第四章 研究結果
第三節 幼兒飲食及營養素攝取狀況分析
一、 幼兒一至五歲營養素攝取情形
本研究利用兩日 24 小時飲食回憶,評估幼兒 5 歲的營養素攝取 狀況。研究中共分析 33 項營養素,包括熱量(energy)、蛋白質(protein)、
脂質(fat)、醣類(carbohydrate, CHO)、視網醇(retinol)、β-胡蘿蔔素 (β-carotene)、維生素 A(vitamin A)、維生素 E(vitamin E)、維生素
K(vitamin K)、維生素 B
1(thiamin)、維生素 B
2(riboflavin)、菸鹼酸(niacin)、
維生素 B
6(vitamin B
6)、維生素 B
12(vitamin B
12)、維生素 C(vitamin C)、
葉酸(folate)、膽鹼(choline)、鈉(sodium, Na)、鉀(potassium, K)、鈣 (calcium, Ca)、鎂(magnesium, Mg)、磷(phosphorous, P)、鐵(iron, Fe)、
鋅(zinc, Zn)、泛酸(pantothenate)、生物素(biotin)、膳食纖維(dietary fiber)、膽固醇(cholesterol)、動物性脂肪(animal fat)、植物性脂肪(plant fat)、動物性蛋白質(animal protein)、植物性蛋白質(plant protein)以及 多元不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸比率(PUFA/SFA)。所有分析營養素其 資料庫完成率如表 4-3.1 所示。
另本研究利用粗率估計方式獲得幼兒 2~5 歲攝取自含糖飲料及
糕餅點心之精製糖(refined sugar)量,亦於本章節之「幼兒 1~5 歲營養
素攝取量」表格呈現,同時也利用廣義估計公式(GEE, Generalized
Estimating Equations)考驗幼兒在 2 歲、3 歲、4 歲及 5 歲等四個時間
點上精製糖攝取量的差異。而含糖飲料及糕餅點心各類別精製糖攝取
狀況及精製糖熱量與幼兒總熱量攝取之趨勢變化詳細內容見本論文
第四章第四節幼兒含糖飲料及糕餅點心攝取狀況分析章節。
108
表 4-3.1 營養素完成率百分比
營養素 數據完成比 數據完成率
熱量(energy) 732/732 100
蛋白質(protein) 732/732 100
脂質(fat) 732/732 100
醣類(carbohydrate) 732/732 100
視網醇(retinol) 732/732 100
β-胡蘿蔔素(β-carotene) 732/732 100
維生素 A(vitamin A) 732/732 100
維生素 E( vitamin E) 732/732 100
維生素 K(vitamin K) 457/732 62.4
維生素 B1(thiamin) 713/732 97.4
維生素 B2(riboflavin) 715/732 97.7
菸鹼酸(niacin) 709/732 96.9
維生素 B6(vitamin B6) 666/732 91.0
維生素 B12(vitamin B12) 692/732 94.5
維生素 C(vitamin C) 729/732 99.6
葉酸(folate) 720/732 98.4
膽鹼(choline) 732/732 100
鈉(sodium, Na) 717/732 98.0
鉀(potassium, K) 687/732 93.9
鈣(calcium, Ca) 712/732 97.3
鎂(magnesium, Mg) 681/732 93.0
磷(phosphorous, P) 706/732 96.5
鐵(iron, Fe) 710/732 97.0
鋅(zinc, Zn) 689/732 94.1
泛酸(pantothenate) 612/732 83.6
生物素(biotin) 560/732 76.5
膳食纖維(dietary fiber) 648/732 88.5
膽固醇(cholesterol) 679/732 92.8
動物性脂肪(animal fat) 642/732 87.7
植物性脂肪(plant fat) 633/732 86.5
動物性蛋白(animal protein) 692/732 94.5
植物性蛋白(plant protein) 684/732 93.4
多元不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸(PUFA/SFA) 732/732 100
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研究利用兩日 24 小時飲食回憶評估幼兒 1~5 歲的營養素攝取情 形,由表 4-3.2 可知幼兒於 1 歲時平均熱量攝取為 864.81 大卡,蛋白 質 27.66 公克、脂質 22.65 公克、醣類 144.41 公克,各占總熱量攝取 的 12.90%、23.77%、68.08%;2 歲時平均熱量攝取為 1078.54 大卡,
蛋白質 37.50 公克、脂質 30.58 公克、醣類 167.24 公克,分別占總熱 量攝取的 13.97%、25.73%及 62.65%;3 歲時平均熱量攝取為 1236.81 大卡,蛋白質 43.09 公克、脂質 40.23 公克、醣類 171.37 公克,各占 總熱量攝取的 14.02%、29.21%、55.98%;4 歲時平均熱量攝取為 1390.63 大卡,蛋白質 47.85 公克、脂質 45.91 公克、醣類 193.79 公 克,分別占總熱量攝取的 13.81%、29.11%及 56.27%;5 歲時平均熱 量攝取為 1366.40 大卡,蛋白質 48.32 克、脂質 44.49 克、醣類 192.00 克,分別占總熱量攝取的 14.27%、29.33%及 56.06%。
進一步利用廣義估計公式(GEE, Generalized Estimating Equations) 考驗幼兒在 1 歲、2 歲、3 歲、4 歲及 5 歲等五個時間點上整日營養 素攝取量的差異性。由表 4-3.2 中可發現,幼兒的熱量、蛋白質、脂 質、醣類、視網醇、β-胡蘿蔔素、維生素 A、維生素 E、維生素 K、
維生素 B
1、維生素 B
2、菸鹼酸、維生素 B
6、維生素 C、葉酸、膽鹼、
鈉、鉀、鈣、鎂、磷、鐵、鋅、泛酸、膳食纖維、膽固醇、植物性脂
肪、動物性蛋白質、植物性蛋白質、多元不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸
比率、精製糖、三大營養素攝取百分比及每公斤體重熱量與蛋白質攝
取,在這五個不同時間點之間均有顯著差異(p<0.05)。
110
表 4-3.2 幼兒 1~5 歲營養素攝取量
營養素 1 歲(n=225)
mean±SD
2 歲(n=201) mean±SD
3 歲(n=186) mean±SD
4 歲(n=165) mean±SD
5 歲(n=132) mean±SD
p for trend
Energy (kcal) 864.81± 312.24 1078.54± 311.45 1236.81± 314.73 1390.63± 374.97 1366.40± 306.39 <0.01**
Energy/kg (kcal) 90.50± 34.07 88.83± 28.67 84.39± 21.99 81.90± 19.80 73.54± 18.00 <0.01**
Protein (g) 27.66± 11.97 37.50± 11.89 43.09± 12.21 47.85± 14.62 48.32± 10.86 <0.01**
Protein/kg (g) 2.90± 1.31 3.08± 1.03 2.92± 0.81 2.81± 0.76 2.60± 0.63 <0.01**
Protein (%) 12.90± 3.00 13.97± 2.33 14.02± 2.39 13.81± 2.10 14.27± 1.94 <0.01**
Fat (g) 22.65± 12.75 30.58± 13.25 40.23± 17.63 45.91± 18.55 44.49± 14.82 <0.01**
Fat (%) 23.77± 10.29 25.73± 9.14 29.21± 9.24 29.11± 6.56 29.33± 7.42 <0.01**
Carbohydrate (g) 144.41± 53.33 167.24± 50.50 171.37± 46.72 193.79± 51.86 192.00± 50.00 <0.01**
Carbohydrate (%) 68.08± 16.22 62.65± 10.02 55.98± 9.58 56.27± 7.15 56.06± 6.30 <0.01**
Retinol (μg) 566.90± 271.13 369.89± 200.46 358.02± 291.91 217.31± 125.93 195.82± 135.01 <0.01**
