以及解決的方向。第三章系統開發基礎理論，稍微說明如何以在校所 學的知識運用於目前專案的開發。
第四章系統分析與設計，則藉由開發的說明文件來說明整個系統 架構。第五章資料庫設計，以圖文及表格方式說明整個資料庫的開發 過程。第六章系統實作，將分析和設計的結果以程式實際撰寫出來，
輔以視窗介面以利使用者操作。第七章系統測試與評估，則表列測試 資料和使用者審核結果。
第八章成果分析與討論，第九章結論，則用自省討論的角度撰寫，
同時輔以心得。第十章未來研究，以目前的現況分析，期許自我在學 習更多背景知識後能夠從事的研究方向，不再只是解決基本需求問 題，而能對大環境的改善有所貢獻。
第一章 導論
全民健保的施行造就醫療管理系統的重大發展。
1.1 背景資料
21 世紀是資訊爆炸的世紀，無可置疑現代生活舉手投足間都是資 訊流，而且隨著網路的快速發展，資訊已成平民化的現代產物，只要 花點心思，任何資訊都垂手可得。更有人大膽的預言：「現今商業市 場中，資訊的提供和管理，將會成為一大商機；能掌握此商機的人，
就能掌握 21 世紀。」
而在此龐大的資訊市場中，已不乏有先進的企業投入，如下所列：
1. 私人化的資訊管理，電子秘書、通訊錄等。
2. 生活化、大眾化資訊提供，食衣住行育樂資訊查詢等。
3. 公司企業政府機關行政管理，人事薪資系統等。
4. 商業活動資料處理，股市控管、進銷存系統等。
5. 進階應用，專家系統、企業運作系統、交易處理系統等。
6. 其他資訊系統。
所有的應用，都脫離不了『提供資訊』和『管理資訊』的範疇，
想在這激烈的競爭市場中生存並佔一席之地，必須著眼於以下兩點：
1. What to present 提供有價值、被需要的資訊。
2. How to present 提供更便捷有效率的資訊取得服務。
目前台灣實行全民健保，帶動了另一批資訊產業的發展──醫療 相關的管理系統，舉凡各種病歷管理、診所管理、藥品物流、健保給 付申辦等等都包括在內，這也帶給了各家資訊公司另一商業契機。
由（http://www.nhi.gov.tw/01intro/intro_file/2-1.xls）全 民健康保險局提供的資料顯示，至民國 91 年八月止全民健康保險特約 醫事服務機構共計 16740 家。換句話說，有將近一萬六的立即性市場 和隨之衍生的潛在市場，將之稱為台灣 21 世紀的醫療金礦也不為過。
也因此，眾多的廠商諸如：「展望亞洲科技股份有限公司」、「杏翔
公司爭相開發套裝軟體搶食此龐大市場。
所以說：「全民健保的施行造就醫療管理系統的重大發展」，一 點也不為過。
1.1.1 動機
學生於大二修習「系統分析」時所作之學期報告為「牙醫診所管 理系統」，也因此觸摸到此一有趣之醫療管理系統的領域，整合當初 研究之牙醫診所和親戚之中醫診所，發覺他們所面臨的問題居然如出 一轍，更讓學生想要探究一二。當大三修習【資料庫系統】時，發覺 目前的資訊管理系統幾乎都是資料庫的實際應用；換句話說，提供業 界服務的資訊系統，其實就是提供資料處理與資料儲存管理的軟體系 統。
在大學四年間，學得許多資訊專業能力，但多偏重技術導向；老 師也曾指出過大部分的畢業學長出社會後幾乎都選擇程式設計師的工 作，然而程式設計並不能成為一輩子的工作，而且也很容易被取代，
最後必升級到系統分析師或管理階層。既然如此，學生決定先在大學 就培養專案開發與管理的能力，增加自己畢業後在就業市場中的競爭 力，成為資訊系統開發專案中不可或缺的人物。
此專題報告不僅是一科必修課結果，同時也是學生邁向業界挑戰 的開始。
1.1.2 目的
