前言

第一節 研究背景

空氣中的生物性微粒，包括完整或部份微生物的碎片（如病毒、細菌、真 菌）、微生物所產生的代謝物、毒素，或其他任何源自於生物體的懸浮微粒(Burge and Rogers 2000; Douwes et al. 2003)，這些生物性微粒可能有致敏性、本身 具有危害，或是攜帶有害物質 (Menetrez et al. 2007; Bauer et al. 2008) 。 人們暴露到室外生物性微粒會造成多種呼吸道健康的危害，可能會誘發呼吸道發 炎，也可能導致過敏反應的產生或是增加過敏的嚴重度(Zhong et al. 2006;

Sykes et al. 2007; Le Goff et al. 2010)。然而在日常生活中，人類往往無

法避免暴露到大氣中的生物性微粒，因此生物性微粒對人體的健康危害是一相當

重要的公共衛生問題。

環境過敏原(例如：真菌、花粉、塵蟎)是導致氣喘和過敏性鼻炎的危險因子，

過敏原暴露會使氣喘發病增加(Inouye et al. 1985; Sporik et al. 1990; Gelber et al. 1993; Sarpong and Karrison 1998; Black et al. 2000; Wang et al.

2009)。真菌孢子是數目最多且最重要的戶外過敏原之一，許多真菌孢子種類為 已知潛在的呼吸道疾病過敏原(Green et al. 2003; Panaccione and Coyle 2005)。真菌孢子粒徑相當小且易於傳播，因此不論在室內和室外的環境中常有 很高的濃度(Aira et al. 2002)。真菌孢子粒徑範圍從<2 至 50 μm，但通常以 2 至 10 μm 的範圍居多，因而容易進入呼吸道造成過敏和呼吸道疾病(Burge and Rogers 2000; Burge 2002)。人類透過呼吸持續暴露到空氣中的真菌，可能 造成的健康危害，例如慢性支氣管炎、氣喘、真菌過敏、過敏反應、肺炎以及麴 菌症(Oliveira et al. 2005; Ceylan et al. 2006; El-Morsy 2006; Ozkara et al. 2007)。檢視地區的真菌分佈特性，可以幫助了解環境中真菌暴露與季節性

過敏疾病診斷及預防間的關係(Wu et al. 2000)。

內毒素為生物性微粒中造成健康危害最重要的成分之一。家中環境的內毒素 濃度與呼吸道疾病的產生及惡化有顯著的相關性(Michel et al. 1996; Menetrez et al. 2007)。有研究指出內毒素為呼吸道疾病發展和進程最重要的因素；內毒 素亦為農業和製造業工廠中的重要職業危害(Schwartz et al. 1995; Douwes et al. 2003; Menetrez et al. 2009)。關於內毒素環境監測的研究，主要為職場 和家中室內的灰塵採樣，少有室外監測的文獻探討(Menetrez et al. 2001)。

生物性微粒常存在大氣中，幾乎所有季節都會出現(Troutt and Levetin 2001; Burch and Levetin 2002)。孢子的繁殖及散佈與氣象因子的變異有密切 相關(Angulo-Romero et al. 1999; Sabariego et al. 2000; Oliveira et al.

2009)，其濃度亦會受到許多不同因素的影響，例如一天中的時間、季節、氣候 以及植物種類等(Segvic and Pepeljnjak 2003; Hameed et al. 2007)。會影響 戶外空氣中生物性微粒濃度及成份的大氣環境因素，包括溫度、濕度、降雨量、

風速、風向等氣象因子(Burch and Levetin 2002; Levetin and Horner 2002)，

以及臭氧、懸浮微粒、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮等空氣污染物(Dockery and Pope 1994; Tolbert et al. 2000)。過敏性疾病(如氣喘)的增加不僅和生物性 微粒的暴露有關，也與其他環境因子間有重要的相關性(Katial et al. 1997;

Angulo-Romero et al. 1999; Sabariego et al. 2000; Green et al. 2004;

Oliveira et al. 2005; Ribeiro et al. 2005)。由於生物性微粒及其他環境因 子間有複雜的交互作用，且皆與過敏性疾病有關，因此需要更進一步的研究來釐 清這些環境因子個別及共同的健康效應(Ho et al. 2005; Sousa et al. 2008)。

在過去二十年中，全世界孩童氣喘盛行率逐年攀升，而台灣孩童的氣喘盛行 率增加了 10 倍(Anderson et al. 2007; Pearce et al. 2007) (Tsuang et al.

2003; Tsai et al. 2006)。2002 年台北孩童的氣喘盛行率估計為 16.8%(台北市

政府衛生局)，高於

且有持續增加的趨勢(Yan et al. 2005; Chan et al. 2009)。台灣由於地處亞熱帶，氣候溫暖潮濕，提供種類繁多的微生物與

有鑑於此，長期監測大氣中生物性微粒成份之濃度變化情形及建立基線資料 (baseline data)，對於進行相關健康評估相當重要。而我國目前並無完整的生 物性微粒監測及健康危害評估資料，因此本研究進行長期監測，評估大氣中生物 性微粒成份特性及健康危害。

第二節 研究目的

壹、 了解大氣中真菌孢子的種類和濃度在不同季節及採樣地點的差異。

貳、 調查大氣中真菌過敏原和細菌內毒素之濃度與粒徑分佈、其季節性變 化，以及採樣地點的差異。

參、 瞭解大台北地區大氣中真菌(孢子及過敏原)、細菌內毒素與環境因子 間的相關性。

肆、 評估大氣中真菌及內毒素濃度變化與過敏性疾病間的相關性。