β-Carotene (μg) 437.79± 784.93 994.81± 1442.09 1394.06± 1298.87 1048.33± 998.35 1355.91± 1489.31 <0.01**
Vit A (μg RE) 610.98± 286.24 470.84± 249.17 498.70± 320.09 322.75± 159.94 332.72± 204.84 <0.01**
Vit E (mg α-TE) 10.08± 6.75 8.57± 6.11 7.93± 4.72 6.93± 3.52 6.20± 2.59 <0.01**
Vit K (μg) 92.31± 91.51 98.77± 74.95 140.03± 85.43 174.36± 402.49 139.23± 126.88 <0.01**
Vit B1 (mg) 0.79± 0.44 0.70± 0.33 0.76± 0.47 0.71± 0.55 0.67± 0.24 0.02*
Vit B2 (mg) 1.04± 0.66 0.96± 0.45 1.01± 0.62 0.83± 0.33 0.87± 0.35 <0.01**
Niacin (mg NE) 9.22± 5.33 9.00± 4.26 8.83± 3.41 7.91± 2.72 8.20± 3.17 <0.01**
Vit B6 (mg) 0.75± 0.53 0.73± 0.40 0.73± 0.32 0.66± 0.28 0.66± 0.26 <0.01**
Vit B12 (μg) 2.41± 2.24 2.54± 1.67 2.96± 2.69 2.89± 2.67 2.58± 1.95 0.09
*p<0.05,**p<0.01
111
表 4-3.2 幼兒 1~5 歲營養素攝取量(續)
營養素 1 歲(n=225)
mean±SD
2 歲(n=201) mean±SD
3 歲(n=186) mean±SD
4 歲(n=165) mean±SD
5 歲(n=132) mean±SD
p for trend
Vit C (mg) 86.43± 49.03 75.21± 34.74 68.84± 37.34 59.56± 42.56 61.25± 39.59 <0.01**
Folate (μg) 108.99± 63.00 117.95± 50.46 132.33± 51.12 124.13± 39.22 137.24± 44.15 <0.01**
Choline (mg) 136.93± 78.24 165.98± 76.45 205.65± 81.13 232.82± 86.77 221.57± 67.04 <0.01**
Na (mg) 1797.75± 1908.36 2084.11± 1596.45 2555.92± 1460.31 2901.87± 1542.52 3090.87± 1513.29 <0.01**
K (mg) 948.73± 455.35 1113.73± 379.27 1203.51± 420.89 1109.08± 330.64 1168.34± 349.54 <0.01**
Ca (mg) 670.59± 439.97 595.46± 310.39 521.21± 325.51 337.06± 181.39 318.96± 188.54 <0.01**
Mg (mg) 78.57± 34.68 106.50± 39.69 119.45± 38.47 130.13± 40.84 131.01± 34.99 <0.01**
P (mg) 531.65± 310.46 643.58± 229.47 682.68± 231.90 662.56± 194.50 654.46± 186.62 <0.01**
Fe (mg) 11.10± 6.99 9.22± 4.31 9.31± 5.10 8.81± 5.41 8.09± 3.42 <0.01**
Zn (mg) 5.17± 2.65 5.57± 2.79 5.83± 2.51 6.29± 3.73 5.86± 1.97 <0.01**
Pantothenate (μg) 2895.52± 1893.80 3332.65± 1849.30 3431.94± 1287.85 3260.81± 942.83 3291.76± 1000.16 0.01*
Biotin (μg) 16.63± 13.97 22.52± 15.02 20.32± 11.91 17.24± 6.98 16.77± 6.38 0.21 Dietary fiber (g) 2.08± 2.00 4.88± 2.53 5.93± 2.62 7.89± 2.93 8.31± 2.80 <0.01**
Cholesterol (mg) 83.97± 88.22 157.75± 100.41 196.06± 112.00 238.81± 119.04 220.53± 104.18 <0.01**
Animal fat (g) 23.10± 13.54 14.05± 12.15 25.27± 19.25 22.69± 12.46 21.91± 12.10 0.09 Plant fat (g) 2.09± 3.55 10.25± 6.43 14.11± 6.90 20.84± 10.35 20.99± 7.58 <0.01**
Animal protein (g) 18.20± 8.73 22.29± 9.76 25.10± 10.04 24.95± 9.82 24.21± 9.25 <0.01**
Plant protein (g) 5.83± 5.25 13.28± 6.56 15.80± 5.62 20.94± 8.18 21.58± 5.97 <0.01**
PUFA/SFA 0.91± 0.72 0.77± 0.43 0.94± 0.49 0.95± 0.37 1.10± 0.38 <0.01**
Refined sugar(g)1 --- 13.09± 12.01 19.28± 16.48 31.58± 17.86 28.62± 19.64 <0.01**
1利用粗率估計方式獲得幼兒 2~5 歲攝取自含糖飲料及糕餅點心之精製糖量,*p<0.05,**p<0.01
112
圖 4-3.1 為幼兒 1~5 歲的熱量攝取變化曲線圖,可觀察出幼兒於 1~4 歲之熱量攝取呈逐年上升趨勢,而 5 歲熱量攝取則較 4 歲有微幅 下降;三大營養素比例部分,由圖 4-3.2 可發現幼兒 1 歲之後,醣類 的攝取百分比呈下降的趨勢,而脂質攝取百分比則與醣類相反,呈上 升趨勢,其中兩者於 1~3 歲之變化幅度較大,3 歲之後之改變則較穩 定;蛋白質攝取百分比於 1~5 歲的曲線變化不大,多介於 13~14%。
整體而言,幼兒於 3~5 歲時三大營養素攝取百分比呈一穩定趨勢,醣 類、脂質及蛋白質攝取百分比依序約維持 56%、29%及 14%。
進一步將熱量與蛋白質換算成每公斤體重攝取量,從圖 4-3.3 及 圖 4-3.4 可清楚觀察幼兒於 2 歲前,每公斤體重熱量攝取呈下降趨勢,
而每公斤體重蛋白質攝取則相反,呈上升趨勢,但於幼兒 2 歲之後兩 者隨著年齡增長,均為一下降趨勢。
113
114
115
上述為整體幼兒營養素攝取情形,研究續而依據「性別」及「不 同出生體重」進行幼兒分組之營養素攝取情形探討。
1. 依性別比較
表 4-3.3 為 5 歲男女幼兒之營養素攝取情形,男幼兒平均一日熱 量攝取為 1473.97 大卡,蛋白質 51.88 公克、脂質 48.39 公克、醣類 207.14 公克,各占總熱量攝取之 14.27%、29.42%及 56.11%;女幼兒平均一 日熱量攝取為 1276.77 大卡,蛋白質 45.34 公克、脂質 41.24 公克、醣 類 179.40 公克,各占總熱量攝取之 14.26%、29.25%及 56.02%。可發 現 5 歲男幼兒之平均熱量、蛋白質、脂質及醣類攝取皆顯著高於女幼 兒(p<0.01),男幼兒之熱量攝取高於女幼兒約 200 大卡。於三大營養素 攝取百分比上,男女幼兒則無顯著差異性存在。男女幼兒 1~5 歲三大 營養素攝取百分比曲線圖如圖 4-3.6 所示。
另男女幼兒的視網醇、維生素 B
1、維生素 B
2、菸鹼酸、維生素 B
6、維生素 C、葉酸、膽鹼、鉀、鈣、鎂、磷、鐵、鋅、泛酸、生物 素、膳食纖維、植物性脂肪、動物性蛋白質、植物性蛋白質攝取量皆 具性別差異(p<0.05),男幼兒攝取量顯著高於女幼兒。
圖 4-3.5、4-3.7、4-3.8 顯示男女幼兒於 1~5 歲之熱量攝取、每公
斤體重熱量及蛋白質攝取皆與全體幼兒之趨勢一致。熱量方面,男女
幼兒於 1~4 歲之熱量攝取呈逐年上升趨勢,而 5 歲熱量攝取則較 4 歲
有微幅下降。男女幼兒於 2 歲前之每公斤體重熱量攝取趨勢呈反向走
勢,但於 2 歲之後無論是每公斤體重熱量或蛋白質攝取均隨著年齡增
長,呈一下降趨勢,其中每公斤體重蛋白質攝取又以女幼兒之下降趨
勢較為陡峭。
116
表 4-3.3 5 歲男女幼兒營養素攝取量
營養素 5 歲男幼兒(n=60)
mean±SD
5 歲女幼兒(n=72)
