前 十 字 韌 帶 受 傷 後 ， 相 對 影 響 膝 關 節 穩 定 度 ， 因 應 傷 害 程 度 的 不 同 及 時 間 的 增 加 ， 人 體 會 逐 漸 適 應 並 產 生 代 償 現 象 。 以 下 針 對 下 肢 運 動 學 與 動 力 學 ， 分 析 前 十 字 韌 帶 損 傷 對 於 立 定 轉 身 、 步 態 、 跑 步 及 轉 身 動 作 的 影 響 。
關 於 立 定 轉 身 動 作 中 ， T s a r o u h a s 等 人 ( 2 0 1 0 ) 探 討 立 定 轉 身 6 0 度 動 作 對 於 膝 關 節 旋 轉 角 度 的 影 響 ， 收 集 1 0 名 前 十 字 韌 帶 損 傷 超 過 1 年 之 患 者 與 1 2 名 健 康 受 試 者，結 果 顯 示 患 者 膝 關 節 旋 轉 角 度 與 健 康 人 相 比 並 無 顯 著 差 異 ， 表 示 立 定 轉 身 6 0 度 動 作 對 於 患 者 膝 關 節 旋 轉 角 度 影 響 較 小 。
在 步 態 動 作 方 面 ， G e o r g o u l i s 、 P a p a d o n i k o l a k i s 、
P a p a g e o r g i o u 、 M i t s o u 與 S t e r g i o u ( 2 0 0 3 ) 探 討 走 路 動 作 對 於 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 的 影 響，分 析 1 3 名 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 受 傷 後 2 個 月 ， 在 與 未 受 傷 之 控 制 組 相 比 ， 發 現 在 擺 動 期 ( s w i n g p h a s e ) 時 ， 患 者 膝 關 節 內 轉 動 作 大 於 控 制 組 。 同 時 ， 在 G a o 與 Z h e n g ( 2 0 1 0 ) 蒐 集 1 4 名 單 側 前 十 字 韌 帶 損 傷 ， 平 均 受 傷 時 間 為 3 個 月 ， 研 究 步 態 動 作 膝 關 節 運 動 學 的 變 化 ， 並 與 健 康 受 試 者 相 比 ， 顯 示 在 站 立 中 期 ( m i d - s t a n c e )， 傷 者 膝 關 節 屈 曲 角 度 大 於 健 康 受 試 者 ； 而 在 完 整 的 步 態 週 期 中 ， 傷 者 膝 內 翻 角 度 大 於 未 受 傷 者 ； 另 外 在 擺 動 期 時 ， 傷 者 和 健 康 人 相 比 有 較 少 的 膝 外 轉 動 作 ， 表 示 前 十 字 韌 帶 損 傷 後 ， 在 步 態 動 作 中 會 造 成 膝 關 節 的 改 變 。 R i s b e r g 、 M o k s n e s 、 S t o r e v o l d、 H o l m 與 S n y d e r - M a c k l e r ( 2 0 0 9 ) 研 究 3 2 名 單 側 前 十 字 韌 帶 損 傷 ， 受 傷 時 間 於 6 個 月 內 之 患 者 ， 分 析 復 健 前 後 對 於 步 態 動 作 的 影 響 ， 評 估 下 肢 關 節 力 矩 、 最 大 屈 曲 角 度 以 及 下 肢 關 節 移 動 ( e x c u s i o n ) 量，其 中 下 肢 關 節 移 動 量 是 以 腳 觸 地 期 與 下 肢 關 節 最 大 屈 曲 角 度 間 ， 兩 者 關 節 屈 曲 角 度 之 差 值 。 結 果 顯 示 ， 在 復 健 前 ， 患 側 腳 膝 伸 肌 力 矩 小 於 未 受 傷 腳 ； 另 外 在 下 肢 關 節 移 動 量 中 ， 患 側 腳 的 膝 關 節 移 動 量 小 於 健 側 腳 ， 而 患 側 腳 的 髖 關 節 移 動 量 則 大 於 健 側 腳 。 藉 由 6 - 9 週 的 下 肢 肌 力 、 跳 躍 運 動 與 平 衡 訓 練 後 ， 造 成 患 側 腳 膝 關 節 最 大 屈 曲 角 度 小 於 未 受 傷 腳 ， 而 其 他 參 數 上 仍 然 沒 有 改 善 ， 顯 示 經 由 復 健 運 動 的 介 入，仍 無 法 恢 復 正 常 下 肢 運 動 學 與 動 力 學。
