根據本次研究結果得知,台灣現代五項選手整體受傷時機以體能訓練時最多,佔總 受傷人數的55.7%。且在各單項訓練時發生運動傷害機率均高於比賽時,因訓練時間長,
故運動傷害發生率也相對增加。邱安美(2007)調查全國高中女子壘球選手運動傷害發生 時機以練習時發生傷害為最高,佔91.8%;賴益銘(2014)的台灣青少年柔道柔道選手的運 動傷害中提到,在訓練時發生運動傷害的選手佔74.3%;謝佳玲(2017)的台灣地區青少年 擊劍選手運動傷害調查結果提到,在專項訓練時發生運動傷害的選手佔49%,皆與本次 研究結果相同。
陳全壽(1996)指出運動傷害的發生部位與所從事的運動項目有著密切的關係,而在 本研究中的運動傷害部位分析在體能訓練、擊劍及跑射聯項中發現傷害部位最多為下肢,
涵蓋大腿、膝蓋、小腿及腳踝,馬術及游泳則是上肢部位傷害較多。
本研究的擊劍項目運動傷害部位調查發現傷害集中大腿、指腕關節及小腿,在張志 凌與潘旭章(2003)國內擊劍選手運動傷害成因之研究中踝關節、腰部、膝部及大腿傷害 人數較多,與本研究相似。而特別的是,腕關節及指關節傷害人數只次於下肢大腿傷害,
顯示擊劍項目在此兩部位有著明顯的傷害,與謝佳玲(2017)台灣地區青少年擊劍選手運
53 動傷害調查之研究結果相符合。
在跑射聯項中之傷害集中在下肢之大腿、膝關節及踝關節,其次是肩部肌群及肩關 節,與宋欣怡、葉明春及呂欣善(2014)的彰化縣中學階段田徑選手運動傷害調查研究中 提到田徑運動傷害大都出現在膝關節及踝關節;同時在林金英(2012)射擊運動傷害現況 調查及防護自我效能之研究中指出空氣手槍最常發生運動傷害之部位為肩部,皆與本研 究結果相符合,顯示因運動項目類型的特殊性在運動傷害部位會有相似的結果。
在馬術項目由於國內尚無相關研究,在本研究的運動傷害部位調查中,發現大部分 發生運動傷害部位為頭頸、肩關節及背部肌群。
在游泳項目部分由於比賽為自由式,選手多採用捷式為比賽姿勢,在本研究中發現 傷害多於在上肢部位,集中在手、上臂及肩關節,因捷式需要手部快速抓水前進,所以 游泳運動傷害部位集中在肩部及手部。但與Kelm et al. (2003)研究中游泳項目沒有典型 運動傷害則多與疾病有關,與本研究結果不同。
在受傷類型方面,本研究發現在現代五項選手各部位的傷害類型在體能項目、擊劍 項目及跑射聯項中下肢部位主要為肌肉拉傷、韌帶扭傷及摩擦傷、上肢部位則為韌帶扭 傷;而馬術項目及游泳項目則集中在上肢部位的摩擦傷、撞傷、肌肉拉傷及肌腱拉傷,
軀幹部位為穿刺傷及下肢部位為肌肉拉傷較明顯。而張雙喜(2006)調查擊劍之受傷類型 為韌帶扭傷、過勞受傷、肌肉拉傷、骨盤受傷居多。在賴益銘(2014)調查青少年柔道運 動員運動傷害之主要受傷的類型,調查結果以肌肉拉傷佔24.8%最為頻繁。而宋欣怡、
葉明春及呂欣善(2014)的彰化縣中學階段田徑選手運動傷害調查研究中提到田徑運動傷 害類型以肌肉拉傷為最多。在謝佳玲(2017)台灣地區青少年擊劍選手運動傷害調查之研 究結果傷害類型以肌肉拉傷(26.5%)最多。皆與本研究結果相似,顯示現代五項選手與單 項選手受傷類型並無其他特殊傷害。
而在運動傷害原因部分,本研究的結果顯示,現代五項選手運動傷害發生可能原因 最多為「熱身不足」有32人,佔總人數45.1%;第二多為「技術或體能動作不正確導致」
及「基礎肌力不足導致」有28人,佔總人數39.4%。在宋欣怡、葉明春及呂欣善(2014) 的彰化縣中學階段田徑選手運動傷害調查研究中提到田徑運動傷害原因主要為熱身不
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足,其次為舊傷復發。在張志凌與潘旭章(2003)國內擊劍選手運動傷害成因之研究中運 動傷害產生的原因為「超負荷的訓練或動作過大或太激烈」最多,其次為「訓練前或賽 前熱身不足或完全沒有熱身」與本研究結果相似。
另外本研究亦發現顯示在「體能部分」常因為熱身不足及過度訓練造成之運動傷害 有高度相關,代表熱身不足及過度訓練皆容易造成運動傷害產生;在「擊劍項目」部分 有顯著相關為柔軟度不佳、身心狀況不佳、用力過猛、練習或比賽時勉強硬撐,代表選 手常因為狀況不佳在比賽時硬撐而造成運動傷害的發生;在「跑射聯項」有顯著相關的 為熱身不足及不可抗拒的意外事件,顯示在高度的競爭環境下容易產生意外而造成運動 傷害;在「馬術項目」中練習時嬉戲玩樂、不可抗拒的意外事件、環境條件不良(如場 地及天候等因素)有顯著水準,顯示馬術項目之外在條件影響大,容易因外在因素造成 運動傷害,且在馬術比賽時馬匹的狀況非人為能所控制,往往造成嚴重的運動傷害;而