mean±SD t-value1 Energy (kcal) 1473.97± 318.99 1276.77± 265.95 3.87**
Energy/kg (kcal) 76.74± 19.51 70.87± 16.29 1.88
β-Carotene (μg) 1416.07± 1795.80 1305.77± 1186.16 0.42 Vit A (μg RE) 367.24± 231.56 303.95± 176.12 1.78
Choline (mg) 237.32± 66.63 208.44± 64.95 2.51*
Na (mg) 3357.10± 1586.29 2869.02± 1422.84 1.86
Cholesterol (mg) 237.96± 104.07 206.01± 102.73 1.79 Animal fat (g) 22.71± 11.33 21.24± 12.74 0.69
117
1479.37 1473.97
821.87
1024.01
1176.81
1312.98 1276.77
700
118
119
2. 依出生體重比較
表 4-3.4 為不同出生體重之 5 歲幼兒營養素攝取情形, rLBW 組 平均一日熱量攝取為 1348.20 大卡,蛋白質 47.00 公克、脂質 43.14 公 克、醣類 190.59 公克,各占總熱量攝取之 14.09%、28.88%及 56.28%;
rABW 組平均一日熱量攝取為 1441.77 大卡,蛋白質 51.07 公克、脂質 46.91 公克、醣類 204.65 公克,分別占總熱量攝取的 14.36%、29.22%
及 56.79%;而 rHBW 組平均一日熱量攝取為 1313.50 大卡,蛋白質 47.07 公克、脂質 43.59 公克、醣類 181.43 公克,分別占總熱量攝取的 14.37%、
29.89%及 55.15%。進而以變異數分析(ANOVA)進行比較討論,結果 發現三組不同出生體重幼兒追蹤至 5 歲時,每公斤體重熱量及蛋白質 攝取量具顯著差異,rHBW 組顯著低於 rLBW 及 rABW 組,但 rLBW 及 rABW 兩組已無顯著差異。
另不同出生體重之幼兒於 5 歲時的視網醇、維生素 B
1、維生素 B
2、菸鹼酸、維生素 B
6、維生素 C、葉酸、膽鹼、鈉、鉀、鈣、磷、
鐵、鋅、泛酸具顯著差異(p<0.05)。
將不同出生體重幼兒 1~5 歲熱量攝取狀況以曲線圖表示,由圖
4-3.9 可觀察到三組幼兒於 1~4 歲之熱量攝取均呈現上升趨勢,至 3 歲
及 4 歲時,熱量攝取狀況為 rHBW>rLBW>rABW 組,而 4~5 歲時 rHBW
及 rLBW 組則呈微幅下降,且下降程度以 rHBW 組為大,rABW 組則
呈上升趨勢,整體為 rABW>rLBW>rHBW 組。若進而將熱量與蛋白
質換算成每公斤攝取量(圖 4-3.10 及圖 4-3.11) ,可看到 2 歲之後隨著
年齡增長,rLBW 組均有一下降趨勢;rHBW 及 rABW 組之曲線波動
幅度則較無規律。
120
Energy (kcal) 1348.20± 278.13 1441.77± 361.57 1313.50± 267.62 0.13 Energy/kg (kcal) 77.87± 16.03a 77.44± 20.55a 65.28± 14.50b <0.01**
β-Carotene (μg) 1364.88± 1760.17 1363.58± 1362.14 1339.21± 1321.14 1.00 Vit A (μg RE) 318.29± 241.11 385.99± 198.73 296.96± 158.23 0.11
Choline (mg) 224.34± 52.68 220.93± 83.54 219.27± 64.19 0.94 Na (mg) 3278.40± 1765.35ab 3359.82± 1581.34a 2638.10± 1006.43b 0.05* Cholesterol (mg) 234.11± 86.95 200.97± 123.89 225.00± 99.62 0.31 Animal fat (g) 21.90± 10.44 22.94± 12.26 20.92± 13.65 0.75
2經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定,不同英文字母(a,b,c)代表各 組間統計量達顯著差異
121
圖 4-3.9 相對不同出生體重幼兒 1~5 歲整日熱量攝取曲線圖
圖 4-3.10 相對不同出生體重幼兒 1~5 歲平均每公斤體重熱量攝取量曲線圖 860.22
1097.78 1221.31
1381.25
122
123
二、幼兒飲食型態及一般家庭食物攝取情形
(一)5 歲幼兒飲食型態
5 歲幼兒之幼稚園就讀率提升至 93.9%(4 歲幼兒幼稚園就讀率 為 61.8%),而幼稚園就讀時間多半為全天班,故提供早點及午點,
因此幼兒於此時期之飲食型態傾向以三正餐三點心為主。另可發現幼 兒年齡增加,正餐次數隨之增加,且進食餐次逐漸固定,食物內容則 漸轉變為一般家庭飲食。
食物偏好上,整體幼兒中僅 38.6%無偏食情形(51 人) ,1.5%的 幼兒為素食者(2 人),59.8%的幼兒有偏食現象(79 人),其中以蔬 菜偏食比例最高(54 人,40.9%),多半為不喜歡吃苦瓜或青椒等,
其後依序為肉類(22 人,16.7%)、海鮮及魚類(14 人,10.6%)、水 果類(4 人,3.0%)等。
另針對有就讀幼稚園之幼兒,38.7%(48 人)的幼兒母親認為幼 稚園供應之飲食與一般家庭飲食具差異性,多半為幼稚園之飲食較多 樣化且均衡;而有 18.5%(23 人)的幼兒母親認為幼稚園供應之飲食 會影響幼兒在家中對食物的選擇,可能藉由團體生活學習原本不接受 之食物,緩和偏食行為。
幼兒飲食若為自行製備,則製備者多半為母親(51 人,38.6%) , 或母親搭配一人之組合(如母親與父親、母親與公婆、母親與岳父母、
母親與外傭或母親與保母等) (23 人,17.4%) ,進食狀況多為全家一
起進食 (102 人,77.3%) ,且進食時聊天、看電視居多(105 人,79.5%)。
124
(二)5 歲幼兒攝取一般家庭食物的種類及份量
研究選取 5 歲幼兒兩天 24 小時飲食回憶中較常攝取或較具代表 性的食物種類共 30 項,區分成八大類,分別為主食類、乳製品類、
肉類、蛋類、豆製品類、蔬菜類、水果類及油炸食物類。於食物攝取 份量的呈現上,則是計算有攝取該項食物之人數占總人數的百分比,
並分別計算出有攝取者與全體幼兒的兩日平均攝取克數。
由表 4-3.5 顯示,5 歲幼兒一天飲食中,主食類的最主要來源為 白飯,攝取人數為 127 人(96.2%),有攝取者之平均攝取重量約為 165 克,大約相當於一般家用碗(約 200 克)的八分滿量,其次是白吐司
(58 人,43.9%),約 1/2~1/3 片吐司的份量。5 歲幼兒乳製品的攝取 以非沖泡的牛奶居多(62 人,47.0%) ,平均攝取量約 2/3 杯(一杯約 240 毫升) ,其次是沖泡奶粉(26 人,19.7%) ,平均攝取量約 30 克(3~4 湯匙) ,約可沖泡成一杯。肉類攝取部分,5 歲幼兒以豬肉攝取比例 為最高(107 人,81.1%) ,平均攝取量約 2~3 免洗湯匙量,其次依序 為魚肉、雞肉、海鮮類及牛肉。而蛋豆類攝取部分,蛋類攝取人數為 100 人(75.8%),平均攝取量約為 31 克,大約為 2/3 顆雞蛋;豆製品 攝取人數為 76 人(57.6%),平均攝取量約為 17 克。
而在蔬菜類攝取上,5 歲幼兒較常攝取的蔬菜為炒高麗菜 (61 人,
46.2%) ,有攝取者之平均攝取量約 1~2 免洗湯匙量,其次為炒紅蘿蔔 絲、炒空心菜和炒菇類。水果類則以蘋果的攝取比例最高(53 人,
40.2%) ,平均攝取量約 1/3 顆(一顆約 115~130 克),其次依序為香
蕉、西瓜、芭樂。油炸食物類方面,以炸雞塊的攝取人數居多(15
人,11.4%),平均攝取重量約 21 克,其次依序為炸豬排、炸薯條及
炸魚排。
125
表 4-3.5 5 歲幼兒較常攝取之食物種類重量和百分比
食物類別/食物 攝取
人數1
百分比 (%)2
重量(g)3 重量(g)4 食物類別/食物 攝取
人數1
百分比 (%)2
重量(g) 3 重量(g)4
主食類 豆製品類
白飯(熟) 127 96.2 164.3 158.1 豆製品類 76 57.6 17.2 9.9
白吐司 58 43.9 27.9 12.3 (豆腐、豆干等)
白煮麵條 42 31.8 74.4 23.7 蔬菜類
饅頭 27 20.5 34.3 7.0 炒高麗菜 61 46.2 16.5 7.6
小餐包 26 19.7 33.5 6.6 炒紅蘿蔔絲 29 22.0 8.9 2.0
白粥 23 17.4 99.4 17.3 炒空心菜 27 20.5 11.7 2.4
乳製品類 炒菇類 19 14.4 9.9 1.4
牛奶 62 47.0 139.2 65.4 水果類
奶粉 26 19.7 30.7 6.1 蘋果 53 40.2 39.2 15.7
羊奶 22 16.7 120.7 20.1 香蕉 19 14.4 61.3 8.8
