第十章 期刊論文文獻分析
第三節 特出重要療效比較
根據國際病名分類對照的結果，我們找出發表篇數最多的病名前十名如下 表：
論文篇數 病名 國際病名之章名
32 便秘 第九章、消化系統疾病 23 口瘡 第九章、消化系統疾病 21 胃下垂 第九章、消化系統疾病 20 低血壓 第七章、循環系統疾病
15 頻尿 第十六章、徵候、病徵及診斷欠明各種病態 14 崩漏 第十章、泌尿生殖系統疾病
12 血尿 第十章、泌尿生殖系統疾病
12 眩暈 第六章、神經系統及感覺器官之疾病 11 重症肌無力 第六章、神經系統及感覺器官之疾病 10 鼻炎 第八章、呼吸系統疾病
清初醫學家 喻昌謂：東垣所論飲食勞倦，內傷元氣則胃脘之陽不能升舉，
並心肺之氣陷入於中焦，而用補中益氣湯治之。汪昂謂：補中益氣湯治煩勞內傷，
身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛 不能攝血，或瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之證(9)。
古之證治，與今之病名對照，似乎不甚相關，但中醫所運用的是四診八綱、
辨證論治、加減用藥，由是我們從上述病名的期刊論文內容得知，其主症候都與 虛有關，有者氣虛、血虛，有者脾胃氣虛，有者脾腎氣虛胃弱，有者肺脾氣虛。
透過期刊論文研究分析的統計資料，由上表病名的排行比較，可以提供臨床醫 師，在診病施治時，發現有是病、有虛候。當辨何虛？例如便秘，病機脾胃虛弱，
中氣下陷；辨證氣虛便秘，方可先施予補中益氣湯，餘再臨證加減用藥施治。此 亦正符合本研究的目的之一。
第十二章
治胃下垂研究論文成果評析
資料來源 中國期刊網(1963~2005) 清華同方光盤股份有限公司 北京 2006(6)
病名分類 依據國際病名 ICD-9(15)
評析目的 隨機擷取第十一章第三節 特出重要療效比較的前十名排行榜之一 的胃下垂，透過第二章 所述說的方法，進行如下的研究論文成果評
析，作為臨床醫師的參考，或學術單位的研究。
第九章、消化系統疾病 (114#+24=138) 口瘡(6+17d=23)#
舌痛(2+3d=5)#
胃炎(6)#及十二指腸炎 腸阻(3)#塞
胃下垂(19+2d=21)#
疝(2+4d=6)#氣 腸套疊(2)#
便秘(4+28d=32)#
膽囊炎(1+2d=3)#
膽管結石(1)#併急性膽囊炎 潰瘍(4)#
慢性肝炎(8)#
久瀉(1) 牙疳(1) 牙痛(2) 多唾症(1)
老年人肛門失禁(1) 舌冷(1)
肛門失禁(1) 婦人陰吹(1) 術後肛門墜脹(1) 陰火牙痛(1) 陰吹(6) 陰炎牙痛(1) 無苔証(1) 虛秘(1) 腹滿(1)
頻繁矢氣(1)
張磊昌；補中益氣湯合逍遙散 (2001)
仇留喜等；黃耆注射液穴位注射加 (2002)
王凡星等；按摩配合 (2003)
譚振等；補中益氣湯 (2003)
朱建祥；補中益氣湯對照 (2004)
吳瑕；補中益氣湯對照 (2004)
焦紅波等；針灸配 (2004)
林燕琴；加味 (2005)
〈小結〉：18 筆題名中，沒有加味，沒有輔助搭配治療的，共 5 筆。
證型分欄有六筆：
證型：脾胃氣虛。
證型：脾胃虛弱、中氣下陷。
證型：脾虛氣陷型。
證型：當屬虛勞，胃脘痛範疇。
證型：正如《金匱》云：“虛勞里急，諸不足＂。
證型：脾胃虛弱型。
