第五章 結論與建議
第二節 研究建議
根據上述結論所得之結果，分別給予醫療機構一個參考方針，並且針對後續研究 提出一些看法及見解，因此於此節共分為兩部分，分別敘述如下：
一、對醫療機構之建議
由上述結果得知，應用 DEMATEL 找出醫療機構評估系統指標之相互關係後，
再利用 ANP 予以運算其評估結果，雖然較 AHP 來得複雜，但 ANP 運算出的結果卻 比 AHP 運算出的結果可信度較高，也較不容易造成決策者判斷之錯誤，因此對於醫 療機構之建議，採用結合 DEMATEL 與 ANP 之前五項優先指標予以建議，前五項排 名依序為 B1 知識發展(0.2800)、B2 資訊系統(0.1780)、A4 績效管理系統(0.0744)、A3 教育/發展(0.0741)、A8 組織發展系統(0.0723)，其建議如下：
(一) 知識發展
醫療以知識為根基，因此建議醫療機構應強化醫療人員之專業知識，並且依其專 業知識適當的分配工作給醫護人員，藉以減少其人力資源的濫用，使其醫療品質予以 提昇。
(二) 資訊系統
因應高科技以及資訊化現今，資訊系統在使用上已逐漸普及化，但醫療機構人力 資源管理對於使用資訊系統這部分確相當少，因此建議於此部分多做加強，若醫療機 構能善加利用資訊系統，透過資訊系統來整合人力，將能使其醫療效率達到最高化。
(三) 績效管理系統
過去醫療營運費用以人事費用支出最多，建議醫療機構於績效管理系統上應尚加 利用，透過績效管理系統適當的管理人事費用支出部分，將能使醫療機構收入增加。
(四) 教育/發展
醫療於教育/發展上越來越普遍，且電腦以及網際網路的使用已經非常廣泛，若 能提高 e 化式的教育訓練，員工透過電腦，即能在自己服務的院所進行教育訓練，此 目的不僅使員工在任何時間，都能提昇自我的專業知識，且也能提昇員工向心力，使 員工流失機會減少。
(五) 組織發展系統
過去醫療財務報表顯示醫療成本以人事費用支出最多，為能減少人力浪費，於此 建議加強醫療人事部門之人事管理能力並且培養策略性思考能力，使其醫療組織發揮 最高效能，達到人力最合理的運用。
二、對後續研究者之建議
本研究有效的運用 DEMATEL 結合 ANP 建立台灣醫療機構人力資源管理評估系 統，透過兩種方法的結合，找出其重要性指標，並針對其指標提出建議供給醫療院所 一個參考的依據，使其醫療院所藉以提昇其醫療品質。因此，未來學者可類似本研究 建構評估系統的過程及方法應用於其他產業之人力資源管理評估系統上；此外，本研 究雖然已採用具備專家意見及客觀觀點之決策實驗室法結合分析網路程序法，然此方 法需透過兩階段之專家問卷資料的蒐集，而本研究中所採用之問卷資料的蒐集僅以一 般兩兩比較之實質資料，而未考量資料具有模糊性，因此建議後續研究者，可採用模 糊決策實驗室法結合模糊分析網路程序法予以建立更具有效性的台灣醫療機構人力
資源管理評估系統。
參考文獻
王麗幸(2009)。以知識分享的觀點建構決策方法之遴選機制。未出版之博士論文，中 華大學科技管理研究所，新竹市。
行政院衛生署(2010)。醫療財團法人歷年財務報表。檢索日期 2010 年 5 月 16 日，取 自 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2.aspx?now_fod_list_no=9232&class_
no=1&level_no=2
杜瑞澤、孫傳瑛(2008)。分析網路程序法(ANP)運用於綠色產品開發之設計決策研究。
高雄師大學報，24，57-79。
吳文祥、林進財、彭廣興(2009)。醫院因應總額預算支付制度之適應策略評選-以新竹 市醫院為例。健康管理學刊，7(1)，79-92。
吳鴻春(2009)。國民中小學教科書數位學習系統多準則評估模式之建構。未出版之碩 士論文，開南大學資訊管理學系，桃園縣。
呂安玉、黃榮華、楊長林(2010)。手機製造業採購循環績效評估模型建構之研究。輔 仁管理評論，17(1)，1-32。
林羿吟(2006)。溫泉旅館服務品質評估模式之構建。未出版之碩士論文，私立中華大 學科技管理研究所，新竹市。
林岳樺(2009)。利用決策試驗與實驗評估法分析業主之專案組織結構與資源配置。未 出版之碩士論文，國立交通大學土木工程學系，新竹市。
林靜雈、吳志弘(2010)。地方政府之人力資本指標關鍵因素探討。永續發展與管理策 略，2(1)，11-26。
林淑萍、巫凱婷(2010)。以DEMATEL建構台灣醫療機構之人力資源管理評估系統。
2010華人經濟圈企業競爭力與經營管理學術研討會，新竹：中華大學。
候成一、黃漢誠、許興家(2008)。消費者選擇國際觀光旅館之決策探討。育達學院學 報，17，49-70。
施習恭、宮大川(2010)。運用層級分析法與德爾菲於台商導電橡膠業廠址選擇之研 究。品質學報，17(3)，229-245。
郭幸萍(2004)。醫療機構之人力資源管理實務、員工承諾與經營績效的關係~模糊理 論與灰色理論的整合運用。未出版之博士論文，國立成功大學科技管理研究所，
台南市。
許碩芬、楊雅玲、陳和全(2007)。社會困境？－全民健保總額預算制度下醫療提供者 策略的均衡分析。管理學報，24(2)，155-166。
葉建鑫(2009)。老人長期照顧機構人力資源管理措施與專業人力之留任意願關係探 討。未出版之碩士論文，私立長庚大學醫務管理學研究所，桃園縣。
鄧振源、曾國雄(1989)。層級分析法(AHP)的內涵特性與應用(上)。中國統計學報，
6(27)，13707-13789。
鄧維兆(2007)。建構企業與供應知識交付之智慧價值模式。未出版之碩士論文，私立 中華大學科技管理研究所，新竹市。
劉思穎(2003)。績效評估之評估方法比較分析。未出版之碩士論文，中華大學科技管 理研究所，新竹市。
錢慶文(2007)。醫療人力資源管理。台北市：雙葉書廊有限公司。
鐘燕宜、劉孟基(2009)。行動通信即時視訊對遠距醫療諮詢成功關鍵因素之探討。醫 護科技期刊，11(3)，171-185。
