癌症的分類

140﹣149 唇、口腔及咽喉之惡性腫瘤 140﹣149 唇、口腔及咽喉之惡性腫瘤 150﹣159 消化器及腹膜之惡性腫瘤 150﹣159 消化器及腹膜之惡性腫瘤 160﹣165 呼吸及胸內器官之惡性腫瘤 160﹣165 呼吸及胸內器官之惡性腫瘤 170﹣175 骨、結締組織、皮膚及乳房之

惡性腫瘤

170﹣173 骨、結締組織、皮膚之惡性腫瘤 174﹣175 乳房之惡性腫瘤

179﹣189 泌尿生殖器官惡性腫瘤 179﹣177 生殖器官之惡性腫瘤 178﹣179 泌尿器官之惡性腫瘤

190﹣199 其他及未明示位置之惡性腫瘤190﹣199 其他及未明示位置之惡性腫瘤 200﹣208 淋巴及造血組織之惡性腫瘤 200﹣203 淋巴及造血組織之惡性腫瘤

我們對台灣1982﹣2009 年台灣的癌症粗發生率（圖 4、圖 5），并按照 上文分類對十大類癌症進行探討。從下圖的數據我們可以發現，不同於美 國的發生情況，消化器官類的惡性腫瘤是台灣男女性共同的高發類別的癌 症且女性低於男性。其中男性呼吸系統、口腔類、生殖器類癌症的罹病率 也較高；而女性的乳癌、呼吸系統、生殖器類癌症罹病率較高，其餘多數 種類疾病的數量十分低。大多數癌症的發生率都呈現明顯的上升狀態。

圖 4 台灣男性十大類癌症罹病率

圖 5 台灣女性十大類癌症罹病率

上文是根據ICD9 對癌症的大類進行分析，但是某些特定癌症的罹 患率居高不下，明顯高於其他種類的癌症。那麼我們進一步對特定的罹患 較多的癌症分析。衛生部福利部國民健康署發佈2011 年台灣十大癌症統計

（表2），分別為：

表 2 台灣前十大癌症種類數據

從上表觀察發現前三種癌症的患病情況是遠遠高於后三種患病的標準 化率在不分男女后的標準化率可以發現，大腸、肝及肝內膽管、肺及器官 及支氣管為三項重要的癌症，而在分男女后，女性的乳癌又呈現主要的癌 症種類。對比上文呈現的美國 2014 年發表的癌症公報，我們可以發現每個 地區的癌症患病種類的分佈和趨勢有較大的不同，所以這裡認為將各項主 要的癌症進行區分分析其醫療成本是意義的。

於是，我們將分男女對前十大癌症在 1979 年﹣2012 年間佔總癌症患者 數的比率進行分析（圖6）：

圖 6 1979 年至 2012 年台灣前十種癌症占總體癌症比例

從上圖可以觀察到，在这34 年内，前十大男性的癌症占總癌症的比例 平均为為80.4％，最低值为 78.8%，最高值为 1.8%;而女性前十大癌症占癌 症的比例平均为77.9%，最低值为 75.2%，最高值为 80.3%。由前十大癌症

的罹病率可以看出其在癌症醫療成本的分析上佔據重要位置，而這十大癌 症的持續治療率對分析其醫療成本的敏感度相對較高。故而接下來將分別 對男女性的十大癌症的持續治療率進行分析。