另 外 在 前 十 字 韌 帶 損 傷 後 的 跑 步 動 作 中 ， W a i t e、 B e a r d 、 D o d d 、 M u r r a y 與 G i l l ( 2 0 0 5 ) 分 析 受 傷 1 年 以 上 之 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 ， 研 究 直 線 跑 步 動 作 ， 和 未 受 傷 的 控 制 組 相 比 ，
位 移 減 少 。 然 而 在 站 立 期 的 最 大 膝 關 節 屈 曲 角 度 至 腳 趾 離 地 ( t o e o f f ) 前 ， 患 者 膝 關 節 有 較 大 的 內 轉 角 度 。
關 於 前 十 字 韌 帶 損 傷 對 於 脛 骨 旋 轉 動 作 的 影 響，R i s t a n i s 等 人 ( 2 0 0 6 ) 蒐 集 9 位 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 與 1 0 位 健 康 受 試 者 ， 分 析 下 樓 梯 與 跳 躍 雙 腳 落 地 後 的 轉 身 動 作 ， 結 果 顯 示 ， 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 之 患 側 與 控 制 組 相 比 ， 患 側 則 有 較 大 的 膝 關 節 旋 轉 活 動 度 ； 然 而 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 之 健 側 與 控 制 組 相 比 較 ， 則 無 顯 著 差 異 ， 表 示 前 十 字 韌 帶 損 傷 後 ， 當 進 行 著 地 轉 身 活 動 時 ， 會 導 致 膝 關 節 產 生 較 大 的 旋 轉 動 作 。 Y a m a g u c h i 等 人 ( 2 0 0 9 ) 研 究 下 肢 在 轉 動 ( p i v o t i n g ) 及 下 蹲 ( s q u a t t i n g ) 動 作 時 ， 膝 關 節 運 動 學 的 變 化 ， 蒐 集 8 名 單 側 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 ， 轉 動 動 作 是 藉 由 腳 掌 平 貼 於 地 面 ， 使 膝 關 節 在 微 屈 曲 角 度 下 ， 利 用 足 部 的 轉 動 ， 使 脛 骨 在 最 大 外 轉 角 度 下 做 脛 骨 內 轉 動 作 ； 而 下 蹲 動 作 則 是 在 雙 腳 站 立 時 ， 在 膝 關 節 最 大 的 關 節 活 動 度 ， 以 2 秒 1 循 環 的 速 度 完 成 膝 關 節 完 全 屈 曲 - 伸 直 之 深 蹲 動 作 ， 並 與 健 側 腳 結 果 相 比 ， 發 現 在 轉 動 動 作 期 間 ， 患 側 腳 從 正 常 解 剖 位 置 至 最 大 內 轉 角 度 其 脛 骨 向 前 位 移 量 大 於 健 側 腳 ； 另 外 在 下 蹲 動 作 中 ， 從 伸 直 0 度 至 屈 曲 8 0 度 間 ， 患 側 腳 與 健 側 腳 相 比 有 較 大 的 脛 骨 向 前 位 移 量 。 表 示 前 十 字 韌 帶 損 傷 後 ， 當 進 行 轉 身 或 下 蹲 活 動 時 ， 會 導 致 膝 關 節 產 生 較 大 的 脛 骨 前 向 位 移 。
由 以 上 文 獻 整 理 可 知 ， 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 在 走 路 動 作 時 ， 站 立 期 膝 關 節 屈 曲 角 度 增 加 ， 而 在 擺 動 期 減 少 膝 外 轉 動 作 的 發 生 ， 另 外 在 復 健 運 動 的 介 入 下 ， 仍 無 法 改 善 在 步 態 動 作 中 下 肢 關 節 移 動 量 ， 同 時 造 成 膝 關 節 最 大 屈 曲 角 度 減 少 ， 另 外 在 跑 步 動 作 ， 膝 關 節 最 大 屈 曲 角 度 也 有 減 少 現 象 。 對 於
脛 骨 旋 轉 負 荷 中 ， 前 十 字 韌 帶 損 傷 患 者 膝 關 節 會 產 生 顯 著 脛 骨 內 轉 及 前 向 位 移 的 發 生 ， 顯 示 前 十 字 韌 帶 損 傷 對 於 膝 關 節 運 動 學 造 成 許 多 改 變 。