Baird, L., & Meshoulam, I. (1988). Managing two fits of strategic human resource management. The Academy of Management Review, 13(1), 116-128.
Beaumont, P. (1993). Human Resource Management: Key Concepts and Skills. London:
Sage.
Boselie, P., Dietz, G., & Boon, C. (2005). Commonalities and contradictions in HRM and performance research. Human Resource Management Journal, 15(3), 67-94.
Combs, J., Liu,Y., Hall, A., & Ketchen, D. (2006). How much do high performance work practices matter? A meta-analysis of their effects on organizational performance.
personnel psychology, 59(3), 501-528.
Delery, J. E. (1998). Issues of fit in strategic human resource management: Implication for
research. Human Resource Management Review, 8(3), 289-309.
Dessler, G. (2009). A Framework for Human Resource Management (5th ed.). New Jersey:
Person Prentice Hall.
Endres, M. L., Endres, S.P., Chowdhury, S. K., & Alam, I. (2007). Tacit knowledge sharing, self-efficacy theory, and application to the open source community. Journal
of Knowledge Management, 11(3), 92-103.
Fitz-Enz, J. (2002). How To Measure Human Resources Management (3rd ed.). New York:
McGraw-Hill.
Gatewood, R., & Field, H. (1998). Human Resource Selection (5th ed.). New York: the Dryden Press, Harcourt Brace College Publishers.
Gatewood, R., & Field, H. (2001). Human Resource Selection (5th ed.). Mason, Ohio:
South Western.
Gowen, C.R., Mcfadden, K.L., & Tallon. W.J. (2006). On the centrality of strategic human resource management for healthcare quality results and competitive advantage.
Journal of Management Development, 25(8), 806-826.
Huselid., M. A., Jackson, S.E., & Schuler. R.S. (1997). Technical and strategic human resource management effectiveness as determinants of firm performance. Academy of
Management Journal, 40(1), 171-188.
Huang, J. J., Tzeng, H. T., & Ong, C. S. (2005). Multidimensional data in multidimensional scaling using the analysis network process. Pattern Recognition
Letters, 26(6), 755-767.
Hyde, P., Boaden, R., Cortvriend, P., Harris, C., Marchington, M., Pass, S., Sparrow, P., &
Sibbald, B. (2006). Improving Health through Human Resource Management:
Mapping the Territory. London: CIPD.
Harris, C., Cortvriend, P., & Hyde, P. (2007). Human resource management and performance in healthcare organizations. Journal of Health Organization and
Management, 21(4/5), 448-459.
Hsieh, L. F., Lin L. H. & Lin Y. Y. (2008). A service quality measurement architecture for hot spring hotels in Taiwan. Tourism Management, 29, 429-438.
John, F., & Bruce, H. (2005). Comprehensive workforce health management-not a cost, but a strategic advantage. Employment Relations Today, 32(2), 17-29.
