第四章 鋼筋混凝土施工三級品管作業表單
第三節 三級品管作業
三級品管之表單主要是提供主管機關稽核查看用，填表單位是由業 主或主辦單位填寫，現階段大多是採用公共工程委員會公告之工程施工 查核小組作業辦法內規定之表單予以填寫。表 4-3.1 顯示三級品管表單 之項目，另表 4-3.2~4-3.6 顯示各項表單內容。
表 4-3.1 鋼筋混凝土施工三級品管作業表單 鋼筋混凝土施工三級品管作業表單
項目 系統表單編號 表單名稱
3-1 查核委員紀錄表
3-2 工程主辦機關工程督導紀錄 3-3 主辦機關工程管理自主評量表 3-4 品質管理制度作業表
3-5 施工品質作業表
表 4-3.2 查核委員紀錄表 3-1 查核委員紀錄表 列管計畫名稱
標案名稱 查核日期
註：1.各項優、缺點請加以具體說明。
2.有關缺點部分，請參考「主辦機關工程管理自主評量表」，將缺點代號及缺失 情節代號(輕微[L],中等[M],嚴重[S])標明於最後。
一 、 品 質 管 理 制 度 Q(20 分 )：
Ａ 、 主 辦 機 關 、 專 案 管 理 廠 商 、 監 造 單 位 （ 10 分 ）：
一、工程主辦機關、專案管理廠商(5 分)：
（請查核品質督導機制、監造計畫之審查紀錄、施工進度管理措施及障礙之處理等 事項）
優點：
缺點：
二、監造單位(5 分)：
（請查核監造組織、施工計畫及品質計畫之審查作業程序、材料設備抽驗及施工查 核之程序及標準、品質稽核、文件紀錄管理系統等監造計畫內容及執行情形；缺 失改善追蹤等之執行情形；監造單位之建築師、技師及監工人員等執行品管職務 之缺失情形）
優點：
缺點：
Ｂ 、 承 攬 廠 商 (10 分 )：
（請查核品管組織、施工要領、品質管理標準、材料及施工檢驗程序、自主檢查 表、不合格品之管制、矯正與預防措施、內部品質稽核、文件紀錄管理系統等 品質計畫內容及執行情形；承攬廠商之專任工程人員、工地主任或工地負責人、
品管人員及勞安人員等執行品管職務之缺失情形）
優點：
缺點：
表 4-3.2 查核委員紀錄表(續) 二 、 施 工 品 質 W（ 60 分 ）：
（一）混凝土、鋼筋、模板、土方、結構體、裝修、雜項等（45 分）：
優點：
缺點：
（二）材料設備檢驗與管制（10 分）：
優點：
缺點：
（三）施工安全衛生（5 分）： 優點：
缺點：
三 、 施 工 進 度 P(20 分 )：
預定進度： ；實際進度： ；異常說明：
◎評分原則：
(一)施工預定進度應以依據契約規定報經核定之最新預定進度為基準，並確認實際進度後，進行評分。
(二)基本分：17 分。
(三)未訂定進度計算基準：扣 1 至 2 分。
(四)進度超前：超前 1％以上依具體措施及貢獻度，加 1 至 3 分。
(五)進度落後：
1.非可歸責甲方或乙方者：落後 1％以上且主辦機關及承攬廠商未積極處理，依情節扣 1 至 3 分。
2.可歸責甲方或乙方者：落後 1％至 10％，扣 1 至 3 分；落後 10％以上，至少扣 3 分。
3.採取有效因應對策並發揮具體成效，加 1 至 2 分。
四 、 評 分 （ Q + W + P）(整數計算)
1. 品管制度(Q，佔 20 分)： 總計(T)： 分 2. 施工品質(W，佔 60 分)：
3. 施工進度(P，佔 20 分)： 等 級： 等
（註：優等：T≧90 分；甲等：90 分>T≧80 分；乙等：80 分>T≧70 分；丙等：
70 分>T）
表 4-3.2 查核委員紀錄表(續)
表 4-3.3 工程主辦機關工程督導紀錄
表 4-3.4 主辦機關工程管理自主評量表
表 4-3.5 品質管理制度作業表
□4.01.09( )[0~2]未依工程會 92.07.23 工程管字第 09200305600 號函，於新建工程 招標文件及契約書內載明： 由符合 CNS 17025(ISO/IEC17025)規定之實驗室辦理，並出具檢 驗或抽驗報告；或□前開檢驗或抽驗報告，未印有依標準法授權 之實驗室認證機構之認可標誌
□4.01.16（ ）[0~2]查核金額以上新建、特殊或具紀念性質之工程未編列設置竣工銘 牌費
□4.01.99( )[0~2]主辦機關／專案管理廠商其他缺失：
表 4-3.5 品質管理制度作業表（續）
表 4-3.5 品質管理制度作業表（續）
表 4-3.6 施工品質作業表
表 4-3.6 施工品質作業表(續)
表 4-3.6 施工品質作業表(續)
表 4-3.6 施工品質作業表(續)
表 4-3.6 施工品質作業表(續) (三)施工安全衛生：
5.14 工地勞工安全衛生
□5.14.01( )[0~2]防墜等安全設施(如護欄、開口加蓋)不足
□5.14.02( )[0~2]防止崩塌之安全設施不足
□5.14.03( )[0~2]未裝漏電斷路器，或□未將臨時電線架高，或□鋼構焊接未 裝自動電擊防止裝置
□5.14.04( )[0~2]承包商無勞安自動檢查紀錄或，□不確實
□5.14.05( )[0~2]安全衛生管理員或安衛業務主管未在工地執行職務
□5.14.06( )[0~2]工人未使用安全防護用具
□5.14.07( )[0~2]現場施工交通警告設施不足
□5.14.08( )[0~2]圍籬、外部防護網等設施不足
□5.14.09( )[0~2]查核金額以上工程，未依勞委會 92.12.01 函頒之「加強公 共工程勞工安全衛生管理作業要點」辦理(如招標文件未明 定：承包商應提報安全衛生管理計畫、將常駐工地之安衛人 員向勞檢機構報備並副知機關與監造單位、監造單位所派安 全衛生業務監造人員之資格及人數等)
□5.14.10( )[0~2]危險性工作場所未事先申請審查，或□未審查完成即先行動 工
□5.14.99( )[0~2]其他違反勞工安全衛生相關法規情事：
三、施工進度：
預定進度： %；實際進度： %；超前或落後： % 異常說明及採取之對策：
四、專業人員評核(請就下列人員執行狀況填報) 1、專案管理單位
建築師(或技師)(姓名： )
表 4-3.6 施工品質作業表(續) 工地負責人(姓名： )
2、監造單位
建築師(或技師)(姓名： ) 工地負責人(姓名： )
受訓合格監造單位監工人員(姓名： )
3、承攬廠商
專任工程人員(或技師)(姓名： ) 工地負責人(姓名： )
品管人員(姓名： )
機關填寫人姓名： 電 話：
機關人員及主管核章：
備註：
品質缺失扣點計算方式：(提供查核委員參考) 1.委託專案管理廠商扣點數(QA1+W)
2.委託監造廠商扣點數(QA2+W) 3.承攬廠商扣點數（QB+W）