「游泳項目」則沒有顯著相關性,與 Kelm et al. (2003)研究結果相仿,可能原因為水中 運動抗力及阻力較大,有助於減少運動傷害之發生。
第三節 現代五項常見運動傷害之探討
本研究中之現代五項選手在過去傷害史中,傷害人數以下肢部位肌肉拉傷(68 人次) 最多,其中又以大腿(66 人次)位置最多,和張志凌與潘旭章(2003)國內擊劍選手運動傷 害成因之研究及宋欣怡、葉明春及呂欣善(2014)的彰化縣中學階段田徑選手運動傷害調 查研究,及謝佳玲(2017)台灣地區青少年擊劍選手運動傷害調查之研究結果,皆與本研 究結果相同,為肌肉拉傷人次最多。
再者以下肢韌帶扭傷(38 人次)為次多,在張志凌與潘旭章(2003)國內擊劍選手運動 傷害成因之研究中提到韌帶扭傷發炎是僅次於肌肉拉傷的受傷類型。王顯智(1998)提出 除了腳部外,腳踝關節承受人體所有的重量,更會因足部固定時與整個身體的位移,均 發生在踝關節上,所以不論在什麼情況下,踝關節的負荷往往會比其他關節來的大,而
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提高了運動傷害發生的可能性。蔡志雄、王三財及陳億成(2010)指出當前腳根落地時必 須承受全身重量以及後腳推蹬的力量,所有壓力值皆在腳的第一蹠骨區,因此容易造成 傷害。
現代五項因項目多且比賽強度高,所有的項目下肢皆扮演著重要的角色,其中包括 擊劍的前刺、跑射聯項的三千兩百公尺跑、游泳的打水及馬術的夾蹬,下肢所承受高強 度比賽及訓練的負荷,因此如何在利用專項的訓練法來加強下肢大腿肌力而減低受傷的 機率,必須有正確的訓練方式以及選擇適合的輔助器材。
比較國內與國外的研究調查結果發現,本次研究結果與國外現代五項選手在受傷的 部位上有所差異,以謝佳玲(2017)調查之國內306名青少年擊劍選手的受傷次數共1057 次,其中,以手指受傷人次最多,其次為膝關節,第三則是踝部或足部關節。王惠(2010) 調查2008年備戰北京奧運擊劍之70名選手為例,其發生運動傷害共1272次,其中以膝關 節最多,次多為踝關節,第三多則是腰背部。本研究中調查台灣現代五項選手71名中受 傷次數共339人次,其中以大腿人數最多,次多膝關節,第三為小腿部位,卻與宋欣怡、
葉明春及呂欣善(2014)的研究中受傷次數共300人次,其中大腿肌肉傷害最多,其次是膝 關節,第三為踝關節,研究結果與本研究相似,而本研究結果上的差異可能原因為研究 對象、年齡、年資、訓練方式、技術水準不同及非單一項目而導致與國內外的研究結果 上有所差異。
從本研究之運動傷害與常見之肌肉骨骼運動傷害結果發現,運動傷害以大腿部位、
膝關節、小腿及踝關節最多,可得知現代五項選手仍以下肢部位的傷害佔所有傷害比例 中最多,而因現代五項項目眾多,不論在擊劍前刺或左右閃身、跑射的中長距離跑,騎 馬的夾馬及游泳動力的打水皆需使用下肢,因使用率高且比賽強度過高或平時訓練量不 足造成肌力不足時,下肢運動傷害發生率相對就會高。再者以擊劍項目差異最明顯的是 上肢部位的傷害,且傷害集中在指關節與腕關節,與謝佳玲(2017)台灣地區青少年擊劍 選手運動傷害調查之研究結果相符合。此差異可能因擊劍項目比賽方式的特殊性及手部 肌群皆以小肌肉為主,在平時體能訓練與專項訓練的課程中皆以訓練大肌肉居多,手部 肌肉之訓練常被忽略,訓練時間短與肌力較不足造成受傷。而在專項訓練過程中,不僅
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是擊劍項目長時間持劍以及重覆手部技術動作容易導致手部肌肉受到損傷外,在對打課 程與比賽時,也可能因與對手產生近身撞擊或危險動作而導致手部之傷害。
選手受傷往往記得是在某次重要的比賽或訓練中所發生;慢性運動傷害則是長時間 累積多次微小傷害所造成的結果,選手常無法肯定何時何地所發生,加上項目特殊性。
因而導致無法確認運動傷害是因訓練、比賽或何種項目所造成。因此,根據各單項運動 之特殊性,加強本研究所提出之易傷害之部位的運動傷害防護、訓練及放鬆,來避免運 動傷害之發生。
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第四節 受傷後處理情形探討
本研究結果顯示受傷後第一時間處理方式最多以冰敷為主,有48人,佔67.6%,表 示大部分的現代五項選手有依照急性運動傷害處理PRICE原則。冰敷可減緩軟組織內的
本研究結果顯示受傷後第一時間處理方式最多以冰敷為主,有48人,佔67.6%,表 示大部分的現代五項選手有依照急性運動傷害處理PRICE原則。冰敷可減緩軟組織內的