第二章 文獻回顧
第二節 核果類的生理效用
第二節 核果類的生理效用
一、MUFA 的生理效用
先前許多研究深入探討飲食的介入對於糖尿病之生理影響，且發 現富含 MUFA 之飲食有助於血糖的控制、改善血脂組成及降低心血 管疾病的危險性 (Ros et al., 2003; Kris-Etherton et al., 1999)。
研究指出，C57BL/KsJ db/db 小鼠食用以橄欖油作為脂質來源之 高 MUFA 飲食後，相較於高飽和脂肪酸 (saturated fatty acids, SFA) 的飲食，可顯著改善其空腹血糖濃度 (Kotake et al., 2004)；在人體
試驗中，健康的停經後婦女或健康成人食用以橄欖油作為脂質來源之 高 MUFA 飲食後，相較於高 SFA 飲食，可顯著增加其胰島素的敏 感性 (Robertson et al., 2003; Vessby et al., 2001)；並且，第 2 型 糖尿病患者同樣食用以橄欖油作為脂質來源的高 MUFA 飲食後，相 較於高醣飲食，可以顯著降低其 LDL 的氧化作用 (Rodriguez-Villar et al., 2003)；而高膽固醇血症的受試者在食用以富含油酸之葵花油 所製作的高 MUFA 飲食後，相較於高 SFA 飲食，也可顯著降低其
總 膽 固 醇 (total cholesterol, TC) 及 LDL-C 的 濃 度 (Allman- farinelli et al., 2005)；此外，對於第 2 型糖尿病患者而言，相較於 一般飲食，食用高 MUFA 飲食後可顯著改善其空腹血糖濃度及長期
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血糖控制指標—HbA1C的數值 (Pohl et al., 2005)。
以富含油酸之食用油作為油脂來源的高 MUFA 飲食，在許多研 究中皆證實它對心血管疾病及第 2 型糖尿病的保護益處。因此，許 多學者便欲利用富含 MUFA 的「天然完整食物」來進行深入的探 究，故，屬於天然完整食物中 MUFA 豐富來源的「核果類」，即受
到研究者之重視。迄今，流行病學的研究中已充分地證實核果類對預 防心血管疾病的健康貢獻，但是核果類的介入對第 2 型糖尿病之生
理影響，目前仍未有足夠的研究得以了解，故此為本研究欲探討的目 的之一。
二、核果類的營養價值
根據流行病學的研究指出，每週攝取 1~4 次的核果類，可降低 25% 罹患冠狀動脈心臟病 (coronary heart disease, CHD) 的機 率；而若每週攝取 5 次以上的核果類，則可降低 50% 罹患 CHD 的 機率 (Kotake et al., 2004)。美國食品藥物管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 也指出：「每天攝取1.5 份的核果類，可以降低 罹患 CHD 的風險」。顯示核果類在保護心血管系統的健康效用上，
已得到許多的認同 (Brown, 2003)。
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核果類，又稱為堅果，屬於乾果類中的閉果。核果類的果皮堅硬 而不開裂，內含單粒、大型的堅硬果實。核果類的構成分包括：外殼、
麩皮、果實等三個部分。其中果實的營養價值及生理效用最被廣泛的 探討。核果類果實的營養成分如下 (Kris-Etherton et al., 1999;
Coates et al., 2007)：
(1) 熱量：每盎司 (oz) 核果類之熱量約 161~199 kcal。
(2) 脂質：約佔總重量的 50~70 %
脂肪組成以不飽和脂肪酸為主，約佔核果類脂質部分之總熱 量的 91%，其中更以 MUFA 佔最大的比例，約為 62% 的 脂質總熱量。
(3) 蛋白質：約佔總重量的 25%
精胺酸 (arginine) 是核果類之蛋白質中含量豐富的胺基酸。
(4) 醣類：約佔總重量的 15%
(5) 膳食纖維：約佔總重量的 4~11%
1 盎司的核果類，約可提供每日建議攝取量的 5~10% 的膳 食纖維量。
(6) 礦物質：
鎂：每盎司的核果類約含有 32~80 mg 的鎂 銅：每盎司的核果類約含有 2 mg 的銅
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(7) 維生素 E：每盎司的核果類約含有 0.2~7.8 mg 的維生素 E
三、核果類的研究發現
許多研究皆證實，攝取核果類可改善心血管疾病的危險因子，特 別在改善血脂組成上具有優越的效用。例如：高膽固醇血症的成人在 連續食用 4 週的榛果 (hazelnut) 後，相較於低醣、低膽固醇的飲 食，可以顯著降低其血清中極低密度脂蛋白膽固醇 (very low-density lipoprotein cholesterol, VLDL-C)、三酸甘油酯 (triacylglycerol, TG)
及本體脂蛋白 B (apolipoprotein B, Apo B) 的濃度，並且提升 HDL-C 的濃度 (Mercanlıgil et al., 2007)；高膽固醇血症的男性在連 續食用 4 週的夏威夷果 (macadamia nut) 後，相較於一般習慣性飲 食，可以顯著降低受試者血清 TC 及 LDL-C 的濃度 (Garg et al., 2003)；健康成人在食用 4 週的核桃 (walnut) 後，相較於日本的標 準飲食，可顯著降低其 TC 和 Apo B 的濃度，以及 LDL-C: HDL-C 的比值 (Zambon et al., 2000)；高膽固醇血症患者在食用 6 週的核 桃後，相較於地中海飲食，可以顯著降低其 TC 及 LDL-C 的濃度 (Iwamoto et al., 2002)。
此外，核果類所含的膳食纖維約有 25% 是水溶性纖維，而水溶 性纖維被證實可降低 TC 的濃度及有助於血糖的控制 (Anderson et
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al., 1994)；而核果類所富含的維生素 E 也被證實可降低 LDL 的氧 化作用 (Dieber-Rotheneder et al., 1994)，且 Rimm 等人 (1997) 的研究發現，每天攝取 15~20 mg 的維生素 E 可降低罹患心血管疾
病的危險性；並且，核果類是精胺酸的重要來源之一，而精胺酸是一 氧化氮 (nitric oxide, NO) 前驅物，其不僅有助於血管舒張及抑制血 小板的趨附與凝集，在動物實驗中亦證實具有降低 TC 濃度的效用 (Kurowska et al., 1994)；核果類中含量豐富的鎂，被證實可以改善 胰島素敏感性及有助於血糖的控制 (Bo et al., 2006; Olatunji et al., 2007)；而核果類亦是植物性化學物質的來源，例如多酚類化合物 (polyphenol) 是其豐富的成分，研究證實多酚類化合物不僅具有抗氧 化的作用，亦可降低 TC 的濃度 (Mojzisova et al., 2001)。因此，
具有多種生理效益成份的核果類，其對健康的效應是不容忽視的，特 別是對於心血管疾病的保護效應，更使它擁有了優越的生理價值。
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杏仁果每盎司的營養成分如下 (United States Department of Agriculture Research Service, 2005)：
成分 含量 成分 含量