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第五章 討論

第二節 再礦化與時間的探討

先前學者研究浸泡在再礦化溶液裡的時間比較見表三十一,各學者所選用

的浸泡時間均不一,有數小時的,也有數週的,其結果多少也因再礦化溶液的成

分濃度及浸泡時間的不同,而有不同的結果。本實驗採用和 ten Cate 及 Collys

等學者條件相似的再礦化溶液,且這些學者的研究多為觀察數小時後的再礦化情

的浸泡再礦化溶液中的時間延長到24,48 及 72 小時,可達到較完整的觀察。

本實驗A 組中的浸泡 24 小時硬度達到 4.134Gpa 及 D 組中的浸泡 72 小時達

到4.69Gpa,近似未酸蝕處理過的牙釉質的平均硬度,可視為本實驗中硬度有回

復到未酸蝕前的硬度相似的樣本。相對的,其它的樣本或許有硬度回復的情形,

但都未達到和之前相似的硬度。

以下是本實驗和之前學者結果的比較探討:

(1) Collys33 等將牛的牙齒以 37%的磷酸酸蝕 15 秒後,放在再礦化溶液中

(1.5mmol/L 的 CaCl2,0.9mmol/L 的 KH2PO4及1.3mmol/L KCl—和本實驗的成

份濃度相類似),其中一組加入 1ppm 的氟,另一組則不加,應用硬度量測技

術(indentation technique)測試 24 小時後再礦化的程度。結論是發現兩組都有

硬度回復(再礦化)的現象,但未到完全的再礦化,有無氟的加入沒有統計學

上的差異。以本實驗的C 組(30%的磷酸)和此實驗對照,本實驗浸泡 24 小時

後硬度反而是減少的情形,在浸泡12 小時後是唯一硬度有回復的樣本。和此

研究相同的是,都有部分硬度回復的現象,但都未達到完全的硬度回復。另

外,在SEM 下都看到無定形礦物沉積(amorphous mineral deposition)的現象。

(2)Eisenburger 等 9發現採用人類第三大臼齒的頰側面經 0.3%的檸檬酸去礦化

後,置入再礦化溶液中 6 小時,則可達到完全的再礦化,此實驗是浸泡 6

小時後的牙齒經超音波震盪後,牙齒呈現穩定的狀態,再礦化後的牙齒可以

抵抗超音波的震盪,所以認為浸泡6 小時後牙齒可達完全的再礦化。但本實

驗並未有相同的發現,可能由於選取牙齒的部位不同(Eisenburger 等使用人

類第三大臼齒,本實驗使用人類小臼齒),及可能使用的方法不同(Eisenburger

等使用超音波震盪法,本實驗使用量測表面硬度)。

(3) Lippert 等5使用40 顆人類小臼齒,分為 8 組,每組 5 顆,分別浸泡在 25 ml

0.3% 的檸檬酸(citric acid)中去礦化 120 秒,再放置在再礦化溶液中(內含

CaCl2、KH2PO4、MgCl2、KCl),其中 6 組分別浸泡 0.5,1,1.5,2,3,及 4

小時,第7 組放置在礦泉水(mineral water)中,第 8 組不放置在任何溶液中。

和本實驗同樣的使用AFM 去做表面硬度的測量。結果發現經去礦化後的確有

硬度減少的情形(從約 4.5Gpa 減少到約 1.0 Gpa,本實驗為約 2.054Gpa 減少到

約1.5Gpa),浸泡在再礦化溶液中 0、1 及 1.5 小時的樣本硬度較去礦化後增加,

但浸泡在再礦化溶液中2、3 及 4 小時的樣本反而有硬度比去礦化後減少的情

形。此外,硬度也未回復到去礦化前的硬度,此結果和本實驗相似。Lippert

等認為此結果可能是因為再礦化溶液的成分不同於之前的研究所致(Lippert 等

採用0.7 mmol/L 的 CaCl2、4.0 mmol/L 的 KH2PO4、鈣磷比為 0.175、pH 值為

7.0 的不含氟的再礦化溶液,之前的研究及本實驗採用前述的標準再礦化溶

液)。從本實驗的結果可知,雖使用標準的再礦化溶液,但得到的結果卻和

Lippert 等相似,因此確切原因還須往後進一步的探討。

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