（一） 假同盟
在治療過程中，有一必須注意的情形是，當案主對治療或是心理師表現出高度 的認同或服從，有時候也可能是案主用不真實的自己與心理師建立同盟。倘若出現 此一狀況，心理師應注意和檢視此一狀況的本質。
還有說謊的啊（笑聲）…他根本就是用虛假的訊息來矇騙的…他就是很討好的 個案哪，然後要讓你對他印象是很好的，他自己比較常扮演的是一個受害者的 角色，要你同情他、認同他、同理他，他要得到的就是支持。（03212L176、
03212L178、03212L180～03212L183 ）
（二） 「面質形破裂」與「退縮型破裂」
關於西方同盟破裂化解模式中所陳述之同盟破裂類型，本研究結果顯示，在本 土諮商與心理治療歷程中，亦出現「面質型破裂」和「退縮型破裂」兩種常見的同 盟破裂類型。面質型破裂類型的案主在治療中會出現很多負向、強烈的情緒和反應，
案主會對心理師感到生氣、不悅，會對心理師有很多的質疑、批評和挑戰，甚至想 要威脅或攻擊心理師。
那次他就是開足了火力非常的憤怒，一來就是很多的攻擊，然後很多的生 氣……就像引了一個大的炸藥，就都炸光了，那他也都沒有辦法聽我說話，就 是一直在啪啦啪啦啪啦，他把這一個月所有的情緒、不滿通通都一直不斷的宣 洩。（02212L542～02212L544、02212L584～02212L587）
退縮型破裂類型的案主在治療中會出現很多的觀望和遲疑，在治療中不專注、
不投入，對治療的參與或是和心理師的互動都變得比較少，很難和心理師繼續一起 工作。此外，案主在治療中也顯得較為被動、消極，且開始出現逃避、拒絕和防衛 的情形。
他那一次來的時候，我就感覺到是說他變得比較不自在，譬如我發現他在會談 的時候，因為他原本大概都可以跟我眼光接觸，可是我卻發現說他就是常常眼 睛都不看我，或者是說，我發現譬如我們有的時候在沈默的時候，那他就會好 像（停頓1 秒）在觀察我什麼，我覺得他有一些非語言的那種（停頓 2 秒）不 安全或者是不確定性……變得敏感性比較高，我覺得他就很容易好像對我做某 些察言觀色，就他過去來是談他自己，可是他那次來，我覺得他一直在觀察我。
（02212L225～02212L231、02212L242～02212L244）
（三） 「過度討好與讚美」
在本研究結果中，部分受訪者指出另一種不同的同盟破裂類型表現：「過度討好 與讚美」。此類型的案主對心理師有很多的討好、很多表面的讚美，想要藉此拉近和
心理師的距離，獲得心理師的認同，但也有可能表示案主對於治療有一種潛在的抗 拒和防衛，開始想要從治療中抽離出來。
他大概是極力的想要討好，然後也會讚美，讚美我，然後嗯（停頓2 秒）讓我 高興，看我會不會高興了，就是我們的關係就變得好，我就會去跟他好像是站 在同一邊的這樣子。（03212L212～03212L215）
有的一開始會一直講說覺得你很好，感覺很好，對我有好多幫助喔，可是這個 講的過程中，就代表他一方面來講，他不準備告訴你了嘛，當他告訴你他什麼 都很好了，就是他不需要做治療了，其實這也是治療中斷的一種象徵喔，所以 當病人一直誇獎你的時候，不用太高興的太快，因為常常後續下去他就不來了，
其實有時候可能會有這種情況出現。（06122L353～06122L360）
三、 討論
（一） 同盟在諮商與心理治療歷程中的建立
同盟是諮商與心理治療的基礎、根本，因此同盟的建立是諮商與心理治療初期 的首要之務。綜合本研究結果發現，心理師通常會透過「工作」和「情感」兩方面 的策略來建立同盟：1、營造溫暖的治療環境與氛圍，同理、瞭解案主的想法和情緒；
2、瞭解案主的求助問題與動機，釐清案主對於治療的目標和期待。此外，與案主進 行場面構成，並評估彼此是否適合一起工作。此結果與李筱蓉（1994）的研究發現：
治療者在建立良好工作同盟的功能性操作上，可區分出蒐集資料、澄清、聚焦、提 供資訊、目標設定等五類與工作向度有關的意圖，以及情緒處理、正向增強、支持 同理、情感探索等四類與情感向度有關的意圖。在工作向度上，以蒐集資料出現的 頻率最高，在情感向度上，則以出現支持同理和情感探索兩意圖的頻率較高，實有 互相呼應之妙。
然而，在同盟的建立過程中，有一個必須加以注意的部分是，Safran（2003）曾 指出一現象：治療師和案主的非真實自我建立了假同盟（pseudoalliance），整個治療 歷程是在案主未被真實地觸碰到的情況下進行。而在本研究結果中，受訪者亦提醒 此一特別的情況。若案主在治療過程中表現出高度的配合與認同，有時可能是其和 心理師之間形成一種「假同盟」，即案主以非真實的自我與心理師建立同盟。有鑑於 此，心理師在治療過程中應保持高度的覺察，倘若案主表現出高度的認可和服從，