James, J. H., Liou, L. & Tzeng, G. H. (2008). Building an effective safety management system for airlines. Journal of Air Transport Management, 14(1), 20-26.
Khatri, N., Wells, J., Mckune, J., & Brewer, M. (2006). Strategic human resource management issues in hospitals: A study of a university and a community hospital.
Hospital Topics, 84(4), 9-20.
Kogut, B., & Zander, U. (1993). Knowledge of the firm and the evolutionary theory of the multinational corporation. Journal of International Business Studies, 24(4), 625-646.
Lawer, E. (1990). Strategic Pay. San Francisco: Jossey-Bass Publisher.
Laurie, J. (1997). Harnessing the power of intellectual capital. Training and Development,
51(12), 25-30.
Li, L. & Benton, W. C. (2003). Hospital capacity management decisions：Emphasis on cost control and quality enhancement. European Journal of Operational Research, 146, 596-614.
Lin, S.P., Yang, H.Y., Chan, Y. H., & Yang, C. C. (2005). A Study of hospital responsive-strategies to the new labor pension system. Hospital, 38(3), 14-29.
Lin, S. P., Yang, H. Y., Chan, Y. H., & Yang, C. C. (2008). Developing indicators of HRM effectiveness for Taiwan’s healthcare organizations. Journal of Management-Special
Issue: Biotech and Health Care Management, 25(4), 441-449.
Lin, C.J., & Wu, W. W. (2008). A casual analytical method for group decision-making under fuzzy environment. Expert Systems With Applications, 34(1), 205-213.
Levary, R. R. (2008). Using the analytic hierarchy process to rank foreign suppliers based on supply risks. Computers & Industrial Engineering, 55 , 535-542.
Lin, C. T., Lee, C. & Chen, W. Y. (2009). An expert system approach to assess service performance of travel intermediary. Expert Systems with Applications, 36, 2987-2996.
Megan, L. E., Steven, P. E., Sanjib, K. C., & Intakhab, A. (2007). Tacit knowledge sharing, self-efficacy theory, and application to the open source community. Journal of
Knowledge Management, 11(3), 92-103.
Noe, R., Hollenbeck, J., Gerhart, B., & Wright, P. (2003). Human Resource Management:
Gaining a Competitive Advantage (4th ed.). Boston: McGraw Hill.
Ramlall, S. J. (2003). Measuring human resource management’s effectiveness in improving performance . Human Resource Planning, 26(1), 51-62.
Saaty, T. L. (1980). The Analytic Hierarchy Process. New York: McGraw-Hill.
Saaty, T. L. (1996). The Analytic Network Process. New York: McGraw-Hill.
Susan M. M., & David, A. C. (2001). An empirical test of the casual relationship in the baldrige health care pilot criteria. Journal of Operations Management, 19 , 403-425.
Seyed-Hosseini, S. M., Safaei, N. & Asgharpour, M. J. (2006). Reprioritization of failures in a system failure mode and effects analysis by decision making trial and evaluation laboratory technique. Reliability Engineering and System Safety, 91(8), 872-881.
Scroggins, W. A. (2008). The relationship between employee fit perceptions, job performance, and retention: Implications of perceived fit. Employee Responsibilities
and Rights Journal, 20(1), 57-71.
Shani, A., Sena, J., & Olin, T. (2003). Knowledge management and new product development: A study of two companies. European Journal of Innovation
Management, 6(3), 137-149.
Swanson, R. A. (1995). Human resource development: Performance is the key. Human
Resousrce Development Quarterly, 6(2), 207-213.
Taiwana, A. (2000). The Knowledge Management Toolkit. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
Warfield, J. N. (1976). Societal Systems: Planning, Policy, and Complexity. New York : Wiley Intersicience.
West, M. A., Borrill, C., Dawson, J., Scully , J., Carter, M., & Anelay, S., & Waring, J.
(2002). The link between the management of employees and patient mortality in acute hospitals. International Journal of Human Resource Management, 13(8), 1299-1310.
Wu, W. W. & Lee, Y. T. (2007). Selecting knowledge management strategies by using the analytic network process. Expert Systems with Applications, 32(3), 841-847.
Wu, W. W. (2008). Choosing knowledge management strategies by using a combined ANP and DEMATEL approach. Expert Systems with Applications, 35, 828-835.
Wen, Y. F. (2009). An effectiveness measurement model for knowledge management.
Knowledge-Based System, 22 , 363-367.
Zaim, H., Tatoglu, E., & Zaim, S. (2007). Performance of knowledge management practices: A causal analysis. Journal of Knowledge Management, 11(6), 54-67.
Jelena, B., Vesna, B., Vladimir, V., & Zorica, T. (2010). Hospital management training and improvement in managerial skills: Serbian experience. Health Policy, 96 , 80-89.
