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圖 5-3、發生率前五大慢性病連續處方箋
第二節 五大慢性病連續處方箋分析
慢性疾病是一種長期、持續性的疾病，且慢性疾病通常會伴隨發生，檢驗 2005 年與 2011 年的慢性病連續處方箋病患，2005 年慢性病連續處方箋持有人數 為 90198 人，其中持有兩種慢性病連續處方箋以上人數為 51289 人(57%)；2011 年慢性病連續處方箋持有人數為 187242 人，其中持有兩種慢性病連續處方箋以 上人數為 116794 人，約佔當年持有處方箋人數的 62%，顯示持有慢性病連續處 方箋的患者之中，超過半數領有兩種以上之慢性病連續處方箋。由此可知慢性病 間存在一定的關聯性。整體而言，兩種以上處方箋人數佔處方箋人數之比例有逐 年升高的趨勢，其七年平均 60%。（如表 5-1）
五大疾病之中，循環系統疾病與內分泌及代謝疾病歷年盛行率均名列前茅，
然而就成長率而言，呼吸系統疾病的成長幅度最大。整體處方箋盛行率逐年上升，
而每人平均持有慢性病連續處方箋數也是如此，由於歷年持有一項慢性病連續處 方箋的比例逐年下降，但最低也維持在 0.4 左右，而持有兩項以上慢性病連續處 方箋所佔比例皆微幅提升，造成最後歷年十七種慢性病連續處方箋平均每人持有 個數上升，但成長幅度不大，至 2011 年每人平均持有慢性病連續處方箋種類為
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兩種。（如圖 5-4）
圖 5-4、歷年慢性病連續處方箋持有數比例變化
持有五大疾病慢性病連續處方箋的患者中，額外持有一種以上慢性病連續處 方箋的人數比例皆有逐年增加的趨勢且高於兩種以上處方箋人數佔至少持有一 種處方箋人數比例。
綜合以上分析，如表 5-1 顯示，雖然領有兩種以上處方箋人數佔慢性病連續 處方箋人數比例已經相當高，然而，排除呼吸系統疾病，已領有五大慢性疾病的 處方箋，其另外領有額外處方箋的比例相較整體領有兩種處方箋以上人數佔至少 領取一種處方箋人數比例更高出許多。可推論若得知患者罹患五大疾病中任何一 種疾病，其所可能同時罹患其他慢性病的可能性高於整體。此外，慢性疾病間若 為獨立，則罹患兩種以上處方箋機率小於或等於罹患慢性病連續處方箋機率之平 方，即：P
罹患兩種以上處方箋
<=
P 罹患至少一種處方箋
2，然而附表 4-1 顯示歷年罹患兩種以上處方箋機率皆遠大於罹患慢性病連續處方箋機率之平方，由此可推論慢性病之間並非完全獨立。除此之外，以 2011 年資料共病分析發現，
給定五大慢性處方箋之下，慢性處方箋間的條件機率相當高（如表 5-2），表示同 時罹患五大處方箋的可能性很大，進一步藉由卡方獨立性檢定顯示，五大疾病間 幾乎都顯著不獨立，除了以下少數情況時，某幾個疾病間獨立。高齡男性（65
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Condition Consequence
Conditional