大學本科 生的臺灣學生；37而從北京中醫藥大學在 2004 年錄取臺灣本科生 105 人，足見臺灣雖遲遲未對中國大陸學歷採認定案，但中國大陸名校對 於臺灣學生仍具高度吸引力。
相較於中國大陸在三通後即積極地討論跨海就學議題，臺灣方面 於 1988 年開始推動兩岸教育交流，是年 11 月開放中國大陸學者及其 海外留學生來臺參訪，38並於 1992 年 5 月通過〈兩岸學生交流作業要 點〉以為兩岸學生互訪及通學之依據，並於 2004 年 3 月頒布〈各級學 校與中國大陸地區學校締結聯盟或為書面約定之合作行為審查要點〉
作為兩岸進行交換學生之作業規範。雖然教育部長吳清基表示，將於 2010年 6 月前開放陸生來臺就讀及承認中國大陸學歷，初期將承認以
「九八五工程」為主的 41 所中國大陸頂尖大學學歷，並有可能溯及既 往；但與衛生署研討後，認為不宜開放西醫、中醫的學歷。因此，即
楊勉，〈文教交流是兩岸共贏的事業〉，發表於「展望兩岸經貿關係」學術 研討會（臺北：致理技術學院，2004 年 10 月 13-24 日），頁 127，<http://
www.chihlee.edu.tw/office/s100/dw/931027_09.doc>。
蕭真美，〈海峽兩岸教育界之交流〉，《中國大陸研究》，第 41 卷第 3 期，
1998年 3 月，頁 76。
蕭真美，〈海峽兩岸教育界之交流〉，頁 70。
使未來追溯採認學歷，也不會承認醫學相關學歷。39
其次，在目前所面臨的缺失方面，整體而言，中國大陸醫學院還 是落後臺灣，除有些重點大學在硬體方面已經追上臺灣外，但在軟體 方面、教師及學生素質及學生之實習制度與課程要求上，甚至是畢業 後的專科醫師訓練，中國大陸目前與臺灣仍有差距。由於中國大陸醫 學生的訓練仍不足，站在保護臺灣民眾健康的立場，開放陸生來臺習 醫，臺灣的醫生是不會同意的。臺灣方面雖於通過兩岸進行交換學生 之相關作業規範，但至今仍無中國大陸醫學生前來臺灣醫學院校研修 之個案。而教育部、衛生署對國內醫學生之數量目前仍採總量控管，
倘若開放中國大陸醫學生來臺就讀，勢必壓縮臺灣醫學生的名額，因 此在短期內教育部亦不主張開放中國大陸學生來臺就讀醫學課程。
然而，臺灣學生赴中國大陸就學的人數（含醫學生）有愈來愈多 之趨勢，此單向交流的情況不利於臺灣高等教育之發展。另外，臺灣 受教育人口正快速減少中，而學生的減少將衝擊高等教育的運作。最 後使臺灣高等教育一條鞭的政策與政府的干預，可能讓臺灣高等教育 陷入困境。
再者，如前所述，自 2000 年以後，雖然臺灣遲未對中國大陸學歷 採認定案，但中國大陸名校對於臺灣學生仍具高度吸引力，而此亦提 供改善兩岸通學缺失的契機。事實上，已有相當多的臺灣學子赴中國 大陸研習醫學，政府當局勢必無法視而不見。中國大陸學歷之採認雖 仍有意識形態之爭，但在臺商與臺生人數漸增之影響力，以及兩岸關 係趨向安定、和緩與繁榮之際，承認中國大陸學歷其基本方向是正確 的，這不只是大勢之所趨，對兩岸雙方也有正面意義，許多人因此引 頸期盼。40同時，臺灣大部分醫學大學與中國大陸知名高校簽署合作協
薛荷玉，〈准招陸生 承認大陸 41 校學歷〉，《聯合新聞網》，2009 年 11 月 18 日，<http://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp? f_ART_ID=222248&
pno=1>。
議，以及部分中醫學系聘請中國大陸資深教授共同參與授課等現象觀 察，41兩岸醫學院校通學及學歷互為採認之契機已然形成。
最後，就兩岸通學的發展策略而言，綜觀兩岸醫學教育體系，隨 著兩岸交流日趨密切，為求其綜效之分享，兩岸校際合作及學歷認證 之合作機制建構如下：