起司 18 13.6 12.4 1.7 西瓜 17 12.9 118.5 15.3
肉類 芭樂 14 10.6 47.7 5.1
豬肉 107 81.1 31.3 25.3 油炸食物類
魚肉 91 68.9 20.6 14.2 炸雞塊 15 11.4 21.2 2.4
雞肉 67 50.8 26.7 13.5 炸豬排 12 9.1 31.5 2.9
海鮮類 40 30.3 18.1 5.5 炸薯條 7 5.3 23.9 1.3
牛肉 20 15.2 19.1 2.9 炸魚排 6 4.5 31.7 1.4
蛋類
蛋類 100 75.8 30.6 23.2
1此人數是指有攝取該食物之人數
2此百分比是指有攝取該食物之人數占所有人數(N=132)的百分比
3此重量是指計算有攝取該食物之人數的兩天平均攝取重量
4此重量是計算所有人數(N=132)的兩天平均攝取重量,即為平均每人每日攝取重量
126
(三)5 歲幼兒熱量及營養素的主要食物來源(30 項一般家庭食物)
研究根據上小節之 5 歲幼兒兩天 24 小時飲食回憶中較常攝取或 較具代表性的食物種類共八大類 30 項一般家庭食物,分析幼兒飲食 中熱量和營養素的主要食物來源。利用兩天飲食資料計算出八大類共 30 項食物之平均攝取量,再依據各食物提供的營養素依序排列,並 計算其占總攝取營養素之百分比,獲得本研究選取之 30 項一般家庭 食物對於 5 歲幼兒熱量及營養素攝取的貢獻情形。主要分析的營養素 分別有熱量、蛋白質、脂質、醣類、維生素 A、葉酸、維生素 C、維 生素 E、鈉、鈣、鐵、鋅、膳食纖維、膽固醇、泛酸、膽鹼、動物性 蛋白質、植物性蛋白質、動物性脂肪和植物性脂肪共 20 項營養素。
幼 兒 5 歲 攝 取 30 項 一 般 家 庭 食 物 之 各 營 養 素 供 應 排 序 如 表 4-3.6~4-3.10 所示。
熱量攝取方面,5 歲幼兒之熱量攝取主要來源(食物選自 30 項 一般家庭食物)為白飯、白煮麵條、豬肉,占總百分比分別為 21.3%、
4.9%及 4.6%。蛋白質攝取主要來源為白飯、豬肉及雞肉,占總百分 比各為 10.1%、7.9%及 4.9%。脂質攝取主要來源為豬肉、蛋類及牛 奶,占總百分比分別為 11.1%、7.9%及 5.1%。醣類攝取主要來源為 白飯、白煮麵條及白吐司,占總百分比各為 33.3%、7.4%及 2.8%。
維生素攝取部分,5 歲幼兒之維生素 A 攝取主要來源(食物選自 30 項一般家庭食物)為牛奶、蛋類及奶粉,占總百分比各為 14.3%、
10.5%及 8.2%。葉酸攝取主要來源為白飯、牛奶及蛋類,占總百分比 各為 8.1%、7.8%及 5.1%。維生素 C 攝取主要來源為奶粉、芭樂及牛 奶,占總百分比分別為 6.7%、6.7%及 5.4%。維生素 E 攝取主要來源 為豬肉、白飯及蛋類,占總百分比各為 4.9%、3.5%及 3.4%。
礦物質攝取方面,5 歲幼兒之鈉攝取主要來源(食物選自 30 項
127
一般家庭食物)為蛋類、豬肉及白煮麵條,占總百分比為 6.3%、5.4%
及 2.7%。鈣攝取主要來源依序為牛奶、奶粉及羊奶,占總百分比分 別為 25.7%、14.4%及 6.8%。鐵攝取主要來源為奶粉、牛奶及豆製品 類,占總百分比分別為 5.5%、5.0%及 4.5%。鋅攝取主要來源為白飯、
牛奶及豬肉,各占總百分比的 18.9%、10.6%及 6.7%。
5 歲幼兒之膳食纖維攝取主要來源(食物選自 30 項一般家庭食 物)依序為白飯、白煮麵條及蘋果,所占百分比各為 11.4%、5.1%及 2.7%。膽固醇攝取主要來源為蛋類、豬肉及牛奶,占總百分比各為 35.1%、5.8%及 3.9%。泛酸攝取主要來源為白飯、蛋類及牛奶,占總 百分比各為 18.7%、7.0%及 4.9%。膽鹼攝取主要來源為蛋類、豬肉 及牛奶,占總百分比各為 19.8%、9.0%及 4.1%。
5 歲幼兒之動物性蛋白質攝取主要來源(食物選自 30 項一般家 庭食物)為豬肉、雞肉及牛奶,占總百分比分別為 15.3%、9.6%及 9.2%;植物性蛋白質攝取主要來源為白飯、白煮麵條及豆製品類,占 總百分比分別為 22.7%、9.8%及 4.8%。動物性脂肪攝取方面,主要 來源為豬肉、魚肉及牛奶,各占總百分比的 18.3%、16.3%及 8.2%;
植物性脂肪攝取主要來源為蛋類、豬肉及豆製品類,各占總百分比的 8.3%、4.5%及 4.0%。
綜合以上分析結果發現白飯、豬肉和蛋類為 5 歲幼兒熱量和多種 營養素的主要食物來源
128
表 4-3.6 幼兒 5 歲攝取 30 項一般家庭食物營養素之熱量及三大營養素供應排序
排名 熱量攝取(n=132) 排名 蛋白質攝取(n=132) 排名 脂質攝取(n=132) 排名 醣類攝取(n=132)
食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)2 食物種類 百分比(%)3 食物種類 百分比(%)4
1 白飯 21.3 1 白飯 10.1 1 豬肉 11.1 1 白飯 33.3
2 白煮麵條 4.9 2 豬肉 7.9 2 蛋類 7.9 2 白煮麵條 7.4
3 豬肉 4.6 3 雞肉 4.9 3 牛奶 5.1 3 白吐司 2.8
4 牛奶 3.5 4 牛奶 4.6 4 魚肉 3.8 4 牛奶 2.5
5 蛋類 3.0 5 蛋類 4.6 5 奶粉 2.7 5 饅頭 1.9
1指攝取該類食物之兩日平均熱量(kcal)占全體幼兒(N=132)熱量攝取的百分比
2指攝取該類食物之兩日平均蛋白質(g)占全體幼兒(N=132)蛋白質攝取的百分比
3指攝取該類食物之兩日平均脂質(g)占全體幼兒(N=132)脂質攝取的百分比
4指攝取該類食物之兩日平均醣類(g)占全體幼兒(N=132)醣類攝取的百分比
表 4-3.7 幼兒 5 歲攝取 30 項一般家庭食物營養素之維生素 A、C、E 及葉酸供應排序
排名 維生素 A 攝取(n=132) 排名 葉酸攝取(n=132) 排名 維生素 C 攝取(n=132) 排名 維生素 E 攝取(n=132)
食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)2 食物種類 百分比(%)3 食物種類 百分比(%)4
1 牛奶 14.3 1 白飯 8.1 1 奶粉 6.7 1 豬肉 4.9
2 蛋類 10.5 2 牛奶 7.8 2 芭樂 6.7 2 白飯 3.5
3 奶粉 8.2 3 蛋類 5.1 3 牛奶 5.4 3 蛋類 3.4
4 炒空心菜 7.7 4 奶粉 3.5 4 炒高麗菜 2.6 4 魚肉 1.9
5 羊奶 3.4 5 炒高麗菜 2.2 5 白飯 2.3 5 奶粉 1.9
1指攝取該類食物之兩日平均維生素 A (μg RE)占全體幼兒(N=132)維生素 A 攝取的百分比
2指攝取該類食物之兩日平均葉酸(μg)占全體幼兒(N=132)葉酸攝取的百分比
3指攝取該類食物之兩日平均維生素 C(mg)占全體幼兒(N=132)維生素 C 攝取的百分比
4指攝取該類食物之兩日平均維生素 E (mg α-TE)占全體幼兒(N=132)維生素 E 攝取的百分比
129
表 4-3.8 幼兒 5 歲攝取 30 項一般家庭食物營養素之礦物質鈉、鈣、鐵及鋅供應排序
排名 鈉攝取(n=132) 排名 鈣攝取(n=132) 排名 鐵攝取(n=132) 排名 鋅攝取(n=132)
食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)2 食物種類 百分比(%)3 食物種類 百分比(%)4
1 蛋類 6.3 1 牛奶 25.7 1 奶粉 5.5 1 白飯 18.9
2 豬肉 5.4 2 奶粉 14.4 2 牛奶 5.0 2 牛奶 10.6
3 白煮麵條 2.7 3 羊奶 6.8 3 豆製品類 4.0 3 豬肉 6.7
4 魚肉 2.3 4 豆製品類 3.7 4 白飯 3.9 4 奶粉 4.4
5 豆製品類 1.6 5 起司 3.0 5 蛋類 3.8 5 牛肉 3.6
1指攝取該類食物之兩日平均鈉(mg)占全體幼兒(N=132)鈉攝取的百分比
2指攝取該類食物之兩日平均鈣(mg)占全體幼兒(N=132)鈣攝取的百分比
3指攝取該類食物之兩日平均鐵(mg)占全體幼兒(N=132)鐵攝取的百分比
4指攝取該類食物之兩日平均鋅(mg)占全體幼兒(N=132)鋅攝取的百分比
表 4-3.9 幼兒 5 歲攝取 30 項一般家庭食物營養素之膳食纖維、膽固醇、泛酸、膽鹼供應排序
排名 膳食纖維攝取(n=132) 排名 膽固醇攝取(n=132) 排名 泛酸攝取(n=132) 排名 膽鹼攝取(n=132)
食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)2 食物種類 百分比(%)3 食物種類 百分比(%)4
1 白飯 11.4 1 蛋類 35.1 1 白飯 18.7 1 蛋類 19.8
2 白煮麵條 5.1 2 豬肉 5.8 2 蛋類 7.0 2 豬肉 9.0
3 蘋果 2.7 3 牛奶 3.9 3 牛奶 4.9 3 牛奶 4.1
4 白吐司 2.6 4 雞肉 3.6 4 豬肉 4.1 4 雞肉 3.6
5 芭樂 2.1 5 海鮮 3.5 5 白煮麵條 3.8 5 魚肉 3.2
