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本研究所使用之 18 隻 ICR 母鼠均購自樂斯科生物科技股份公司

(Bio LASCO Taiwan Co.Ltd.),周齡 8-12 周,體重 20-30 公克之間。

飼養於每日12 小時人工光照(早上 8 點至晚上 8 點),空調溫度 25±2 oC 之環境,並給予充足飼料及飲用水。所有研究過程皆符合動物實驗倫理 委員會之規範。

貳、實驗動物分組

18 隻 ICR 母鼠隨機分為三組,包括:

一、控制組(Con:Control group)

注射生理食鹽水(normal saline),無接受電針治療。

二、鹿角膠組(Car:Carrageenan)

注射鹿角膠,無接受電針治療。

三、電針組(Acu:Electroacupuncture)

注射鹿角膠後,接受電針治療。

每組各有 6 隻小鼠。在注射 carrageenan 之前,先行記錄小鼠各項行 為反應測試的數值,包括機械力、輻射熱及冷熱板等,當作本研究的基 礎值(base line)。

參、發炎疼痛模式

在1-2 % isoflurane 氣體麻醉下(VIP 3000,Midmark,USA),將 20 µl 生理食鹽水 (pH 7.4,buffered with 20 mM HEPES)加入 3%

carrageenan (lambda carrageenan,type IV;Sigma),注射在小鼠右後掌以 誘發發炎疼痛模式。

肆、電針治療

電針治療在 2 % isoflurane 氣體麻醉下進行,針具為 0.5 寸針(32G,

宇光),連接多功能電刺激器(型號:Trio 300,Ito,Japan),針刺穴位 為雙側足三里,針刺身度2-5 mm,刺激頻率為 2 Hz,刺激強度為 1 mA,

波型為連續性方波,刺激時間持續15 分鐘,可見小鼠後肢的肌肉有微 小的顫動。

電針治療組的小鼠自注射 carrageenan 的隔天(第 1 天)開始電針治 療,一共連續第 4 天,每天皆接受電針治療 1 次,於第 4 天電針後將小 鼠犧牲。

伍、行為觀察

在注射 carrageenan 之前及第四天電針後的 0.5-2 小時內,觀察各組 小鼠的行為表現。行為觀察皆在安靜的室溫環境中進行,且皆在小鼠處 於平和的狀態下給予刺激試驗,若小鼠在睡覺或理毛的狀態中則不給予 刺激試驗。

我們藉由以下行為試驗評估小鼠機械性及溫度性痛覺敏感的變化。

一、 機械力試驗

採用針刺回縮反應(von Frey test)。將小鼠置於鐵製網架上,以小型 透明壓克力盒侷限小鼠行動,等小鼠鎮靜後,以電子式的von Frey filaments(型號:North Coast Medical)的尖端戳刺其右後足掌,儀器可 自動偵測小鼠因機械力致痛而抬起右後足(即縮足反應)的機械性壓力 值,每隻小鼠每天測試5 次,每次間隔 30 秒,取 5 次測試所得的平均 值,藉以評估小鼠機械性痛覺敏感的閾值。

二、 輻射熱試驗

採用 Hargreaves’ test。將小鼠侷限至於無墊料之小型壓克力觀察盒 中,下方為控制溫度 32 oC 之加熱透明玻璃,給予至少 30 分鐘適應環境 後,以可移動式之穩定輻射熱源裝置(輻射熱源強度 30 %,型號:IITC Life Sciences,Series 8,Model 390 G),照射小鼠右後足掌,輻射熱源裝 置可顯示並記錄小鼠經多少秒數後因感覺疼痛而抬足的時間,每隻小鼠 每天測驗5 次,每次照射不超過 20 秒,兩次照射間隔至少 5 分鐘,防 止造成組織損傷,5 次測試所得的平均值及為當日之潛伏期(latency),

藉此瞭解小鼠對輻射熱的痛覺敏感閾值。

三、 冷熱板試驗

將小鼠侷限至於無墊料之小型壓克力觀察盒中,下方為控制溫度之 金屬面板(型號:Panlab,HARVARD,APPARATUS),透過金屬面 板個別施與恆溫的冷刺激(4 oC)或熱刺激(50 oC),紀錄 5 分鐘內第 一次舔足的時間、縮足反應(withdrawal)的次數、跳離板面(jumping)

的次數,冷板測試加計因冷而站起顫慄(rearing)的次數。每隻小鼠每 天於冷熱板各測試1 次。藉此瞭解小鼠對溫度性痛覺敏感的閾值及程度。

陸、動物犧牲

自注射 carrageenan 後的第 4 天行為觀察結束後,以過量麻醉劑水化 氯醛(chloral hydrate,400mg/kg)注射小鼠腹腔,待小鼠麻醉昏迷後,