心理師不宜過度自信、自喜而鬆懈，而是應進一步去檢視和釐清此一狀況的本質：
究竟是治療的效果與幫助讓案主對治療產生高度的信任與認同？抑或是案主本身 的人格特質過於順從所致？此部分實有賴於心理師敏銳的覺察與判斷。
（二） 同盟在諮商與心理治療歷程中的變化與破裂情形
同盟「工作層面」的發展較「情感層面」困難，本研究的此些發現亦與相關研 究文獻有不少雷同之處。如案主將治療中的經驗與過去的負向經驗產生聯結，此與 國內外學者（劉同雪，2008；Safran & Muran, 1998; Stevens et al., 2003）的研究發現 相符合：同盟的破裂常常和案主不良的人際或關係基模（interpersonal or relational schemas）有關。當案主的不良人際或關係基模在治療情境中被觸動或引發時，結果 常會導致同盟的破裂。再者，Samstag 等人（2004）亦曾指出同盟破裂是案主和治療 師之間的一種情緒分離狀態，此種狀態可能來自案主和治療師對於治療目標、任務 和架構的誤解（如案主質疑某項任務的有效性），也可能和情緒或關係聯結因素有關
（如案主對治療師不信任）。
而在心理師因素的部分，則包括心理師的身心狀況不佳，導致接案時分心或不 投入；心理師對案主產生反移情，影響治療的互動與進行；心理師過於問題導向，
快速且專注於探究問題，忽略案主的情緒感受，未尊重案主的意願與步調。此些結 果與張娟鳳（2001）的研究發現：諮商員的性格與反移情均可能對諮商關係造成影 響，實有相互呼應之處。
（三） 諮商與心理治療歷程中的同盟破裂修復情形
修復策略即為所謂的「治療後設溝通」。後設溝通為同盟破裂化解過程中一相當 重要的概念，又稱為「行動中的專注覺察」（mindfulness in action）（劉同雪，2008；
Safran & Muran, 2000）。治療師將當下的關係循環作為探索的焦點，與案主針對當 下正在發生的狀況或是隱含的溝通進行溝通，以試圖跳脫彼此所陷入的負向關係循 環（Safran & Muran, 2000; Samstag et al., 2004）。透過後設溝通，不僅能讓治療雙方 從關係的惡性循環當中解套，且更能帶給案主矯正性的經驗，讓案主獲得正向的、
不同於以往的關係體驗，此對於有人際關係困擾或情緒困擾的案主實有相當大的幫 助。
Coster 和 Schwebel（1997）指出，治療師的個人內在活動（包括自我覺察、監 控與調整）、自我照顧（適度休息、工作與生活的平衡、接受督導、參與工作坊或繼 續教育與訓練），以及因應可能的傷害（覺察可能對諮商工作造成負面影響的狀態，
尋求協助、接受諮詢或諮商，以改善不佳的狀態）等，均有助於提升治療師的效能。
Schmidt（2004）指出，治療師擁有健全的內、外在狀態，能與案主維持穩定的治療 關係，對於治療療效具有相當的重要性。黃淑清（2001）強調諮商師若未釐清內在 真實的自我，很容易形成其「人」部分的干擾且介入諮商，導致情感反轉移現象，
甚至造成諮商師的自我挫敗，或耗費過多精力而萌生退意。此外諮商師也常常跳過 情緒的覺察，以致錯失重要治療時機，甚至造成難以處的僵局。牛格正和王智弘
（2008）亦提醒和強調：助人者應敏銳覺察自己的身心狀態，避免因個人的專業折 損而造成案主的傷害。
（四） 本土同盟破裂修復歷程與西方模式差異之探討
本研究結果中，除了發現面質型破裂及退縮型破裂此兩種普遍、常見的同盟破 裂類型之外，亦指出另一種不同的類型表現：過度的討好與讚美。此可能與中華文 化強調人際的和諧，以和為貴，不習慣做直接的負向情緒表達，且較不願意與人發 生不愉快或衝突有關，因此在關係與互動當中，即使感到不愉快或不滿意，也容易 傾向於隱藏個人的負向觀感和情緒，甚至可能為了人際的圓滿與和諧，或者是為了 達到某些目的，而表現出反向的肯定與贊同。此一結果呼應國內學者的研究，如李 敏龍與楊國樞（1998，2005）曾分析華人會傾向選擇以沒有衝突或爭議的方式來面 對人際衝突，並指出「忍」或「忍讓」是華人文化中用以化解衝突的重要的方法。
而黃囇莉（2002）更指出「柔曲取向」（flexible approach）是東方文化中忍的概念的 一環，然這樣的「忍」並不只是單純的抑制，而是有著「柔弱勝剛強、迂迴勝直取」
的道理，雖然看似消極、被動，但實則有著主動控制的精神（引自利翠珊、蕭英玲，
2008）。然而，值得注意的是，「過度討好與讚美」的破裂類型表現亦可能是一種假 同盟的表現，亦即案主以非真實的自己與治療師互動，此部分值得進一步的注意與 探究。
參、 結論與建議
參、 結論與建議