〈小結〉：均含虛證，符合補中益氣湯之治則，一切清陽下陷，中氣不足之證。
中醫病名分欄有六筆：
屬中醫“痞症＂、“胃脘痛＂範疇。
無胃下垂之名，然有類似臨床症狀記載。
屬中醫的“胃緩＂、“胃下＂等範疇。
中醫學雖無此病名，但在《內經》中早有記載，“脾應肉，肉胭堅大者胃厚，
肉胭小而么者，胃不堅，肉胭不稱其身者，胃下，下者下管約不利＂。
祖國醫學雖無胃下垂病名，但根據該病的發病原因和症狀，與《靈樞‧本臟》
篇描述的“胃下＂症基木相同。
屬中醫“胃脘痛＂範疇
〈小結〉：今之胃下垂，即古之“痞症＂、“胃脘痛＂、 “胃緩＂、“胃下＂。
醫古文語詞注解(23~32)：
痞症
《難經‧五十六難》「脾之積，名曰痞氣，在胃脘，覆大如盆」。症見胃脘部有腫 塊突起，狀如覆盤，肌肉消瘦，四肢無力。
《張氏醫通‧腹滿》指胸脘疼滿，腹脹如鼓的病症。
胃脘痛
《素問‧五常政大論》泛指胃脘近心窩處的疼痛。
胃下、胃緩
《靈樞‧本藏》「脾應肉，肉睏堅大者，胃厚；肉睏么者，胃薄。肉睏小而么者，
胃不堅；肉睏不稱身者，胃下，胃下者，下管約不利。肉脾不堅 者，胃緩……」。
症狀分欄有十六筆：
多見于瘦弱體質，每因情志不暢誘發或加重病情，常有胃脘痞滿墜脹、疼痛、
食後加重，飯後平臥或用手托起胃部有稍舒適感覺。
胃下垂的程度不一，其症狀也不相同.輕者可毫無症狀，重者進食後有飽脹壓迫 感，噯氣，甚至食後發生腹部牽引感及腰痛、腹痛，上述症狀在平臥以後，可減 輕或消失.。
食量減少，飯後腹脹，有胃下墜感，吞酸便秘，倦怠消瘦等典型症狀。
300 例中：胃脘隱痛 288 例，吐酸、反胃、嘔吐、腹脹、納呆、腕腹重墜感 285 例，噯氣 270 例，胃脘畏冷、喜溫喜按、手足不溫、便溏 145 例。
腹脹、胃脘部沉重、惡心、嘔吐、噯氣為主。腹脹以食後加重、平臥減輕、伴 有形體消瘦乏力、頭暈等全身症狀。
面色萎黃，形體消瘦，脘腹飽脹，食後墜脹加重，平臥時減輕，噯氣頻作，甚 則嘔吐酸腐食物，大便干結難行。触診腹肌較薄，腹主動脈搏動明顯及振水音，
立位時胃脘凹陷，而小腹前凸，如怀妊狀。
胃下垂患者均具有不同程度的臨床症狀和并發症。100 例胃下垂病人中，80%形 體瘦高，血壓較低，面青少華，脈象細弱。
身體瘦弱，倦怠乏力，上腹部隱痛，痞滿，沉重不適，勞累和食後加重，噯氣 腸鳴，食少納呆，惡心欲嘔，嘈雜泛酸，大便秘結或溏薄。
1.腹脹、食後加重，平臥減輕、惡心、噯氣、胃痛(無固定周期性與規律性)，有 時便秘，腹瀉或兩者交替出現。2.全身呈瘦長體形，頭暈眼花，心悸乏力，時有 暈厥。3.腹部可触及主動脈搏動，同時伴有其它內臟下垂症狀體征。
進食後腹脹、腹痛、噯氣、胃納差。
患者多為瘦長體型，胃部呈凹形，下腹部突出，可有慢性腹痛史，或食後即有 脹感，偶見交替性腹瀉及便秘，或便形失常，呈扁而短，可伴有眩暈、乏力、心 悸、失眠等症狀。
均具有慢性腹痛與不適感，腹脹、惡心、嘔吐、噯氣與便秘等典型症狀。
主要有慢性腹痛與不適感，消瘦，腹脹食後明顯，噯氣泛酸，便秘等。
脘腹痞滿、噯氣不舒、胃脘墜痛、漉漉有聲、大便不調或便秘。
胃脘痞悶，神疲納少，心悸氣短，食後痛脹尤甚，有胃脘沉重下垂之感，患者 多以消瘦為主要臨床症狀。
胃脘部脹痛，食入益甚，噯氣，頭目眩暈，背部不適，日漸消瘦。
〈小結〉： ( 腹) 脹,13 ( 消) 瘦( 弱),11 痛,11 噯氣,11 墜,6 納少( 呆.