1指攝取該類食物之兩日平均膳食纖維(g)占全體幼兒(N=132)膳食纖維攝取的百分比
2指攝取該類食物之兩日平均膽固醇(mg)占全體幼兒(N=132)膽固醇攝取的百分比
3指攝取該類食物之兩日平均泛酸(μg)占全體幼兒(N=132)泛酸攝取的百分比
4指攝取該類食物之兩日平均膽鹼(mg)占全體幼兒(N=132)膽鹼攝取的百分比
130
表 4-3.10 幼兒 5 歲攝取 30 項一般家庭食物營養素之動物性及植物性蛋白質、動物性及植物性脂質供應排序
排名 動物性蛋白質
攝取(n=132)
排名 植物性蛋白質
攝取(n=132)
排名 動物性脂肪
攝取(n=132)
排名 植物性脂肪
攝取(n=132)
食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)2 食物種類 百分比(%)3 食物種類 百分比(%)4
1 豬肉 15.3 1 白飯 22.7 1 豬肉 18.3 1 蛋類 8.3
2 雞肉 9.6 2 白煮麵條 9.8 2 魚肉 16.3 2 豬肉 4.5
3 牛奶 9.2 3 豆製品類 4.8 3 牛奶 8.2 3 豆製品類 4.0
4 蛋類 8.9 4 白吐司 4.3 4 蛋類 8.1 4 魚肉 3.2
5 魚肉 7.8 5 饅頭 2.3 5 雞肉 3.7 5 炒高麗菜 2.5
1指攝取該類食物之兩日平均動物性蛋白質(g)占全體幼兒(N=132)動物性蛋白質攝取的百分比
2指攝取該類食物之兩日平均植物性蛋白質(g)占全體幼兒(N=132)植物性蛋白質攝取的百分比
3指攝取該類食物之兩日平均動物性脂質(g)占全體幼兒(N=132)動物性脂肪攝取的百分比
4指攝取該類食物之兩日平均植物性脂質(g)占全體幼兒(N=132)植物性脂肪攝取的百分比
131
三、幼兒健康狀況與補充劑使用情形
(一)5 歲幼兒健康狀況
幼兒於 4~5 歲這一年內平均生病頻率約 7.4 次,其中有 4 位幼兒 未生病,占總人數的 3.0%。疾病種類方面,最常見的疾病為感冒(121 人,91.7%,6.3 次/年) ,尚有支氣管炎、過敏、腸病毒、腸胃不適及 其他疾病(包括輪狀病毒、中耳炎等)等。5 歲幼兒平均一日睡眠時 間約 9.8 小時,看電視時間約 1.4 小時。若依不同出生體重來看,rABW 組之睡眠時間與看電視時間皆顯著多於 rLBW 及 rHBW 組(p<0.01),
但三組於其他健康狀況變項並無顯著差異,且各健康狀況變項也無性 別差異。詳細健康狀況分析可見表 4-3.11。
表 4-3.11 5 歲幼兒健康狀況分析
rLBW(n) rABW(n) rHBW(n) p-value1 總平均(n)
生病頻率
(次/年)
生病(總計) 8.09(44) 6.83(41) 7.23(43) 0.58 7.40(128) 感冒、流感 7.06(42) 5.15(39) 6.70(40) 0.13 6.33(121) 支氣管炎、肺炎 3.00(1) 2.33(3) 1.00(2) 0.07 2.00(6) 過敏 5.90(5) 3.50(10) 5.08(6) 0.62 4.52(21) 腸病毒 1.44(9) 1.20(5) 1.00(5) 0.84 1.31(16) 腸胃不適、腸胃炎 1.20(5) 1.89(9) 1.00(1) 0.46 1.60(15) 其他疾病 2.17(6) 2.83(6) 1.00(1) 0.63 2.38(13) 住院 0.00(0) 1.00(3) 1.00(2) --- 1.00(5) 便祕頻率(次/月) 2.72(5) 0.17(1) 1.02(4) 0.53 1.78(10) 腹瀉頻率(次/月) 2.13(2) 0.08(1) 0.54(2) 0.66 1.08(5) 刷牙頻率(次/天) 2.07(44) 2.33(42) 2.05(44) 0.05 2.15(130) 活動量(1 最弱~5 最強) 3.88(43) 4.19(42) 3.98(44) 0.24 4.02(129) 睡眠時間(小時) 9.58(46)a 10.26(42)b 9.61(44)a <0.01** 9.81(132) 看電視時間(小時) 1.31(46)a 1.79(42)b 1.23(44)a <0.01** 1.44(132)
1變異數分析(ANOVA)之顯著值,* p<0.05,**p<0.01
2經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定,不同英文字母(a,b,c)代表各 組間統計量達顯著差異
132
(二)5 歲幼兒補充劑使用情形
5 歲幼兒有使用補充劑的比例為 46.2%(61 人) ,男女生分別使 用比例為 48.3%(29 人)及 44.4%(32 人) ;rLBW、rABW 及 rHBW 分別占 45.7%、(21 人)、59.5%(25 人)及 34.1%(15 人)。而在補 充劑使用類別上,5 歲幼兒最常使用的補充劑為綜合維他命(27 人,
20.5%,5.5 次/週) ,尚有鈣片、乳酸菌、魚肝油及中藥及其他(包含 雞精、營養奶昔等) 。就有使用補充劑之幼兒而言,最常補充單一種 補充劑(42 人,68.9%),其次依序為補充兩種(12 人,19.7%)、三 種(7 人,11.5%)補充劑。
針對有使用補充劑者進行統計分析,顯示各補充劑使用頻率並無 性別差異,但若依不同出生體重來看,rABW 組之有補充乳酸菌者,
其補充頻率較 rLBW 組為高(p<0.05),但 rHBW 組與其他兩組無顯著 差異,另三組幼兒於其他補充劑使用頻率也無顯著差異;由於本研究 室補充劑資料庫完成率尚低,且幼兒使用的補充劑廠牌種類眾多,故 本研究並未運算由補充劑中所獲得的營養素為何。詳細補充劑使用狀 況見表 4-3.12。
表 4-3.12 5 歲幼兒補充劑使用狀況分析
rLBW(n) rABW(n) rHBW(n) p-value1 總平均(n)
補充劑 攝取頻率
(次/週)
綜合維他命 5.88(8) 4.60(10) 6.17(9) 0.65 5.50(27) 鈣片 10.50(2) 7.50(4) 8.80(5) 0.85 8.64(11) 乳酸菌 5.38(8)a 9.80(5)b 7.00(3)ab 0.05* 7.06(16) 魚肝油 6.33(3) 7.00(6) 7.00(1) 0.35 6.80(10) 中藥 21.00(1) 0.00(0) 7.00(1) --- 14.00(2) 其他 4.86(7) 6.50(8) 6.00(6) 0.37 5.81(21)
1變異數分析(ANOVA)之顯著值,* p<0.05,**p<0.01
2經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定,不同英文字母(a,b,c)代表各 組間統計量達顯著差異
133
四、幼兒生長狀況與飲食營養素攝取之相關性
(一)幼兒 1~5 歲營養素攝取與其 5 歲生長之相關性
此部分將分別使用斯皮爾曼等級相關(Spearman rank correlation) 及淨相關(partial correlation)進行統計分析,探討幼兒於 1~ 5 歲時營養 素攝取與 5 歲體型(體重、身高及 BMI)之相關性,並考量幼兒性別 與出生體型可能干擾欲探討之相關性結果,因此於後續淨相關分析時,
將控制性別及出生體型後再進行討論。詳細幼兒各時期營養素攝取與 5 歲體型之相關性分析見表 4-3.13~4-3.17 所示。
體重方面,控制性別之後,5 歲幼兒體重與 1 歲時熱量、蛋白質、
維生素 E、維生素 B
1、維生素 C、鉀、磷、鋅及動物性蛋白質攝取呈 顯著正相關(p<0.05);與 2 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重蛋白質 呈顯著負相關(p<0.05);與 3 歲時熱量、脂質、維生素 K 及動物性蛋 白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 4 歲時熱量、三大營養素及多數 營養素(18 項)攝取均呈顯著正相關(p<0.05);與 5 歲時每公斤體重 熱量、每公斤體重蛋白質攝取呈顯著負相關(p<0.01),而與維生素 B
6、 膽鹼、膽固醇及動物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05)。進而若再 控制幼兒的出生體重,則 5 歲幼兒體重與 1 歲時熱量、蛋白質、維生 素 B
1、B
2、維生素 C、鉀、鎂、磷、鋅、泛酸及動物性蛋白質攝取呈 顯著正相關(p<0.05);與 2 歲時各營養素攝取無顯著相關 (p>0.05);
與 3 歲時每公斤體重蛋白質攝取呈顯著負相關(p<0.05);與 4 歲時熱 量、三大營養素及多數營養素(19 項)攝取均呈顯著正相關(p<0.05);
與 5 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重蛋白質攝取呈顯著負相關
(p<0.01) ,而與熱量、醣類、維生素 B
6、膽鹼、生物素及膽固醇攝
取呈顯著正相關(p<0.05)。
134
