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Chapter 4  實驗結果

4.1  結果概述

4.1.2  活體大鼠實驗結果

正常活體大鼠實驗之MRS 結果顯示(圖 4-6),在不同區域腦組織的代謝物含量 各有差異,NAA 在大腦皮質具有較高訊號乃由於較高神經元密度,在紋狀體及腦 中隔則有許多軸突束(Axon bundle)經過使神經元比例下降故 NAA 訊號稍低;Cr 在各頻譜訊號差異並不大,僅在紋狀體區域訊號較低;Cho 在紋狀體及腦中隔為質 呈現較皮質高訊號,是因為該區域經過許多軸突束,其髓鞘聚集許多細胞膜故Cho 訊號高(表 4-3)。圖 4-6 中各頻譜所量測之訊噪比及 X/Cr 紀錄在表 4-3,背景雜訊 範圍為6~8ppm,所有頻譜均以 1~5ppm 中最高訊號為標準化對象。

圖4-6(b)為大鼠鼠腦與 PRESS 之 VOI 相對位置圖,(a)、(c)、(d)、(e)、(f)各相對 應至(b)之 VOI。

皮質-左(a) 皮質-右(c) 紋狀體-左(d) 紋狀體-右(f) 腦中隔(e) NAA-SNR 10.27 11.09 10.70 7.62 7.76

Cr-SNR 8.03 8.43 7.76 6.90 8.22

Cho-SNR 3.73 3.90 5.50 5.63 8.21

NAA/Cr 1.26 1.24 1.18 1.03 1.04

Cho/Cr 0.46 0.48 0.82 0.75 0.74

表4-3 與圖 4-6(a)、(c)、(d)、(e)、(f)相對應代謝物之訊噪比及 X/Cr。

正常活體大鼠實驗之CSI 結果與 MRS 結果相近,NAA 代謝物影像上可以觀 察到皮質區域訊號高,紋狀體部分訊號低;Cr 代謝物影像分佈較 NAA 為均勻且紋 狀體部分訊號較低;Cho 代謝物影像以胼胝體中央及兩側紋狀體訊號高,此三區域 皆為軸突束密集區塊,各代謝物影像之分佈與該位置之組織特性相符(圖 4-4),並 且與MRS 結果趨勢相近。

圖4-7(a)、(b)為正常大鼠鼠腦與 CSI 頻譜矩陣相對位置圖

圖 4-8(a)、(b)各圖 4-7-b 為矩陣上左、右紋狀體內頻譜

圖 4-9(a)、(b)、(c)為針對各代謝物在化學位移上訊號分佈之積分影像,依次為 NAA、

Cr、Cho

紋狀體-左(a) 紋狀體-右(b) NAA-SNR 5.73 8.97

Cr-SNR 4.15 5.76 Cho-SNR 4.21 4.17

NAA/Cr 1.13 1.01 Cho/Cr 0.94 0.83

表4-4 與圖 4-8(a)、(b)頻譜相對應代謝物之訊噪比及 X/Cr。

C6 神經膠質瘤模型大鼠

C6 神經膠質瘤大鼠實驗之 MRS 結果顯示,腫瘤植入後第二十四天在腫瘤側 NAA/Cr 略為下降,Cho/Cr、Lac/Cr、Gly/Cr 明顯上升與預期結果相符(圖 4-5 (b)),

從定量分析結果(表 4-5)看來種瘤所造成的代謝物變化以 Lac/Cr、Gly/Cr 最大,

Cho/Cr 次之,NAA/Cr 最小,而 Cho/Cr、Lac/Cr、Gly/Cr 三者在腫瘤側數值皆高於 正常對側,NAA/Cr 則是在腫瘤側數值略低於正常對側。

(a) (b) (c)

圖4-10(a)為第二十四天腫瘤模型鼠腦與 PRESS 之 VOI 相對位置圖,(b)為鼠 腦腫瘤內之頻譜,(c)為鼠腦腫瘤對側之頻譜。

表4-5 圖九腫瘤模型鼠腦在腫瘤側及對側之 NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Gly/Cr 定 量分析。

NAA/Cr Cho/Cr Lac/Cr Gly/Cr

Tumor Contralateral  

C6 神經膠質瘤大鼠實驗之 CSI 結果顯示(圖 4-11),腫瘤植入後第二十七天在 T2 解剖影像上發現腫瘤大小已比對側紋狀體面積大,並且向外壓迫使正常腦組織 結構扭曲。

在圖 4-12 的頻譜更可發現,在腫瘤測的頻譜,偵測到 Lac 以及 Gly 的訊號,

在正常對側是沒有偵測到訊號,而NAA 在腫瘤側亦是完全偵測不到訊號,Cho 的 訊號在腫瘤側校正常對側高。

圖 4-11 (a)、(b)各為神經膠質瘤模型鼠腦影像與 CSI 頻譜矩陣相對位置圖

圖 4-12 (a)、(b)各圖 4-11-b 為矩陣上左、右紋狀體內頻譜

在 C6 神經膠質瘤大鼠的代謝物影像中(圖 4-13),NAA、Cr 影像觀察到腫瘤 側訊號較對側為低,分布也較為稀疏,Cho 影像觀察到腫瘤側整體訊號上升以及腫 瘤外圍及周圍組織訊號比腫瘤內部更高,Lac、Gly 影像觀察到在腫瘤區域上訊號 集中,並且分布以腫瘤區域為主。在正常側與腫瘤側頻譜上觀察到與MRS 相似趨 勢,亦即在腫瘤側 NAA 偵測不到訊號、Cr 訊號下降、Cho 訊號上升、出現 Lac 及Gly 訊號(表 4-7)。

圖 4-13 神經膠質瘤模型鼠腦各代謝物在化學位移上訊號分佈之積分影像

紋狀體-左(a) 紋狀體-右(b) NAA-SNR 8.35 2.08 Cr-SNR 7.43 4.32 Cho-SNR 6.27 7.56 Lac-SNR 2.88 6.47 Gly-SNR 2.38 10.56 NAA/Cr 1.29 0.42 Cho/Cr 0.99 1.87 Lac/Cr 0.41 1.68 GLy/Cr 0.60 2.21

表4-6 與圖 4-12(a)、(b)頻譜相對應代謝物之訊噪比及 X/Cr。

綜觀活體大鼠實驗結果,在正常大鼠鼠腦中,代謝物影像與鼠腦的神經結構 分布趨勢相近,並且與該神經結構特性吻合,在神經膠質瘤模型鼠腦中,Cho、Lac、

Gly 與腫瘤的分布成正相關,而 NAA、Cr 在鼠腦的分布上,會因為腫瘤的存在而 呈低訊號區,其腫瘤對代謝物影像分布的影像亦符合預期變化。

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