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圖 3 兩岸醫學教育合夥關係之治理策略模型 資料來源：作者自行繪製。
伍、結論－－合夥關係治理之願景
葛瑞爾指出在過去 20 年裡，合夥治理漸漸成為普遍且重要的政策 推動模式，它也可以反應出全球的政治現象，而合夥關係則建立在前 進的社會資本裡，同時它也是在處裡複雜問題時研發政策方案的代名
詞。而合夥關係的產生，係對於經濟社會及政治變動的認知，進而提 出政策的擬訂與推動。為了分享彼此的責任、資源及風險，合夥關係 有其能力可將各個不同的利害關係者在政治過程中凝聚在一起，並創 造一個穩定的社會環境。另外，對不同的組織間存在著若干資訊，專 業上的不平等及文化障礙等問題，亦可經由合夥關係，彼此分享經 驗、互相學習、資源共用而獲得解決。50
由於兩岸過去 60 年係屬不同，甚至可說是敵對的政體，雙方雖有 採取和平對談之意，然在分治期間，除雙方社會文化和政治系統有其 相當差異性外，在國際外交之微妙影響下，欲尋求一個單一規則足供 雙方醫學教育共同運行之政策實有其相當之困難度。在全球化趨勢的 背景下，為了人民身心健康的維護，兩岸彼此之間的隔閡勢須因而打 破。期能運用治理模式，由政府（公部門），各醫藥相關產業（私部 門）及學術機構與非政府組織（第三部門）等各利害關係者，就雙方 在醫學專業領域及其學術之所長，透過交流與參與等策略，積極開發 投資環境與醫療技術，乃勢之所趨。同時，藉由全球相關衛生組織之 平臺，在資源共用的意識及基礎下，發揮兩岸醫療專業的互補性，共 同創造華人在醫療學術及技術上的驕傲與付出。
兩岸醫學教育體系在價值觀、資源及體質面向上，雖有其異同與 強弱之分，然在合夥治理的概念下，運用社會資本的治理模式，透過 雙方對健康議題的認知，以「理性與信任」的關係，結合各醫療教育 體系之相關組織，組成一個醫學教育的合作網絡，應是達成彼此間共 識與創造合作契機的絕佳時刻。
醫學教育之終極目標乃在建置優質的教育機構，培訓優良的教學 師資、養成優秀的醫療專業人員及提供高品質的醫療服務。惟兩岸現 存之醫學教育體系在本質上確尚有若干異質性存在，為求其異中求同
Jonathan Greer, “Whither Partnership Governance in Northern Iceland?” p.
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及同中存異，從速訂定醫學院校合作與互訪互聘制度，研議學制課程 與病歷製作等規範的相容性及研訂共同研發作業之相關機制，始能進 行雙方醫學教育的實質合作。
同時，對於通學後所衍生的醫學生學歷認定與醫事專業人員證照 認證等議題，雙方政府更應嚴肅以對。訂定證照認證法案及進場相關 機制，應已迫在眉睫。期能在兼顧醫病間的權利與義務下，提供滿足 雙方人民所期盼的高品質醫療照護體系。
而上述機制之設置，雙方若仍標榜各自獨立之主權，實無法在短 期內以政治手段得以有效運作。誠如許慶復所主張，或可運用政府當 局與市民個人或團體，為提升政府服務的質與量而共同致力於政府財 貨與服務的合產(Co-production)，51由各利害關係者，在兩岸不同的 醫學教育體系下，透過合夥關係之治理模式，由民間組織與權威當局 共同參與訂定彼此間之交流、基本規範、通學、認證等合夥關係之治 理策略模型，共同為普世之醫學價值及人道主義的全球化進程中，為 兩岸人民之醫藥衛生及生命安全提供最有效益的醫學教育合作政策，
謀求人類之福，實乃上上之策。
（收件：2009 年 3 月 1 日，修正：2009 年 10 月 13 日，採用：2010 年 1 月 7 日）
許慶復，〈合產概念的分析：一個都市行政新模式的評估〉，《政治科學論 叢》，第 1 期，1990 年 3 月，頁 125-143。