專任牙體技術師: 陳怡夙

(二)教學設施與設備 1. 門診設備

專屬贋復牙科治療臨床治療椅 5 台

專屬贋復牙科治療技工桌 1 台

固定贋復體之技工設備 例如：表一

活動贋復體之技工設備 例如：表二

2. 固定贋復體之技工設備(表一)

Olympus 顯微鏡 1 台

超音波震盪器 1 台

真空混和攪拌機 1 台

蒸氣洗淨器 1 台

光聚合樹脂機 1 台

Air cutter 1 台

Shofu 噴砂機 1 台

電動手機 8 台

Ney 瓷牙爐 1 台

電蠟刀 2 台

澡膠混和系統 2 台

Handler 研磨機 1 台

蠟熔器 1 台

Dentatus 咬合器 7 台 Teledyne 咬合器 18 台

電磁加熱板 1 台

Mini Star 加熱器 1 台 Mini Star 烤箱 1 台

桌上型超音坡洗淨機 1 台

快速研磨機 2 台

兼任教師 葉松穎 全口重建、植牙贋復、固定義齒贋 復、活動義齒贋復。

兼任教師 許育瑞 全口重建、植牙贋復、固定義齒贋 復、活動義齒贋復。

石膏研磨機 2 台

3. 活動贋復體之技工設備(表二)

平行器 2 台

壓力鍋 1 台

石膏研磨機 2 台

水浴槽 2 台

樹脂磨光機 1 台

蒸氣洗淨器 1 台

五 五 五

五、、、、訓練課程與時間訓練課程與時間訓練課程與時間訓練課程與時間：：： ：

(一) 訓練期間：選修二至六個月。

(二) 訓練內容及方式：

1. 職前訓練：新進牙醫師於新進醫院時應參與安全防護之職前訓練（含 疫苗接種），使其瞭解醫院工作環境及安全防護，並給予安全防護手 冊以玆參考。

2. 口外牙操作練習:

(1)認識牙齒修型原則。

(2)學習根管治療牙齒的修復。

(3)學習前牙及後牙的蠟型的操作。

(4)學習暫時贋復物的製作。

(5)窩洞修型以及填補技巧

3. 治療計劃的訂定(學習類別：病人照顧、制度下之臨床工作)：

(1)全口牙齒狀況的評估：缺牙情形，牙周狀態，蛀牙情形，患者身體 狀態及X光片之判讀。

(2)治療方式的選擇：固定義齒、活動義齒或植牙贋復。

(3)治療前/後患者基本資料收集程序：

a.口腔檢查時需填寫 Special chart。

b. Full mouth X-ray。

c.口外 Photo (正面及側面), 口內 Photo:正面咬合、正面微張嘴、側 面咬合、及上、下顎咬合面照。如患者原有活動義齒，則需照兩 組: 沒有配戴義齒和有配戴義齒。

d.上、下顎石膏模型及顎間關係紀錄。

(4)Diagnostic wax-up 或 Survey and design。

(三) 課程與學習進度:

照護學習項目 INT PGY R3 ^{R4 R5 R6}

1. 實見習生督導管理 佐理 佐理 管理 督導

2. 贋復病案例資料收集 指導下

執行 熟悉 精熟 督導 3. 治療計畫擬定。 指導下

執行 指導下

執行 熟悉 精熟 精熟 督導 4. 咬合蠟堤及個人牙托製作 指導下

執行 熟悉 精熟 督導

5. 診斷蠟型製作 指導下 執行

指導下

執行 熟悉 精熟 督導 6. 單顆固定義齒 指導下

執行

指導下

執行 熟悉 精熟 督導 7. 臨時義齒製作 指導下

執行

指導下

執行 熟悉 精熟 督導 8. 全口活動義齒製作 指導下

執行

指導下

執行 熟悉 精熟 督導 9. 局部活動義齒製作 指導下

執行

指導下

執行 熟悉 精熟 督導 10. 植牙贋復製作 觀念

學習

觀念

學習 熟悉 熟悉 精熟 督導 11. ClassI-V窩洞填補 指導下

執行 熟悉 精熟 督導

(四)臨床工作基本要求量，每2個月應完成下列各項治療病例數(4項至少應完 成2項要求)(學習類別：病人照顧、制度下之臨床工作)：

種類 病例數目

固定式義齒 單顆牙冠 2

三個單位以上之牙橋 1

全口/局部可撤式義齒 上顎或下顎 1

植牙贋復或全口重建治療

計畫口頭報告 1

(五)技工室工作：(學習類別：從工作中學習及成長)