身高方面,控制性別之後,5 歲幼兒身高與 1 歲時維生素 K 攝取 呈顯著正相關(p<0.05);與 2 歲時視網醇、維生素 B
1、菸鹼酸、維生 素 B
6及鋅攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 3 歲時醣類百分比呈顯著負 相關(p<0.05),而與熱量、蛋白質、脂質、維生素 B
1、B
6、葉酸、膽 鹼、鉀、鎂、磷、生物素、膽固醇、動物性蛋白質攝取呈顯著正相關 (p<0.05);與 4 歲時熱量、三大營養素、膽鹼、膽固醇、動物性及植 物性脂肪、植物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 5 歲時每公 斤體重熱量、每公斤體重蛋白質攝取呈顯著負相關(p<0.05),而與維 生素 B
12攝取呈顯著正相關(p<0.05)。進而若再控制幼兒的出生身長,
則 5 歲幼兒身高與 1 歲時維生素 K、維生素 B
2攝取呈顯著正相關 (p<0.05);與 2 歲時蛋白質、維生素 E、維生素 B
1、菸鹼酸、維生素 B
6、鈣、磷、鋅、生物素、動物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);
與 3 歲時熱量、蛋白質、脂質、維生素 B
1、菸鹼酸、維生素 B
6、葉 酸、膽鹼、鉀、鈣、鎂、磷、生物素及動物性蛋白質攝取呈顯著正相 關(p<0.05);與 4 歲時醣類百分比呈顯著負相關(p<0.05),而與熱量、
蛋白質、脂肪、脂肪百分比、維生素 E、膽鹼、膽固醇、動物性及植 物性脂肪攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 5 歲時每公斤體重熱量、每 公斤體重蛋白質攝取呈顯著負相關(p<0.05)。
BMI 方面,控制性別之後,5 歲幼兒 BMI 與 1 歲時熱量、蛋白 質、鉀、磷、鋅、動物性蛋白質攝取呈顯著正相關,而與 β-胡蘿蔔素 攝取呈顯著負相關(p<0.05);與 2、3、5 歲時每公斤熱量、每公斤蛋 白質呈顯著負相關(p<0.05);與 4 歲時熱量、蛋白質、醣類、維生素 B
2、菸鹼酸、維生素 B
6、維生素 C、葉酸、鉀、鈣、鎂、磷、泛酸、
膳食纖維及動物性蛋白質攝取均呈顯著正相關(p<0.05)。進而若再控
制幼兒的出生 BMI,1~4 歲之結果與前者相仿,而 5 歲幼兒 BMI 與 5
歲時每公斤熱量、每公斤蛋白質呈顯著負相關(p<0.05),而與維生素
B
6、膽鹼、生物素及膽固醇攝取呈顯著正相關(p<0.05)。
135
1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項
1 歲營養素
136
1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項
2 歲營養素
137
1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項
3 歲營養素
138
1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項
4 歲營養素
139
1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項
5 歲營養素
140
(二)幼兒 1~5 歲蛋白質攝取與其生長速度之相關性
續而利用斯皮爾曼等級相關(Spearman rank correlation)探討幼兒 1~5 歲蛋白質攝取狀況,與幼兒生長速度之相關性。蛋白質攝取狀況 之分析變項為蛋白質攝取、每公斤體重蛋白質攝取及蛋白質攝取百分 比;生長速度之分析變項則為體重增加量、體重增加倍數、身高增加 量及身高增加倍數。
表 4-3.18 為幼兒 1~5 歲蛋白質攝取與體重生長速度之相關性。於
「蛋白質」攝取此變項中,可發現主要顯著性集中於幼兒 3~4 及 4~5 歲 時 之 蛋白 質攝取 與 體 重增 加量及 體 重 增加 倍數呈 顯 著 相關 性 (r=0.16~0.35, p<0.05),另於 1 歲幼兒之蛋白質攝取與各年齡至 5 歲之 體重增加量呈顯著正相關(r=0.19~0.36, p<0.05);於「蛋白質/公斤」
變項中,可發現主要顯著性集中於幼兒 5 歲時之每公斤體重蛋白質攝 取量與體重增加量及體重增加倍數呈顯著負相關(r= -0.20~ -0.40, p<0.05)。幼兒「蛋白質百分比」與生長速度之相關性則於某些時間點 呈顯著相關(r= -0.19~ -0.20, p<0.05)。整體而言,研究觀察蛋白質攝取 與「體重增加量」之相關性較「體重增加倍數」為多,表前者對變項 的敏感度可能較後者佳。
表 4-3.19 為幼兒 1~5 歲蛋白質攝取與身高生長速度之相關性。於
「蛋白質」攝取此變項中,可發現主要顯著性集中於幼兒 1~4 歲(特
別於 2 歲)時之蛋白質攝取與身高增加量及身高增加倍數呈顯著相關
(r=0.16~0.31, p<0.05)。另於「蛋白質/公斤」及「蛋白質百分比」變
項中,可發現主要顯著性集中於幼兒 1~2 歲(特別於 2 歲)時之攝取
狀 況 與 身 高 增加量 及 身 高 增 加倍數 具 顯 著 相 關性 (r= -0.20~ 0.22,
p<0.05)。整體而言,幼兒於 1~2 歲之蛋白質攝取狀況即對身高生長
速度具顯著相關,相較於與體重生長速度之時程較早。
141
1 Spearman rank correlation coefficient 2灰底表示具顯著相關(*p<0.05,**p<0.01) 營養素
生長速度
142
表 4-3.18 1~5 歲蛋白質攝取與體重生長速度之相關性(續)1 蛋白質百分比(%)
1 歲 2 歲 3 歲 4 歲 5 歲 1 歲 2 歲 3 歲 4 歲 5 歲
體 重 增 加 量
出生~1 歲 -0.06 -0.03 -0.01 0.04 0.13
體 重 增 加 倍 數
-0.08 -0.07 -0.02 0.01 0.06 出生~2 歲 0.01 0.10 0.02 -0.01 0.07 -0.06 0.01 0.04 -0.01 0.07 出生~3 歲 -0.09 0.10 -0.00 -0.00 0.07 -0.09 0.04 0.02 -0.01 0.02 出生~4 歲 -0.01 0.02 -0.10 0.01 0.03 -0.06 -0.05 -0.08 0.01 0.01 出生~5 歲 0.06 0.12 -0.12 -0.00 0.07 0.04 0.04 -0.16 -0.04 0.05 1 歲~2 歲 0.05 0.12 0.02 -0.09 0.01 0.05 0.11 0.00 -0.10 -0.01 1 歲~3 歲 -0.04 0.12 -0.04 -0.07 -0.04 -0.00 0.07 -0.07 -0.09 -0.07 1 歲~4 歲 0.03 0.02 -0.09 -0.05 -0.02 0.08 -0.00 -0.10 -0.07 -0.09 1 歲~5 歲 0.11 0.17 -0.14 -0.04 0.02 0.13 0.13 -0.20* -0.06 -0.06 2 歲~3 歲 -0.11 -0.02 -0.10 -0.02 -0.05 -0.11 -0.05 -0.08 -0.03 -0.11 2 歲~4 歲 0.02 -0.04 -0.15 -0.02 -0.06 0.02 -0.08 -0.13 -0.02 -0.10 2 歲~5 歲 0.08 0.10 -0.19* -0.05 -0.03 0.08 0.07 -0.20* -0.12 -0.06 3 歲~4 歲 0.08 0.02 -0.11 0.04 -0.06 0.10 -0.03 -0.10 0.02 -0.03 3 歲~5 歲 0.17 0.15 -0.19* 0.02 0.02 0.20* 0.09 -0.20* -0.03 -0.04 4 歲~5 歲 0.06 0.20* -0.08 -0.01 0.05 0.02 0.15 -0.10 -0.02 -0.01
1 Spearman rank correlation coefficient
2灰底表示具顯著相關(*p<0.05,**p<0.01) 營養素
生長速度
143
1 Spearman rank correlation coefficient 2灰底表示具顯著相關(*p<0.05,**p<0.01) 營養素
生長速度
144
表 4-3.19 1~5 歲蛋白質攝取與身高生長速度之相關性(續)1 蛋白質百分比(%)
1 歲 2 歲 3 歲 4 歲 5 歲 1 歲 2 歲 3 歲 4 歲 5 歲
身 高 增 加 量
出生~1 歲 0.05 0.17* -0.00 0.17* 0.13
身 高 增 加 倍 數
0.05 0.16* 0.00 0.18* 0.05 出生~2 歲 0.05 0.16* 0.01 0.02 -0.06 0.06 0.17* 0.04 0.06 -0.09 出生~3 歲 0.05 0.14 0.03 0.10 0.05 0.07 0.15* 0.05 0.14 -0.01 出生~4 歲 0.03 0.16* -0.07 -0.04 0.13 0.03 0.16* -0.04 0.01 0.05 出生~5 歲 0.12 0.06 0.05 -0.06 0.07 0.13 0.05 0.09 0.02 -0.05 1 歲~2 歲 0.03 -0.05 -0.07 -0.16 -0.22* 0.03 -0.05 -0.08 -0.15 -0.23*
