智推論能力之概念、缺乏生態效度之疑慮（Demurie et al., 2011）。除上述測驗外，
因認知同理心、觀點取替能力、心智推論能力三者可視為同義構念，故亦有研究 以個體在觀點取替能力測驗上的表現指稱其心智推論能力之強弱；其中 Davis 曾 於 1980 年發展一自填式多向度同理心測驗，測驗中包含一用於指稱認知同理心 之觀點取替分測驗，在作答方式上較適用於老年人，故本研究以此做為參與者心 智推論能力之依據。
第三節 、創傷經驗與心智推論能力
壹、創傷經驗與心智推論能力之可能關聯
過去許多與創傷經驗及 PTSD 相關的研究指出，經歷創傷事件後，個體與重 要他人間的社會互動品質，及個體主觀覺察到的社會支持程度，在其面對、處理 創傷經驗的過程中扮演極為重要的角色（Maercker & Muller, 2004）。其中 Scarpa 等人（2006）的研究指出，創傷後個體主觀接收到的社會支持程度與其 PTSD 嚴 重度間存在顯著負相關，Brewin 等人（2000）亦指出缺乏社會支持乃造成創傷 後壓力症狀維持的最強預測因子（Brewin, Andrews, & Valentine, 2000），故創傷 事件後之正向人際互動品質與社會支持程度應有利於創傷後壓力反應之緩解。然 而亦有研究發現，個體在經歷創傷事件後常會產生心理社會功能上的損傷，與重 要他人間的關係亦容易變得較為艱困、衝突不斷（Riggs, Byrne, Weathers, & Litz, 1998），導致社會互動未能如預期般對創傷後壓力反應發揮正向影響。
在可能影響個體社會互動的因素部分，過去研究者指出個體須擁有相關的內 在調控機制，能夠接納他人主觀觀點、瞭解存在於他人心中之信念、需求及想法，
進一步形成對他人內在狀態之推論，方能發展出良好的社會互動技巧與品質
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（Decety & Jackson, 2004），也因此心智推論能力不論在正常（Eslinger, 1998;
Spinella, 2005）、或患有精神疾病之個體（Brune, 2005）上，均被視為成功社交 互動中一重要的前置因子。
如前所述，心智推論能力為成功社會互動中不可或缺之重要因素，而經歷創 傷事件後的個體常有人際相處與社會互動上的困難，故本研究推論創傷後個體低 落的社會互動能力可能與其心智推論能力的變化有關。
貳、過去相關研究
過去直接研究創傷經驗或 PTSD 對於心智推論、同理心、觀點取替等社會推 論能力的研究相當稀少，其中 Nietlisbach、Maercker、Rossler 及 Haker 曾在 2010 年的研究中以曾經歷創傷事件及無創傷經驗之成年人為對象，探討兩組在不同層 次的同理心變項上的差異，結果指出兩組僅於同理共鳴能力（empathic resonance）
上存在顯著差異，即創傷組的個體在觀賞影片中他人的表現後，較少被感染做出 同樣的發笑或打呵欠行為，但在其它向度（包含心智推論能力）上表現一致
（Nietlisbach, Maercker, Rossler, & Haker, 2010）。上述研究雖探討創傷經驗與心 智推論能力間之關聯，但研究對象主要針對蘇黎世地區之成年人，並有樣本數過 低（創傷組與控制組均僅 16 人）、控制組缺乏代表性（為研究相關工作人員與學 生）等限制；此外，其研究雖假設創傷經驗會藉由對心智推論能力的影響而損害 個體之社交、人際互動技巧與品質，但未深入探究創傷經驗與心智推論能力間可 能的影響機制，以上均為本研究欲加以改善及探討處。
參、台灣之高齡化社會現象
現代社會中經濟發展與生活水準逐漸提高，醫療衛生設備與醫藥科技亦愈發 普及與進步，致使人類壽命逐年延長；又現代社會中人口出生率急遽下降，故人
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口高齡化現象已成為無可避免之趨勢。根據世界衛生組織（WHO）的定義，當 65 歲以上的老年人口佔總人口比例之 7%時，定義為高齡化社會；老年人口比例 超過 14%，定義為高齡社會；老年人口比例超過 20%，則定義為超高齡社會。
國內部分，依據內政部統計處資料顯示，我國早於民國 82 年 9 月底便達高齡化 社會之標準（65 歲以上人口約 148 萬人，佔總人口 7.09%）；而截至民國 100 年底，老年人口則已逾 252 萬人，佔總人口數約 10.89%。再者，依據行政院經 建會推估，至民國 114 年時，我國老年人口比例將達總人口之 20.1%，邁入超高 齡社會，即每 5 人便有 1 人為老年人，足見老年人議題之重要性。
在高齡化社會現象漸趨明顯之際，如何幫助老年人獲得良好的身心適應便成 為一重要議題；而人際關係與社會支持在心理層次的適應上扮演極為重要的角 色，其中心智推論能力又在關係品質上佔有一席之地，然國內過去相關的研究並 不多，故本研究欲探討老年人的心智推論能力之表現，及可能的影響因素，並希 望藉此促成其良好的老年生活。
老年人的執行功能與心智推論能力
回顧過去與老年人執行功能與心智推論能力相關研究，結果普遍指出，老年 人的執行功能顯著較年輕控制組差，此現象可能與大腦各區域（尤其以大腦前額 葉皮質區最為關鍵）的退化間存在密切關聯（Moscovitch & Winocur, 1995）。神 經心理相關的研究證據則進一步指出，隨年齡增加，老年人個體在語言流暢度測 驗、史楚普測驗，及威斯康辛卡片分類測驗等項目的表現上均顯著低於一般成年 人（e.g., Daigneault, Braun, & Whiaker, 1992; Boone, Miller, Lesser, & Hill, 1990;
Fristoe, Salthouse, & Woodard, 1997），可見老年人在執行功能的表現上與成年人 應不盡相同。心智推論能力部分，學者對其與執行功能間的關聯仍無定論，部分 學者認為心智推論能力與執行功能均由前額葉腦區所控管，故兩者老年人個體身 上應同時發生衰退情形（West, 1996）；然亦有學者提出執行功能與心智推論能力 分別係由外側及內側額葉所控管，故心智推論能力應不盡然隨年齡而降低
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（MacPherson, Phillips, & Della Sala, 2002），有關老年人與一般成年人在心智論 能力表現上的相關研究結果詳見本章第二節之論述。