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第五章 結論與建議

第二節 建議

第一節 結論

一、 研究對象照護酒精戒斷症候群病人的知識答對率平均約八成三,

顯示研究對象具有良好的酒精戒斷症候群知識。

二、 研究對象對於照護酒精戒斷症候群病人的態度分數顯示中上,而 平均最低分低於 3.0 分者分別是「我覺得照護酒精戒斷症候群病人,

會使自己的生命受到威脅」、「我認為自願照護喝酒病人是有意義 的工作」和「我會介意照顧疑似酒精戒斷症候群之病人」顯示護 理人員對照顧此類病人視為苦差事;而單題得分最高大於 4.0 分前 三項分別是「我認為接受酒精戒斷症狀管理教育對病房管理安全 及護理照護上有幫助」、「我認為護理人員應具備酒精戒斷症狀的 知識」和「我認為發現病人有酒精戒斷症狀時,通知醫師並立即 處理是重要的」,顯示護理人員對於自身專業能力及症狀處理的態 度呈現「正向」。

三、 研究對象對於照護酒精戒斷症候群病人的自我效能介於「尚可」

程度最多,其次為有把握,其中平均得分最低分「無論什麼事在 我身上發生,我都能夠應付酒精戒斷症候群病人」,與最高分「病

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人出現暴力行為影響他人安全時,我通常能想到一些處理的方法」,

顯示研究對象仍會擔心酒精戒斷症狀發作後突如而來的狀況不知 如何處理。

四、 研究對象對於照護酒精戒斷症候群病人的行為意圖分數顯示中上,

單題最高前三項分別為「當病人有疑似酒精戒斷症狀發生時,我 會聯繫醫生並尋求處置」、「我認為發現病人有酒精戒斷症狀時,

通知醫師並立即處理是重要的」和「我會主動參與酒精戒斷症狀 管理教育相關課程」,顯示研究對象對於照護酒精戒斷症候群病人 的行為意圖呈現「正向」。

五、 研究對象的職級能力、工作總年資以及是否曾照顧過酒精戒斷症 候群病人,與照護酒精戒斷症候群病人的知識間達到顯著性差異。

但工作總年資經 Scheffe 事後比較,但卻未發現是哪兩者間的差 異。

六、 研究對象的人口屬性與其照護酒精戒斷症候群病人的態度,不會 因為人口屬性不同而有所差別。

七、 研究對象曾經照顧過酒精戒斷症候群病人比未曾照顧者有較好的 自我效能。

八、 研究對象的婚姻、是否曾照顧過酒精戒斷症候群病人,與照護酒

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精戒斷症候群病人的行為意圖間有顯著不同。

九、 研究對象「照護酒精戒斷病人的態度」、「照護酒精戒斷病人的自 我效能」、「婚姻」和「是否曾照顧過酒精戒斷症候群病人」變項,

有三成的機率是可以有效預測「照護酒精戒斷病人的行為意圖」,

其中又以「自我效能」預測力最佳。

第二節 建議

根據相關文獻探討、研究結果及結論,提出下列建議:

一、 教育訓練方面:

經由上述結果顯示護理人員曾經照護過酒精戒斷症狀病人與知識間 有差異,而本研究對象有 74.8%者有照顧經驗,也因此顯示研究對象具 有良好的酒精戒斷症候群知識。但從答題分布情形來看,第一題「長期 嚴重酒癮患者常常有維生素 B1 缺乏,進而導致腦神經麻痺或是大腦病變 的現象」、第十題「酒精戒斷症狀包括大發作癲癇」及第十二題

「CIWA-Ar(Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol

Scale,Revised)可以評估酒精戒斷症狀嚴重度及使用藥物的治療標準,並 監測藥物治療的反應」等三題皆低於答對平均率(83.7%)分別是 43.5%、

71.3%和 70.4%,顯示酒精戒斷症狀腦部急症病變與酒精戒斷症狀評估之 不足,建議加強研究對象對酒精戒斷症狀急症與評估能力。

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二、臨床實務應用方面:

醫療單位除了推廣酒精相關問題課程教育訓練外,對於酒精戒斷之 管理亦應納入平日基礎照護項目中,建立管理準則及使用評估工具如 CIWA-Ar 來量化酒精戒斷症狀的嚴重程度及監測藥物治療的反應,並和 醫師共同評估討論後執行藥物治療,並不僅減少病人不適之症狀,更能 縮短住院日數而減少醫療資源的浪費,。

三、未來研究建議:

本研究對象僅針對東部地區某區域醫院,無法全面推論所有醫療產 業單位,未來可以擴大本研究的範圍與廣度,可以採質性研究或進行介 入性措施之比較來評估其成效,作為醫療資源管理等相關單位參考用。

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參考文獻

中文部分

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附錄一「專家評定」專家學者名單

姓名 職稱

葉國樑 國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育系教授

黃禎貞 嘉義高中健康教育專任教師兼主任

蔡兆勳 國立台灣大學附設醫院家庭醫學部主治醫師

楊宜寰 國立陽明大學附設醫院腸胃內科病房主任

鍾若男 國立陽明大學附設醫院護理部督導長

林秀如 國立陽明大學附設醫院專科護理師

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附錄二 預試問卷 親愛的醫護先進您好:

筆者就讀於國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育系所,目前在葉 國樑博士與曾治乾博士指導下進行論文寫作,而論文題目為「護理人員 照護酒精戒斷症候群病人的知識、態度、行為與自我效能之研究」,其研 究目的分述如下:

1. 瞭解護理人員照護酒精戒斷病人之知識、態度、行為與自我效能之現 況

2. 探討護理人員所具備酒精戒斷症狀之知識、態度、行為與自我效能之 相關性

3. 以上結果可提供國內醫療機構執行之參考

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本問卷主要目的在於暸解護理人員照護酒精戒斷症候群病人的知識、

態度、行為與自我效能之現況與探討各變項間之相關性,期望透過此研 究結果可作為臨床照護指引、在職教育計畫及後續研究之參考。此份問

卷需要您珍貴的意見,以臻理想,感謝您的鼎力支持與協助。

本研究問卷共分為五大部分: 護理人員基本資料、護理人員照護酒精 戒斷症狀病人知識、護理人員照護酒精戒斷症狀病人態度、護理人員照 護酒精戒斷症狀病人行為及護理人員照護酒精戒斷症狀病人之自我效能,

請您針對每題題目與各面向的適切性和措辭清晰性加以衡量是否適當,

請您針對每題題目與各面向的適切性和措辭清晰性加以衡量是否適當,

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