1 歲~3 歲 -0.03 -0.02 0.05 -0.02 -0.05 -0.03 -0.05 0.04 -0.03 -0.09 1 歲~4 歲 0.02 0.07 -0.05 -0.13 0.03 0.02 0.03 -0.03 -0.13 -0.05 1 歲~5 歲 0.07 -0.02 0.09 -0.15 -0.05 0.05 -0.06 0.09 -0.18* -0.13 2 歲~3 歲 -0.07 0.01 0.01 0.12 0.12 -0.07 0.00 0.02 0.13 0.09 2 歲~4 歲 -0.09 0.01 -0.11 -0.07 0.15 -0.11 -0.01 -0.12 -0.06 0.13 2 歲~5 歲 -0.06 -0.09 0.02 -0.09 0.04 -0.10 -0.12 0.00 -0.08 0.04 3 歲~4 歲 -0.02 0.01 -0.05 -0.13 0.03 -0.03 -0.00 -0.05 -0.13 0.02 3 歲~5 歲 0.10 -0.05 -0.03 -0.21* -0.05 0.09 -0.06 -0.02 -0.20* -0.04 4 歲~5 歲 0.03 -0.16 0.07 -0.05 -0.07 0.01 -0.14 0.07 -0.02 -0.13
1 Spearman rank correlation coefficient
2灰底表示具顯著相關(*p<0.05,**p<0.01) 營養素
生長速度
145
(三)幼兒 5 歲一般家庭食物攝取與其 5 歲生長之相關性
此部分將分別使用斯皮爾曼等級相關(Spearman rank correlation) 及淨相關(partial correlation)進行統計分析,探討幼兒於 5 歲時一般家 庭食物(包括:主食類、乳製品類、肉類、蛋類、豆製品類、蔬菜類、
水果類、油炸食物類共八大類 30 項食物)攝取重量與 5 歲體型(體 重、身高及 BMI)之相關性,如表 4-3.20 所示。
於體重及 BMI 部分,無論有無控制變項,顯示 5 歲幼兒一般家 庭食物攝取與體重及 BMI 皆無顯著相關(p>0.05);於身高部分則顯示 控制性別後,幼兒 5 歲身高與其 5 歲時肉類攝取呈顯著正相關(p<0.05),
但進而控制出生身長後,顯著性則不存在。
表 4-3.20 5 歲幼兒一般家庭食物攝取與 5 歲體型之淨相關分析1
5 歲體重 5 歲身高 5 歲 BMI
無1 性別 性別
出生體重 無 性別 性別
出生身長 無 性別 性別 出生 BMI 主食類 0.11 0.10 0.11 0.03 0.02 0.02 0.09 0.12 0.12 乳製品類 0.11 0.03 0.08 - 0.05 - 0.10 - 0.09 0.16 0.12 0.15 肉類 0.08 0.08 0.02 0.10 0.17* 0.15 0.01 - 0.03 - 0.06 蛋類 0.08 0.11 0.15 0.10 0.13 0.14 0.03 0.03 0.05 豆製品類 - 0.01 0.02 0.00 - 0.01 0.03 0.05 - 0.04 0.00 - 0.02 蔬菜類 0.12 0.05 0.05 0.04 - 0.03 - 0.03 0.09 0.08 0.08 水果類 0.14 0.11 0.15 0.02 0.03 0.03 0.14 0.12 0.15 油炸食物類 - 0.10 0.10 0.08 - 0.03 - 0.02 - 0.01 0.15 0.13 0.10
1 Spearman rank correlation coefficient
2灰底表示具顯著相關(*p<0.05,**p<0.01) 控制變項
一般家庭食物
146
第四節 帅兒含糖飲料及糕餅點心攝取狀況分析
一、 帅兒二至五歲含糖飲料及糕餅點心攝取情形
本小節利用帅兒 2~5 歲之兩日 24 小時飲食回憶資料,統計帅兒 含糖飲料及糕餅點心攝取情形,其中含糖飲料包含調味及發酵乳飲、
五穀雜糧飲、茶飲料、蔬果汁、碳酸飲料及機能性飲料等六大類,糕 餅點心則包含餅乾類、麵包類、中西糕餅類、中式甜湯類、凍狀甜點 類、糖果巧克力類及冰品類等七大類。於食物攝取份量呈現上,是計 算有攝取該項食物之人數占總人數的百分比,並分別計算出有攝取者 與全體帅兒的兩日帄均攝取克數。
由表 4-4.1 顯示,帅兒 2 歲含糖飲料攝取以調味及發酵乳飲之攝 取人數比例為最多(61 人,30.2%) ,其次為蔬果汁(56 人,27.7%),
而碳酸飲料(6 人,3.0%)及機能性飲料(2 人,1.0%)飲用人數較 少。調味及發酵乳飲中養樂多之攝取人數為最多(36 人,17.8%),
有攝取者帄均攝取量約為 62.5 克,大約市售養樂多(一罐約 100 克)
的六分滿量。五穀雜糧飲中豆漿之攝取人數為最多(24 人,11.9%),
帄均攝取量約 1/2~1/3 杯(一杯約 240 克) 。茶飲料中奶茶之攝取人數 為最多(13 人,6.4%),帄均攝取量約 1/3~1/4 杯。蔬果汁中柳橙汁 之攝取人數為最多(25 人,12.4%) ,帄均攝取量約 1/3~1/4 杯。另由 表 4-4.2 顯示,帅兒 2 歲糕餅點心攝取以餅乾類之攝取人數比例為最 多(103 人,51.0%),其次為中西糕餅類(48 人,23.8%)及麵包類
(45 人,22.3%),而中式甜湯類(13 人,6.4%)及冰品類(4 人,
2.0%)攝取人數較少。餅乾類中鹹餅乾(76 人,37.6%)之攝取人數
較甜餅乾(46 人,22.8%)為多,有攝取餅乾類者其帄均攝取量約為
13.8 克。麵包類中無餡麵包(39 人,19.3%)之攝取人數較夾餡麵包
147
(7 人,3.5%)為多,有攝取麵包類者其帄均攝取量約 20.3 克。中西 糕餅類裡西式糕餅(28 人,13.9%)攝取人數較中式糕餅(24 人,11.9%)
為多,有攝取中西糕餅類者其帄均攝取量約 29.1 克。凍狀甜點類中 布丁之攝取人數為最多(20 人,9.9%) ,帄均攝取量約 42.1 克。糖果 巧克力類中軟糖之攝取人數為最多(19 人,9.4%) ,帄均攝取量約 7.8 克。
由表 4-4.3 顯示,帅兒 3 歲含糖飲料攝取以調味及發酵乳飲之攝 取人數比例為最多(71 人,38.2%) ,其次為茶飲料(35 人,18.8%),
而碳酸飲料(10 人,5.4%)及機能性飲料(6 人,3.2%)飲用人數 較少。調味及發酵乳飲中養樂多之攝取人數為最多(48 人,25.8%),
有攝取者帄均攝取量約為 85.3 克,大約市售養樂多(一罐約 100 克)
的八~九分滿量。五穀雜糧飲中豆漿之攝取人數為最多(23 人,12.4%),
帄均攝取量約 1/2~1/3 杯(一杯約 240 克) 。茶飲料中奶茶之攝取人數 為最多(16 人,8.6%),帄均攝取量約 1/3 杯。蔬果汁中柳橙汁之攝 取人數為最多(15 人,8.1%) ,帄均攝取量約 1/2~1/3 杯。另由表 4-4.4 顯示,帅兒 3 歲糕餅點心攝取以餅乾類之攝取人數比例為最多(83 人,44.6%) ,其次為中西糕餅類(52 人,28.0%)及麵包類(49 人,
26.3%) ,而冰品類(9 人,4.8%)攝取人數較少。餅乾類中鹹餅乾(61 人,32.8%)之攝取人數較甜餅乾(34 人,18.3%)為多,有攝取餅 乾類者其帄均攝取量約為 19.3 克。麵包類中無餡麵包(47 人,25.3%)
之攝取人數較夾餡麵包(4 人,2.2%)為多,有攝取麵包類者其帄均 攝取量約 28.3 克。中西糕餅類裡西式糕餅(30 人,16.1%)攝取人數 較中式糕餅(24 人,12.9%)為多,有攝取中西糕餅類者其帄均攝取 量約 31.5 克。中式甜湯類中綠豆湯之攝取人數為最多(10 人,5.4%),
帄均攝取量約 76.3 克。凍狀甜點類中布丁之攝取人數為最多(16 人,
8.6%) ,帄均攝取量約 44.7 克。糖果巧克力類中軟糖之攝取人數為最
148
多(17 人,9.1%),帄均攝取量約 18.1 克。
由表 4-4.5 顯示,帅兒 4 歲含糖飲料攝取以調味及發酵乳飲之攝 取人數比例為最多(70 人,42.4%) ,其次為茶飲料(62 人,37.6%),
而碳酸飲料(11 人,6.7%)及機能性飲料(3 人,1.8%)飲用人數較 少。調味及發酵乳飲中調味牛乳之攝取人數為最多(39 人,23.6%),
有攝取者帄均攝取量約為 135.9 克,大約一杯的五~六分滿量。五穀 雜糧飲中豆漿之攝取人數為最多(34 人,20.6%),帄均攝取量約稍 多於 1/2 杯(一杯約 240 克)。茶飲料中奶茶之攝取人數為最多(34 人,20.6%) ,帄均攝取量約稍多於 1/2 杯。蔬果汁中柳橙汁之攝取人 數為最多(17 人,10.3%) ,帄均攝取量約 1/2 杯。另由表 4-4.6 顯示,