包括： Mounting, diagnostic wax-up, beading and boxing, die trimming,

tooth setting, custom tray, record base, denture repair 等應依教師囑咐學習 操作。

(六)病歷書寫：(學習類別：醫學知識、制度下之臨床工作) 病歷務必註明下列事項：

1.治療計畫之訂定。

2.義齒製作之部位。

3.臨床操作步驟。

4.義齒材料之選擇。

5.比色之顏色記錄。

6.黏著劑之使用材料。

(七)了解醫學相關倫理原則:尊重自主原則、不傷害原則、行善原則、正義 原則。

(八)贋復科臨床教學與學術教學

1.臨床教學：(學習類別：病人照顧、制度下之臨床工作) (1)跟診: 每週 1 次，並填寫跟診記錄。

(2)病歷書寫: 完成詳細記載之病歷。

(3)臨床治療步驟：須依學習護照之固定式義齒、局部活動式義齒、全 口活動式義齒之 checking list，各步驟請臨床教師檢查並簽名。

2. 學術教學：(學習類別：醫學知識、專業素養)

(1)專題報告：每週四上午 8:00~9:00，當月 run 至贋復科的住院醫師及 實習牙醫學生輪流報告，由主治醫師排定題目。

(2)病例討論：週二中午 13:00~14:00，住院醫師需準備一個病例進行討 論，病例應包含完成或未完成之植牙贗復或全口重建治療計畫報告，

報告內容包括患者的基本資料、口內及口外的檢查結果、Full mouth X-ray、study cast and diagnostic wax-up、詳細 Treatment plan、治療 前、後的口內、外 slides。

(3)奇美、成大、市立醫院之聯合病例討論會：每月一次星期三

12:30~14:00，於成大教室進行，當月選修贋復科的醫師必須參加。

(5)一週課表

3.操行與人際關係考評

(1)評量工具：360 度多面向評量。

(2)評量面向：人際關係、溝通技巧、工作態度與能力。

(3)2 年期訓練最後三個月所有項目皆須達 70 分級以上。

(二)期中評核：

1.行政配合度：由牙醫學教學助理定期彙整資料，並將完整度與準時情形 彙報新進醫師訓練計劃負責人評核，並上報至牙醫部教學檢討會中報備。

2.臨床診療與計劃擬定考評：

(1)教學門診或門診教學即時性以 mini-CEX 評量 (2)以每月門診病歷抽樣審查回溯性實施。

(3)病例報告病例資料與治療計畫完整性之評量。

3.臨床技能完整度與熟練度考核

(1)教學門診或門診教學即時性以 DOPS 評量表實施。

(2)病例報告時與臨床技能相關之評量。

(3)贗復相關 Lab work 之製作成品評估。

(三)師生雙向溝通

1.評量方式與工具：導生座談、360 度多面向評量、教師評核等。

2.評量依據：

(1)每月進行教師(包含護理教師)對新進牙醫師執行360度評核，以提供學 員修正參考。

(2)依教學檢討會議討論建議，定期由導師舉辨導師座談落實雙向回饋機 制。

(3)以去連結方式進行教師評核，提供教師教學改進參考。

(4)若新進牙醫師對於訓練課程有問題亦可透過醫學教育委員會與教學 中心表達意見。

(四)督導與改進：

1.本院定期舉辦教學檢討會議，檢討相關教學內容、評估方式、及學員教師 反應意見，並適時修訂本計劃。

2.牙醫部受本院醫學教育委員會督導，牙醫重大教育決議事項會報至醫學教 育委員會備核。