差),5 平臥舒緩,5
主要症狀統計圖
5 5 6
11 11 11 13
0 2 4 6 8 10 12 14
納少(呆.差) 平臥舒緩 墜 (消)瘦(弱) 痛 噯氣 (腹)脹
筆數
病例人數及有效率有十五筆：
50 例。痊癒 40 例；顯效 8 例；好轉 1 例；無效 1 例。總有效率 98%。
300 例。痊癒 184 人，顯效 68 人，好轉 41 人，無效 7 人，總有效率 97.7%。
60 例。治愈 15 例，顯效 32 例，有效 8 例，無效 5 例，總有效率 92%。
36 例。治愈者 29 例，好轉者 5 例，無效者 2 例， 總有效率為 98. 6%。
33 例。痊癒 75.7%，有效 18.2%，無效 6.1%，總有效率 93.9%。
100 例。痊癒 78 例，好轉 14 例，無效 8 例，總有效率 92%。
40 例。痊癒 21 例，占 52%；顯效 16 例，占 40%；無效 3 例，占 7.5%；總有效 率 92.5%。
40 例。痊癒 20 例(50%)，顯效 12 例(30%)，好轉 4 例( 10% )，無效 4 例(10% )，
總有效率 90%。
54 例。痊癒 30 例，占 55.6%；好轉 22 例，占 40.7%；無效 2 例，占 3. 7%。總 有效率 96.3%。
48 例。治愈 36 例，占 75 %；顯效 10 例，占 20.83%；無效 2 例，占 4. 17%；總 有效率 95.83%。
98 例。治愈 70 例(71. 4% )，好轉 25 例(25.5%)，無效 3 例(3. 1%)，總有效率為 96.9%。
78 例。痊癒 8 例；顯效 22 例；有效 32 例；.無效 16 例； 總有效率 79. 5%。
40 例。治愈 5 例，好轉 24 例，無效 11 例，總有效率 72. 5%。
20 例。治愈 12 例，治愈率為 60%。有效 7 例，有效率為 35%。無效 1 例，無效 率為 5%，總有效率為 95 %。
75 例。32 例(42. 7%)痊癒， 22 例( 29.3%n)獲顯效，19 例(25. 3%)好轉，僅 2 例(2.7%n) 無效，總有效率為 97.3%。
〈小結 1.〉總病例人數及有效率統計如下：
病例總人數：1072
痊癒：605
改善(含顯效、有效、好轉)：398
無效：69
〈小結 2.〉單獨使用補中益氣湯總病例人數及有效率統計如下：
病例總人數：252
痊癒：128
改善(含顯效、有效、好轉)：100
無效：24
臨床資料分欄有 16 筆：
病例人數 男 女 平均年齡 病程
50 22 28 20~55 3 個月以上 48 人 300 112 188 19~58 4~30 年
37% 57%
6%
痊癒 改善(含顯效、有效、好轉) 無效
40% 50%
10%
痊癒 改善(含顯效、有效、好轉) 無效
60 28 32 25~65 3 年以上 53 人 36 8 28 25~45 以上 2 年以下 15 人 2~10 年 21 人 300 99 201 20~69 2~10 年
33 11 22 20~69 2~10 年 40 6 34 30~50 以上 無 40 8 32 30~65 1~10 年 54 19 35 19~52 1~10 年 98 40 58 30~50 以上 86 例
