影響登革熱防治行為之相關因素研究

二、登革熱知識

張念台等(1995)調查屏東縣琉球鄉居民對登革熱及其病媒之認知結 果發現約 67%知道登革熱，46.2%瞭解登革熱由蚊蟲所傳染，28%知道由 斑蚊所傳染，而 14.6%的居民確知斑蚊的孳生場所。謝枚君(2003)針對高 雄縣鳳山市四個里的居民調查其登革熱防治成效與民眾知識、態度及登 革熱防治行為、登革熱病媒蚊防治行為相關性，同時也加入傳染病防治 法之認識；其中發現登革熱防治知識來源以電視佔大多數；另外也發現 實驗組與對照組的登革熱認知並無顯著性差異，顯示對照組民眾對登革 熱的防治態度較實驗組民眾有較正向的防治態度。而實驗組未因比對照 組有較多次的衛教介入而有較正向的防治態度，反而對照組民眾對登革 熱的防治態度比實驗組正向；另外對登革熱病媒蚊孳生源清除行為，對 照組民眾也較實驗組民眾來的好。

有研究者針對高雄地區登革熱病媒蚊密度監測及民眾相關知識、態 度、行為之研究中，探討的登革熱知識是分為四個部分：登革熱病媒蚊 特性、傳染方式、症狀、預防方式，結果發現民眾有正確的登革熱防治 知識、態度及行為，該地區登革熱病媒蚊的密度較低，其中對於登革熱 病媒蚊傳染的知識，多數人誤認登革熱病媒蚊最常於晚上叮咬人(呂怡玲

，2004)。而陳菁惠(2008)更發現國中學生對登革熱防治知識答對率平均 在八成以上且登革熱防治知識、態度與預防行為三者均呈現顯著正相關。

另外有國外學者指出，瞭解民眾對於登革熱病媒蚊之知識、態度、

行為，能針對其不足加強教育，經教育民眾後，埃及斑蚊數量及孳生源 有下降之趨勢，較噴灑化學藥劑有效(Espinoza et al., 2002)。

由以上可以得知，不論是國內外研究，對於登革熱的認知與防治行 為非絕對正相關，在本研究為何，也值得探討。

三、行動線索、健康信念及自我效能：

在行動線索的部份，陳永富(2003)針對台中市東區的民眾調查，有關 媒體對於登革熱衛教宣導民眾行為的影響中發現民眾最常接觸的媒體為 電視、其次為報紙，廣播為次之。林啟正(2010)也中指出南部地區之民眾 登革熱防治資訊取得管道來源主要為電視(佔樣本數之 63.5%)、宣導單張 (佔樣本數之 50.7%)及政府宣導車(佔樣本數之 47.3%)等三種媒介管道。

在本研究中，亦可探討本鎮里、鄰長針對登革熱防治資訊之主要來源為 何種管道，針對此點陳菁惠(2008)也指出登革熱資訊媒體來源數越多，登 革熱防治行為的表現越好。

許欽禎(2009)針對高雄市國中學生的研究結果發現，登革熱預防健康 信念對於登革熱預防自我效能與登革熱預防行為呈現顯著正相關；登革 熱預防自我效能與登革熱預防行為也呈現顯著正相關，而登革熱預防內 在行動線索與登革熱預防行為達顯著相關。另外，吳煒涵(2010)的研究結 果也顯示，國中教師健康信念的「自覺罹患性」、「自覺嚴重性」、「自覺 行動利益」與「自我效能」越高，接受越多登革熱的「行動線索」，以及

「自覺行動障礙」越低的教師，越會積極從事登革熱預防行為。

而在國外的文獻中也有指出，透過健康信念模式分析民眾的健康信 念是否提升，結果發現此模式能提升在登革熱疫情爆發時民眾之危機意 識(Phuanukoonnon,S.,et al., 2006)。

綜合上述文獻，不同之社會人口學變項，對於登革熱防治意向或防 治行為皆有不同的結果，登革熱的認知及態度也是影響登革熱防治行為 的共同因素，而對疾病的知覺、健康信念與行為之間某些心理層面也是 必須考量。先前之文獻利用健康信念模式加上自我效能大都只針對學校 之學生及教師甚至南部的民眾在做探討，很少針對社區之意見領袖在做 調查，因此本研究以健康信念模式加上自我效能為研究架構來探討登革 熱防治行為，藉此可以暸解目前竹南鎮社區里、鄰長在登革熱防治信念

與自我效能現況如何，變項對行為的影響力為何，及是否可以提升對登 革熱防治行為的預測力，往後也可供為政府擬定登革熱防治計劃之參考。