帅兒 4 歲糕餅點心攝取以餅乾類之攝取人數比例為最多(78 人,
47.3%) ,其次為麵包類(68 人,41.2%)及中西糕餅類(55 人,33.3%),
而冰品類(18 人,10.9%)攝取人數較少。餅乾類中鹹餅乾(50 人,
30.3%)之攝取人數較甜餅乾(40 人,24.2%)為多,有攝取餅乾類 者其帄均攝取量約為 16.8 克。麵包類中無餡麵包(53 人,32.1%)之 攝取人數較夾餡麵包(20 人,12.1%)為多,有攝取麵包類者其帄均 攝取量約 37.9 克。中西糕餅類裡中式糕餅(32 人,19.4%)攝取人數 較西式糕餅(30 人,18.2%)為多,有攝取中西糕餅類者其帄均攝取 量約 39.2 克。中式甜湯類中仙草蜜之攝取人數為最多(13 人,7.9%)
及紅豆湯(12 人,7.3%),帄均攝取量約 65.3~86.9 克。凍狀甜點類 中布丁之攝取人數為最多(24 人,14.5%),帄均攝取量約 61.5 克。
糖果巧克力類中軟糖之攝取人數為最多(17 人,10.3%),帄均攝取 量約 9.1 克。
由表 4-4.7 顯示,帅兒 5 歲含糖飲料攝取以調味及發酵乳飲之攝
取人數比例為最多(56 人,42.4%) ,其次為茶飲料(44 人,33.3%),
149
而碳酸飲料(9 人,6.8%)及機能性飲料(5 人,3.8%)飲用人數較 少。調味及發酵乳飲中調味牛乳之攝取人數為最多(27 人,20.5%),
有攝取者帄均攝取量約為 129.3 克,大約一杯的五~六分滿量。五穀 雜糧飲中豆漿之攝取人數為最多(37 人,28.0%),帄均攝取量約稍 多於 1/2 杯(一杯約 240 克)。茶飲料中奶茶之攝取人數為最多(19 人,14.4%) ,帄均攝取量約稍多於 1/2 杯。蔬果汁中柳橙汁之攝取人 數為最多(12 人,9.1%) ,帄均攝取量約 1/2 杯。另由表 4-4.8 顯示,
帅兒 5 歲糕餅點心攝取以中式甜湯類之攝取人數比例為最多(59 人,
44.7%) ,其次為麵包類(46 人,34.8%)及餅乾類(43 人,32.6%),
而凍狀甜點類(12 人,9.1%) 、糖果巧克力類(11 人,8.3%)及冰品 類(9 人,6.8%)攝取人數較少。餅乾類中鹹餅乾(31 人,23.5%)
之攝取人數較甜餅乾(23 人,17.4%)為多,有攝取餅乾類者其帄均 攝取量約為 22.2 克。麵包類中無餡麵包(37 人,34.2%)之攝取人數 較夾餡麵包(14 人,10.6%)為多,有攝取麵包類者其帄均攝取量約 46.6 克。中西糕餅類裡中式糕餅及西式糕餅攝取人數各為 15 人
(11.4%)及 14 人(10.6%),有攝取中西糕餅類者其帄均攝取量約 35.3 克。中式甜湯類中綠豆湯之攝取人數為最多(27 人,20.5%) , 帄均攝取量約 54.6 克。
整體而言,帅兒於 2~5 歲時含糖飲料攝取以「調味及發酵乳飲」
之攝取人數百分比保持最高(30~42%),帄均每日攝取量約為 80~130
克。「五穀雜糧飲」之攝取人數百分比呈逐年上升趨勢,另外「茶飲
料」攝取人數百分比則有最大幅度之上升。帅兒於 2~4 歲時之糕餅點
心攝取以「餅乾類」之攝取人數百分比維持最高(45~51%),帄均每日
攝取量約為 15~20 克,而「中式甜湯類」之攝取人數百分比呈現逐年
上升趨勢,且有最大上升幅度,至帅兒 5 歲時呈最高攝取人數百分比
(n=59, 44.7%)。
150
表 4-4.1 2 歲帅兒含糖飲料攝取之種類重量和百分比
食物類別/食物 攝取
人數1
百分比
(%)2 重量(g)3 重量(g)4 食物類別/食物 攝取 人數1
百分比
(%)2 重量(g) 3 重量(g)4
調味及發酵乳飲 61 30.2 80.8 24.4 蔬果汁 56 27.7 90.5 25.1
養樂多 36 17.8 62.5 11.1 柳橙汁 25 12.4 72.1 8.9
優酪乳 17 8.4 88.4 7.4 果菜汁 18 8.9 103.8 9.2
調味牛乳 11 5.4 106.8 5.8 蘋果汁 8 4.0 62.6 2.6
五穀雜糧飲 29 14.4 86.7 12.5 葡萄汁 9 4.5 88.6 3.9
豆漿 24 11.9 90.4 10.7 鳳梨汁 1 0.5 25.0 0.1
米漿 4 2.0 67.5 1.3 番茄汁 1 0.5 50.0 0.2
蜜豆奶 2 1.0 37.5 0.4 碳酸飲料 6 3.0 57.9 1.7
茶飲料 28 13.4 81.3 11.3 汽水 3 1.5 69.2 1.0
奶茶 13 6.4 67.7 4.4 可樂 3 1.5 46.7 0.7
紅茶 6 3.0 95.0 2.8 機能性飲料 2 1.0 75.0 0.7
蜂蜜水 4 2.0 121.3 2.4 運動飲料 2 1.0 75.0 0.7
含料奶茶 3 1.5 45.8 0.7
綠茶 3 1.5 59.2 0.9
冬瓜茶 1 0.5 25.0 0.1
1此人數是指有攝取該食物之人數
2此百分比是指有攝取該食物之人數占所有人數(N=202)的百分比
3此重量是指計算有攝取該食物之人數的兩天帄均攝取重量
4此重量是計算所有人數(N=202)的兩天帄均攝取重量,即為帄均每人每日攝取重量
151
表 4-4.2 2 歲帅兒糕餅點心攝取之種類重量和百分比
食物類別/食物 攝取
人數1
百分比
(%)2 重量(g)3 重量(g)4 食物類別/食物 攝取 人數1
百分比
(%)2 重量(g) 3 重量(g)4
餅乾類 103 51.0 13.8 7.0 凍狀甜點類 31 15.3 40.5 6.2
鹹餅乾5 76 37.6 11.8 4.4 雞蛋布丁 20 9.9 42.1 4.2
甜餅乾6 46 22.8 11.3 2.6 果凍 10 5.0 31.5 1.6
麵包類 45 22.3 20.3 4.5 奶酪 3 1.5 33.3 0.5
無餡麵包7 39 19.3 19.8 3.8 糖果巧克力類 33 16.3 9.8 1.6
夾餡麵包8 7 3.5 20.2 0.7 軟糖 19 9.4 7.8 0.7
中西糕餅類 48 23.8 29.1 6.9 巧克力 12 5.9 12.6 0.8
西式糕餅9 28 13.9 31.6 4.4 牛奶糖 2 1.0 3.0 0.0
中式糕餅10 24 11.9 21.3 2.5 棒棒糖 2 1.0 10.0 0.1
中式甜湯類 13 6.4 59.7 3.8 冰品類 4 2.0 26.3 0.5
豆花 4 2.0 24.4 0.5 冰淇淋 2 1.0 37.5 0.4
綠豆湯 2 1.0 127.5 11.3 冰棒 2 1.0 15.0 0.1
紅豆湯 2 1.0 31.5 0.3
仙草蜜 2 1.0 45.0 0.4
薏仁湯 2 1.0 46.3 0.5
其他11 3 1.5 59.2 0.9
1此人數是指有攝取該食物之人數 7包含小餐包、波蘿麵包、原味甜甜圈、大蒜麵包等
2此百分比是指有攝取該食物之人數占所有人數(N=202)的百分比 8包含紅豆麵包、奶油麵包、果醬麵包等
3此重量是指計算有攝取該食物之人數的兩天帄均攝取重量 9 包含乳酪蛋糕、蛋塔、巧克力蛋糕、草莓蛋糕等
4此重量是計算所有人數(N=202)的兩天帄均攝取重量,即為帄均每人每日攝取重量
5包含蘇打餅乾、起司餅乾、洋芋片、米果、仙貝、可樂果、科學麵等 10包含雞蛋糕、沙其馬、中式月餅、麻糬、車輪餅等
6包含巧克力餅乾、蛋捲、小饅頭餅乾、小泡芙餅乾等 11包含地瓜芋頭甜湯、八寶粥、愛玉湯等
152
表 4-4.3 3 歲帅兒含糖飲料攝取之種類重量和百分比
食物類別/食物 攝取
人數1
百分比
(%)2 重量(g)3 重量(g)4 食物類別/食物 攝取 人數1
百分比
(%)2 重量(g) 3 重量(g)4
調味及發酵乳飲 71 38.2 124.0 47.3 蔬果汁 31 16.7 123.2 20.5
養樂多 48 25.8 85.3 22.0 柳橙汁 15 8.1 109.0 8.8
調味牛乳 22 11.8 125.8 14.9 果菜汁 7 3.8 115.7 4.4
優酪乳 16 8.6 121.4 10.4 蘋果汁 3 1.6 163.3 2.6
五穀雜糧飲 27 14.5 109.7 15.9 葡萄汁 2 1.1 112.5 1.2
豆漿 23 12.4 98.3 12.2 西瓜汁 2 1.1 87.5 0.9
米漿 6 3.2 117.1 3.8 酸梅汁 2 1.1 30.0 0.3
茶飲料 35 18.8 112.4 21.2 其他5 3 1.6 141.7 2.3
奶茶 16 8.6 78.6 6.8 碳酸飲料 10 5.4 140.5 7.6
紅茶 13 7.0 105.4 7.4 汽水 7 3.8 136.4 5.1
蜂蜜水 5 2.7 101.0 2.7 可樂 3 1.6 150.0 2.4
含料奶茶 4 2.2 122.5 2.6 機能性飲料 6 3.2 144.6 4.7
冬瓜茶 3 1.6 83.3 1.3 運動飲料 6 3.2 144.6 4.7
綠茶 1 0.5 62.5 0.3
1此人數是指有攝取該食物之人數
2此百分比是指有攝取該食物之人數占所有人數(N=186)的百分比
2此百分比是指有攝取該食物之人數占所有人數(N=186)的百分比