30 以下 12 例
2~10 年 68 例 2 年以下 30 例 40 18 22 20~65 無
75 30 45 35~65 3~68 個月(約 5.6 年) 100 52 48 21~65 3~10 年
48 31 17 25~60 3 個月~8 年 78 40 38 22~70 6 個月~21 年 20 12 8 30~66 2~3 個月
〈小結〉：
16 筆中有 12 筆男少於女
總病例人數：1126
男：401(35.6%)
女：725(64.4%)
16 筆中有 4 筆男多於女
總病例人數：246
男：135(54.9%)
女：111(45.1%)
合計總病例人數：1372
男：536(39.1%)
女：836(60.9%)
透過以上的數據資料，得知胃下垂的主要症狀是腹脹、消瘦、胃腹痛、及 噯氣；表現的證候都是虛證；除補中益氣湯為主方外，搭配輔助其它治療方法，
才更能提高療效；最易罹患胃下垂的年齡是 19~70 歲的成年人(18 歲以下均無)；
男與女發生比率是 2(39.1%)比 3(60.9%)。
第十三章
治鼻炎研究論文成果評析
資料來源 中國期刊網(1963~2005) 清華同方光盤股份有限公司 北京 2006(6)
病名分類 依據國際病名 ICD-9(15)
評析目的 隨機擷取第十一章第三節 特出重要療效比較的前十名排行榜之一 的鼻炎，透過第二章 所述說的方法，進行如下的研究論文成果評
析，作為臨床醫師的參考，或學術單位的研究。
第八章、呼吸系統疾病 (18#+13=31) 鼻竇炎(2)#
鼻息肉(2)#
慢性咽炎(1)#及鼻咽炎 鼻炎(10)#
氣胸(3)#
小兒外感發燒(2) 老齡人外感(1) 咳則溺出(1) 氣虛外感(1) 寅時寒戰(1) 虛體傷風(1) 陽虛外感(1) 膀胱咳(2) 鼻疾(1) 鼻窒(1) 噴嚏(1)
呼吸系統疾病統計圖
證型：肺脾腎氣虛。
證型：脾胃氣虛證型。
〈小結〉：有四筆含虛證，有五筆都跟脾有關，四筆跟肺有關。
中醫病名分欄有七筆：
與祖國醫學鼻鼽相似。
屬中醫“鼻鼽＂範疇。
屬祖國醫學“鼻鼽＂範疇。
屬中醫“鼻鼽＂範疇。
屬祖國醫學“鼻鼽＂範疇。
中醫稱鼻鼽。
屬中醫鼻鼽範疇。
醫古文語詞注解(23~32)：
《素問‧玄機原病式》：鼽者，鼻出清涕也。
《說文》：鼽，病塞鼻窒也，涕久不通，遂至窒塞也。
《本草綱目‧卷四》：鼻鼽，流清涕，是腦受風寒包熱在內。
症狀分欄有九筆：
鼻塞鼻痒，鼻流清涕，噴嚏不斷。伴有面瘓神疲，食欲減退，腹脹便溏，氣短 乏力；局部檢查，鼻粘膜蒼白水腫，或呈潮紅水腫。
症見反復發作噴嚏、流涕、鼻塞、鼻痒。鼻鏡檢查鼻粘膜水腫呈蒼白色或灰藍 色，常可見大量清稀涕。
臨床症狀均有典型慢性病史，具有典型打噴嚏、鼻痒、流清水樣涕、鼻塞、頭 昏等症狀。鼻粘膜蒼白或灰藍色、水腫等。
伴有体力下降，食欲不振，失眠等脾氣虛的變應性鼻炎患者。
均具有鼻塞、鼻痒、流清涕等典型症狀，鼻腔檢查鼻粘膜呈蒼白色。
鼻竅壅塞，遂致噴嚏、流清涕等症狀。
患者雙側鼻甲腫脹、粘膜充血或色淡紅濕潤。均有陣發性鼻塞、噴嚏多、伴大
患者雙側鼻甲腫脹、粘膜充血或色淡紅濕潤。均有陣發性鼻塞、噴嚏多、伴大