實作此專題主要目的，在於增進自己專案開發能力，藉由親身執 行資訊系統開發中各階段的工作，來測試目前所具備的知識和技術和 評估自己未來研究的方向。另一個目的為，身為資訊人，既然能靠所 學解決問題，又何需假手他人而在旁觀看，既然知道問題癥結所在，
就盡一己之力徹底拔除問題。
大學四年來的學習過程，如果不能對社會有所助益，那不算是教 育的成功；一位不能分擔社會工作，解決大眾問題的，也不算是個成 功的實業家；唯有發揮所能，協力改善社會現況，才是人類未來的身
1.1.3 結果
預期目標是完成能功能齊全且可實際運行於現行診所的成品，但 依人力及時間的考量，只能先在期限內完成部分重要的子系統，剩下 的部分有待未來再繼續努力。
1.2 相關研究
1.2.1 目前業界廠商
大型醫療院所的資訊系統，一般來說為了穩定與安全考量，都採 取資訊部門自行研發的策略；相較之下，中小型的醫療診所，則大部 分採用各資訊公司所販售的套裝軟體。
既然是套裝軟體，自然擺脫不掉套裝軟體的必然缺點：「沒有量 身訂做來的順手。」而且，自由市場中，各家廠商接研發、推出自己 的產品，良莠不齊，只能靠使用者慎選。涉及此範疇的廠商，透過網 路擊可查到許多，諸如：
1. 銓眾科技－－預約掛號管理系統。
http://www.callin.to/wanna/
2. 展望亞洲－－醫療相關產業產品整合。
http://www.vision.com.tw/
3. 美斯可－－藥局自動化之管理。
http://www.misc.com.tw/
4. 杏翔公司－－醫院管理系統。
http://www.these.com.tw/
還有許多同性質的資訊公司，在此不予詳述。
1.2.2 問題重要性
實際上，醫療管理系統並不單單只是提供資訊化服務來解決傳統 作業上的不便，也不僅是提供低階管理工作的功能，只要有創意和縝 密的分析設計，其實，還可以做出更大的貢獻。
舉例來說，除了一般的掛號看診、藥品庫存和營運管理等等作業
1. 分析患者病歷，提供未來預防疾病和強化抵抗力的建議。
2. 提供各時期各種類的疾病看診關係，協助院所決策實施醫療行 為與人力分佈的方案，也可預知疾病爆發的周期而加以提前準 備。
3. 建立自動化智慧化的分析掛號記錄及病歷資料，查出可能的作 假與不合理申報資料，藉以防堵醫療資源浪費、不實申報請領 補助的情形，解決目前健保政策面臨的最大危機。（雖然可能 造成院所客戶拒絕使用的窘境，但此概念也可移到健保局的申 報資料審核機制上。）
以上種種，只要有創意就會出現更好的解決方式，解決目前醫療 保險業務弊病與資源分配的問題。
1.3 研究主題及其價值
1.3.1 題目主旨
以軟體系統開發領域的方法論，實地演練，驗證理想與實際研發 的差異。以現有的理論技術為基礎，發展並實作解決醫療工作問題的 方法。
1.3.2 研究範圍
主要圍繞在系統分析與設計、資料庫應用、人機介面實作以及些 許資料挖掘技術。
1.3.3 假設條件
參數 診所規模 健保規定 病歷人數 民眾就診頻率 現行環境 主治醫師 1 人
櫃檯人員 1 人
健保 IC 卡明 年起試辦
4200 人 每月 700 人次 每日 20~30 人次 假設環境 1 位醫師
1 位藥師 1 位櫃檯人員
暫且忽視健 保 IC 卡規 定，採原申報 規定
4500 人 每月 900 人次 每日 30 人次
1.3.4 期望效益
希冀此系統能輔助櫃檯人員掛號批價、調閱病歷等行政工作，減 輕使用者工作負擔和加速作業流程；輔助醫師看診，增加醫師專注診 療患者的時間；解決醫師藥師間傳遞病歷（處方箋）的時間，方便藥 師即時開藥；協助經營者藥品庫存管理、健保申報、營運統計以及進 階的資料分析以獲取病患看診趨勢。
除了對產品使用者業務需求上有所助益，更希望能藉此瞭解醫療 系統相關流程和解決問題的步驟，培養專案開發的經驗。