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3 病歷管理子系統 看診紀錄維護 操作畫面

第十章 未來研究

畫面 2. 3 病歷管理子系統 看診紀錄維護 操作畫面

附註:其他畫面及報表格式,由於時間關係無法呈現,將於口頭報告 時再附上,請見諒。

6.3 看診輔助子系統

6.3.1 系統簡介

6.3.1.1 系統目的

9. 將看診作業予以電腦化。

10. 以資料庫表格來儲存傳統看診過程的紙本式紀錄。

11. 以資料庫關聯來表示病歷、病患基本資料和看診記錄的關係,

以及看診過程各項醫事藥事活動的交易文化。

12. 提供醫師簡易且便捷的輸入介面。

6.3.1.2 解決問題

9. 免除醫師因額外的看診紀錄撰寫作業而耽誤看診。

10. 方便資料調閱與傳送,免除病歷調閱傳遞的作業流程。

11. 借重資料庫查詢的功能,提示醫師相關輸入項目。

12. 自動檢測資料合法性,免除因疏失造成的醫療意外(如病患藥 物禁忌與醫師給藥間的衝突)。

6.3.1.3 系統範圍

項目 說明 何時 醫師看診時。

何地 診療處。

何人 醫師,略熟電腦操作,能中英文輸入者。

何事 輸入看診過程紀錄(看診紀錄或病歷)。

如何做 點選代診病患,開始看診。

由提示輔助輸入視窗幫忙簡易輸入過程。

治療、疾病判定與處方開立。

結束看診。

表 6. 13 診療輔助子系統 系統範圍

6.3.1.4 系統功能

診療輔助 子系統

醫 師 看 診 視 窗 設 定 輔 助 機 制 查 看 待 診 序 列

開 始 看 診 清 除 重 填 完 成 並 存 檔 結 束 看 診 關 閉 視 窗 治 療 藥 品 疾 病 項

簡 化 輸 入 機 制

圖 6. 24 診療輔助子系統 系統功能架構圖

6.3.2 系統分析

輔助_主訴

6.3.2.2 狀態描述

6.3.3 系統設計

6.3.3.1 資料庫設計

表格性質 表格名稱 說明

病患資料(PATIENT) 「病患身分證字號」,「姓名」…

病患特殊疾病

(PAT_SP_DISEASE)

欄位有「病患身分證字號」,「序 號」,「疾病代號」…

病患藥物禁忌

(PAT_MED_BAN)

欄位有「病患身分證字號」,「序 號」,「藥品代碼」…

看診紀錄明細

(CURE_DETAIL)

欄位有「看診紀錄編號」,「就 醫日期」,「病患身分證字號」,

「醫師代碼」。

看診症候檢驗

(CURE_CHECK)

看診紀錄的屬性表,用於記錄看 診時的診療過程。

欄位有「看診紀錄編號」,「主 訴」,「症候」,「病理檢驗」。

看診特定治療

(CURE_ITEM)

看診紀錄的屬性表,用於記錄看

(CURE_SICK)

看診紀錄的屬性表,用於記錄看

(CURE_MED)

看診紀錄的屬性表,用於記錄看

表格性質 表格名稱 說明

輔助_主訴 輔助主訴文字輸入 輔助_症候 輔助症候文字輸入 輔助_病理檢驗 輔助病理檢驗文字輸入 輔助_傷科處置 輔助傷科處置文字輸入 輔助_針灸穴位 輔助針灸穴位文字輸入 健保對照表_特定治療 輔助特殊治療輸入

輔助關聯表_疾病對藥品 輔助處方的開立

診所疾病 輔助疾病判定的輸入 輔

助 表 格

診所藥品 輔助處方開立的輸入 診療輔助子系統 資料庫設計說明表(序上表)

註:詳細表格欄位定義,請參照第五章資料庫設計,5-3 實體層設計書。

6.3.3.2 輸入設計

輔助檢驗輸入 螢幕輸出 w_help_check

待診佇列 螢幕輸出 w_waiting_queue 特殊治療輔助輸

入視窗----針灸 穴位

螢幕輸出 w_help_item_acupunctur e

特殊治療輔助輸 入視窗----傷科 處置

螢幕輸出 w_help_item_deal_with

輔助疾病 螢幕輸出 d_grid_help_sick 輔助藥品 螢幕輸出 d_grid_help_med 醫師

看診 視窗

輔助疾病藥品 螢幕輸出 d_grid_help_sick2med 表 6. 16 診療輔助子系統 輸出設計說明表

6.3.3.4 處理設計

由於與系統分析中資訊描述性質重複,故予以省略。

6.3.3.5 畫面設計

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