第一，研訂「兩岸醫學院校之實質合作及師資互聘」機制：自 1996年起，由中國大陸北京醫科大學、臺灣陽明大學及香港中文大學 醫學院舉辦的首屆「海峽兩岸暨香港地區醫學教育研討會」至今已屆 13年，對於促進兩岸醫學資訊交換、教授與學生互訪、學術研究與研 討等雖然達成若干共識，並已有少數中國大陸中醫學教授應聘至臺灣 授課，但大抵仍處於互訪與交流階段。至於教授與學生互訪、學歷之 認定、課程內容之規制，醫學院校之合作與投資，以及研發合作之規 範，仍有待加強。
同時，面對臺灣學子赴中國大陸習醫的現況，政府當局必須有所 因應。與其讓其自生自滅，不如擇兩岸醫學教育之所長，訂定一套完 整之醫學院校合作法則，讓兩岸醫學院校合作能具體化與實質化。在 同文同種之客觀條件下，雙方之教師能夠透過互聘及互訪將其所知所 能得以傳授；學生亦可因而在兩岸醫學教育的互補性外，獲得醫學教 育之菁華。
第二，訂定學術共同研發機制：誠如北京大學常務副校長暨醫學 部主任韓啟德在 2002 年第六屆「海峽兩岸暨香港地區醫學教育研討
李建興，〈大陸學歷採認，準備好了嗎？〉，《國家政策研究基金會》，
2008年 9 月 30 日，<http://www.npf.org.tw/post/3/4756>。
以長庚大學中醫學系為例，從 1998 年迄今已先後聘有 145 人次的中國大陸 學者擔任客座教授，授課內容包含中醫基礎理論、內科學、外科學、針灸治 療學、方劑學等專業科目。〈大陸客座教授〉，《長庚大學中醫學系》，
2009年 5 月 29 日，<http://www.cgu.edu.tw/CM/v2/teachers_04.html>。
會」上所言：「由於資訊技術的飛速發展以及經濟全球化的需求，高 等教育越來越國際化，……大學需要主動適應這一變化，並接受一個 開放的教育體系」。42縱使雙方醫藥學者互訪日趨頻繁，然有組織及規 模之學術交流或研發工作仍屬不足，為謀因應 21 世紀人文科技環境劇 烈變動的挑戰，與醫學教育實質的改進，雙方趨動學術共同研發的腳 步委實應該加速。
以兩岸目前較具規模的醫學學術交流而言，可推自 1996 年起，由 我國國立陽明大學、北京醫科大學（現在的北京大學醫學部）與香港 中文大學發起舉辦的「海峽兩岸暨香港地區醫學教育研討會」，該研 討會分別在兩岸三地舉辦，迄今已舉辦 13 屆，啟動了兩岸醫學教育實 質上的互動與交流，並提出相關經驗及改革措施。該研討會實屬兩岸 在醫學教育學術交流合作上的運作模式之範例，其成果可當為共同研 發的基石。
同時，在推動兩岸醫學教育之教學與研究共同發展機制上，亦應 儘速於衛生或教育主管機關成立一專責單位或委由如臺灣醫學會（臺 灣最具代表性之醫學會）負責規畫、執行及監督兩岸共同重視及研發 之醫學教育議題。
第三，學歷認證：中國國務院臺灣事務辦公室主任陳雲林在 2006 年 4 月 15 日兩岸經貿論壇中正式宣布 15 項惠臺措施中，指出中國教育 部決定正式認可臺灣教育主管部門核准的臺灣高等學校學歷。43
然而，臺灣方面雖得依〈大陸地區學歷檢覈及採認辦法〉第 11 條
韓啟德，〈第六屆海峽兩岸暨香港地區醫學教育研討會開幕式致詞〉，發表 於「第六屆海峽兩岸暨香港地區醫學教育」研討會（臺北：陽明大學，2002 年 11 月 21-26 日），頁 13。
柳曉力、趙綱，〈陳雲林授權宣布大陸惠及臺胞採取的 15 項政策措施〉，
《 人 民 網 》，2006 年 4 月 15 日 ，<http://tw.people.com.cn/BIG5/14810/
4301713.html>。
規定：臺灣地區人民前往經教育部認可之中國大陸地區高等學校就讀 而取得之醫學、牙醫學、中醫學學位之學歷，其檢覈應經書面審查及 學歷甄試通過，始予承認，但教育部仍傾向暫不予開放。基於全球化 趨勢之考量及在預期政府將逐步開放中國大陸學歷認證之際，建議教 育主管機關應重視在醫學教育在重質不重量及合夥治理的原則，可委 託民間具有公信力之組織（如財團法人高等教育評鑑中心基金會），
會同衛生機關及醫療團體儘速訂頒各項院校評鑑、書面檢覈標準及學 歷甄試辦法，因應兩岸學歷互認時，確保畢業學生之素質及其就業時 之專業品質。