附錄 A
醫療機構人力資源管理評估系統專家問卷
一、本研究之架構圖 您好：
首先，感謝您參與本問卷的填答，這是一份學術性的問卷，目的在於評 估醫療機構人力資源管理評估系統之重要程度，其評估之結果，將能提供給 醫療機構經營者作為經營之參考。您的問卷對於本研究能否完成十分重要，
請直接依個人意見填答，您所填答的資料將僅供整體分析之用，絕不會對外 公佈，敬請安心作答，由衷感謝您的幫忙。
敬祝 平安順利
中華大學科技管理研究所 指導教授： 林淑萍 博士 研 究 生： 巫凱婷 敬上
醫 療 機 構 人 力 資 源 管 理 系 統 之 評 估
A.傳統性人力資源管理
B.知識管理
C.政府政策
A2.員工甄選 A3.教育/發展 A4.績效管理系統
A5.獎勵系統
A6.勞資關係管理 A7.安全衛生管理 A8.組織發展系統 B1.知識發展
B2.資訊系統 C1.勞動法規
C2.醫療政策 A1.員工任用
二、請依個人想法填寫各構面下兩兩比較的重要性程度。
1.請依醫療機構人力資源管理評估系統之三大構面進行兩兩比較分析 構面 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 構面 傳統性人力
資源管理
知識管理 傳統性人力
資源管理
政府政策
知識管理 政府政策
2.請依傳統性人力資源管理構面下之八項指標進行兩兩比較分析
準則 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 準則
員工任用 員工甄選
員工任用 教育/發展
員工任用 績效管理
系統
員工任用 獎勵系統
員工任用 勞資關係
管理
員工任用 安全衛生
管理
員工任用 組織發展
系統
員工甄選 教育/發展
員工甄選 績效管理
系統
員工甄選 獎勵系統
員工甄選 勞資關係
管理
員工甄選 安全衛生
管理
員工甄選 組織發展
系統
教育/發展 績效管理
系統
教育/發展 獎勵系統
教育/發展 勞資關係
管理
準則 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 準則
教育/發展 安全衛生
管理
教育/發展 組織發展
系統 績效管理
系統
獎勵系統 績效管理
系統
勞資關係 管理 績效管理
系統
安全衛生 管理 績效管理
系統
組織發展 系統
獎勵系統 勞資關係
管理
獎勵系統 安全衛生
管理
獎勵系統 組織發展
系統 勞資關係
管理
安全衛生 管理 勞資關係
管理
組織發展 系統 安全衛生
管理
組織發展 系統
3.請依知識管理構面下之兩項指標兩兩比較分析
準則 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 準則
知識發展 資訊系統
4.請依政府政策構面下之兩項指標進行兩兩比較分析
準則 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 準則
勞動法規 醫療政策
本問卷在此予以結束，請檢查是否有漏填部分，謝謝您的協助
附錄B
探討醫療機構HRM評估系統各指標之相互關係問卷
醫院機構人力資源管理評估系統說明
第一部分：定義醫院機構人力資源管理評估系統之十二項指標
1.「員工任用」：包含「定期人力素質檢視」以及「定期人力評估」等。
2.「員工甄選」：包含「健全的員工甄選制度」、「對女性、弱勢團體等的平等雇用機 制」、「完善的晉升管道」以及「多元化的甄選管道」等。
3.「教育發展」：包含「多元的教育訓練機會」以及「具備實質效益的訓練方案(工作 品質與績效改善、員工技能與知識提升、員工態度轉變)」等。
4.「績效管理系統」：包含「公平、合理的績效評估制度」、「員工態度調查」、「工作 說明書定期檢閱」、「可量化的績效評估制度」、「可信、公平、有效且可靠的績效評估 過程」、「完善的學術發表評估指標」、「人事費用與醫務收入成長率評估」以及「員工 人事費用與產值成長率評估」等。
5.「獎勵系統」：包含「良好的福利與服務措施」、「合理的薪資管理制度與政策」、「公 平的獎懲辦法」、「高認同度的獎勵制度(能有效激勵員工表現、能反映員工價值及組 織文化)」、「獎勵制度的調整彈性」、「獎勵制度的成本效益」等。
您好：
首先，感謝您參與本問卷的填答，這是一份學術性的問卷，目的在於了解 醫療機構人力資源管理評估系統(HRM)各指標之影響關係，予以提昇醫療機構人 力資源管理評估系統(HRM)運作績效的決策方針。您的問卷對於本研究能否完成 十分重要，請直接依個人意見填答，您所填答的資料將僅供整體分析之用，絕不 會對外公佈，敬請安心作答，由衷感謝您的幫忙。
敬祝 平安順利
中華大學科技管理研究所 指導教授： 林淑萍 博士 研 究 生： 巫凱婷 敬上