以仰臥姿勢開啟腹腔曝露出心臟,從左心室插入灌流針頭,另在右心房 剪一切口,以生理食鹽水灌流將體內血液沖洗乾淨。

控制組、鹿角膠組及電針組三個組別中皆有 6 隻小鼠,隨機分配其 中3 隻作免疫螢光染色法,另外 3 隻作西方墨點分析法。

柒、免疫螢光染色法(Immunohistochemistry)

小鼠犧牲後用生理食鹽水將體內血液灌流沖淨,再用 4 %多聚甲醛

(paraformaldehyde)從心臟灌流將身體細胞固定,取下同側腰椎第 3、

4、5 節(L3、4、5)的背根神經節,放入 4 %多聚甲醛(paraformaldehyde)

固定一天,再置入30 % 蔗糖(sucrose)中約 12 小時,以產生抗凍作用

(cryoprotection),再將已離心沉降的背根神經節組織放入至包埋劑

(O.C.T. Compound)中包埋,並快速冷凍至-20 oC,在低溫恆溫中,使 用冷凍切片機將組織切成15 微米厚(15 μm)的組織切片。在室溫環境 下,組織切片置於磷酸鹽緩衝液(PBS:phosphate buffer saline,containing 3 % BSA,0.1 % Triton X-100 and 0.02 % sodium azide)中 blocking,於 室溫靜置120 分鐘後,加入一級抗體 against Nav 1.7 (1:1000,Alomone)、

Nav 1.8 (1:1000,Alomone)及 Nav 1.9 (1:1000,Alomone),放在 4 °C 的環境中隔夜(約 16-24 小時),接著除去一級抗體並用 PBS 清洗後,將 組織切片放在玻片上,再加入螢光標記的二級抗體6 mM Alexa Flour 594 goat anti-rabbit (Molecular Probes,Carlsbad,CA,USA) 2 小時後,除去 二級抗體並用PBS 清洗,將組織蓋上玻片,用螢光顯微鏡觀察。

捌、西方墨點分析法(Western blot analysis)

小鼠犧牲後用生理食鹽水將體內血液灌流沖淨,取下同側腰椎第 3、4、5 節(L3、4、5)的背根神經節,將取下的組織加入均質液(lysis buffer:containing 20 mmol/L imidazole-HCl (pH 6.8),100 mmol/L KCl,

2 mmol/L MgCl2,20 mmol/L EGTA (pH 7.0),300 mmol/L sucrose,1 mmol/L NaF,1 mmol/L sodium vanadate,1 mmol/L sodium molybdate,

0.2% Triton X-100 and proteinase inhibitor cocktail),在 4 oC 的環境中利 用振盪機將組織均質化1 分鐘。以 13000 轉、10 分鐘高速離心後所得的 上清液即為組織蛋白質萃取液。在每份樣品中取蛋白質萃取液30 μg,

以8 %十二烷基硫酸鈉聚丙烯醯胺膠體電泳(SDS-Tris glycine gel electrophoresis),將電泳完成之膠取下,浸泡於 transfer buffer (tris,

glycine,SDS,20 % methol)中,再放入 transfer 裝置(mini trans-blot electrophoretic transfer cell,BIO-RAD)將分離出的不同分子量蛋白質轉

印(transfer)至 PVDF membrane 上,200 mA、120 分鐘。轉印完成後 取出membrane,再利用含 5 %脫脂奶粉(non-fat milk power)的 TBST buffer (10 mmol/L Tris [pH 7.5],100 mmol/L NaCl,0.1 % Tween 20) blocking 60 分鐘,再加入各亞型的鈉離子通道一級抗體於 4℃隔夜反 應。反應完成後先以TBST 沖洗三次,每次 10 分鐘,再加入二級抗體 Peroxidase-conjugated anti-rabbit antibody (1:5000)於室溫下作用 2 小時 反應,最後以冷光偵測試劑(ECL-Plus kit,T-Pro biotechnology)及冷 光螢光分析儀(LAS 3000,Fujifilm,Japan)顯影,再以 Image J v1.45i 軟體進行分析。

玖、統計分析

實驗結果以 SPSS v17.0 軟體進行分析,數值以平均值±標準差(mean

± standard error)表示,當 p 值小於 0.05 時具有統計上的顯著差異。

控制組、發炎組、電針組及偽電針組的實驗數據則以 ANOVA 分析,

事後檢定(post hoc)採 Tukey's test,比較三組之間的療效差異。

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