研究架構與假設

臺灣長期照護居家物理治療復健服務已實施多年，但對於高雄市居家物理治療復健 服務的使用相關因素，並未有相關研究探討，本項研究為深入探討高雄市長期照護居家 物理治療復健使用相關因素，而研究的重點又在於高雄市失能老人者的身體狀況與治療 成效，以及瞭解失能老人與家屬對於申請長期照護居家物理治療復健治療的目標。因本 項研究係深入探討長期照護居家物理治療復健對於高雄市失能老人當失去自主自立能 力，且不方便就近前往醫療院所進行身體上的物理治療復健時，此時長期照護居家物理 治療復健師所扮演的角色。

本研究採量化的研究方法，期望透過大樣本的次級資料分析（如圖3-1），讓研究 更具代表性。在研究的內容上，包含長期照護居家物理治療復健服務對象之使用情形，

並分析其影響使用之相關因素，因此分為兩大部份：

(一) 描述統計―高雄市失能老人與居家物理治療復健師相關背景的服務使用情形探 討，為了解高雄市失能老人與居家物理治療復健師服務使用情形探討，本研究統計 其使用服務現況。

(二) 分析統計―分析相關疾病影響高雄市失能老人與居家物理治療復健師治療成效 討，了解高雄市失能老人與居家物理治療復健師服務和相關疾病治療成效之關聯，

以量化的方法分析與使用居家物理治療復健師服務的關聯性。

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擬定研究目的及主題 文獻回顧

選擇符合需求的資料庫

申請使用資料庫

了解資料庫的特性和限制 確定資料正確匯入及除誤

統計分析

詮釋結果

發明研究

圖3-1次級資料研究流程圖

壹、研究架構

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貳、研究假設

根據研究架構，本研究擬提出下列三個假設：

1.個案基本特質與居家物理治療復健服務治療成效有關。

2.居家物理治療師基本特質與居家物理治療復健服務治療成效有關。

3.個案相關疾病與居家物理治療復健服務治療成效有關。

本研究試圖以描述性的角度出發，主要是希望描述分析高雄市長期照護居家物理治 療復健服務現況為何，以及影響高雄市失能老人使用居家物理治療復健服務治療成效為 何。而本研究的性質歸納成下列幾點來說明：

1. 藉由篩選出高雄市政府長期照護管理中心轉介社團法人高雄市物理治療師公會的 個案原始資料檔中，已使用居家物理治療復健服務者的相關次級資料，作為研究 分析依據。此種方法又稱之為「再次分析法」，係指「對某一現存已有的資料作 進一步的分析，以呈現新的結論或解釋的一種研究方法」。

2. 本研究屬於解釋性研究，在於探討高雄市居家物理治療復健服務現況，解釋目前 居家物理治療復健服務使用者治療成效為何，並試圖找出影響居家物理治療復健 服務治療成效的因素為何?

3. 本研究屬於橫斷面研究。僅針對2014年1月至12月，高雄市居家物理治療復健服務 使用者相關因素進行分析研究。

綜合上述文獻資料，本研究將提出下列三大假說，共計17個小假設分述如下：

假設一：高雄市長期照護失能老人個案基本資料變項在巴氏量表、簡易柏格氏平衡 量表及3公尺行走治療成效有顯著的差異。

1-1.個案性別的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3公尺行走 初結評治療成效有顯著的差異。

1-2.個案年齡群組的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3公尺 行走初結評治療成效有顯著的差異。

1-3.個案福利身分的不同，巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3公尺行 走初結評治療成效有顯著的差異。

1-4.個案治療居住區域的不同，巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3 公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

1-5.個案治療服務次數的不同，巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3 公尺行走初結評治療效有顯著的差異。

1-6.個案居家物理治療復健服務需求的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表 初結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

1-7.完成物理治療服務結案目標的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表 初結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

1-8.個案所屬居家物理治療復健師居住區域的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平 衡量表初結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

假設二：長期照護居家物理治療復健師基本資料變項在巴氏量表，簡易柏格氏平衡量表 及3公尺行走治療成效有顯著的差異。

2-1.居家物理治療復健師性別的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評 及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

2-2.居家物理治療復健師專業學歷的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初 結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

2-3.居家物理治療復健師執業場所的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初 結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

2-4.居家物理治療復健師從事臨床工作時間的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平 衡量表初結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

2-5.居家物理治療復健師從事長期照護居家物理治療復健服務時間的不同，在巴氏量表 初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3公尺行走初結評治療成效有顯著的差異。

假設三：導致個案失能之主要疾病的不同，對在巴氏量表，簡易柏格氏平衡量表及3 公尺行走治療成效有顯著的差異。

3-1.導致個案失能疾病對在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評及3公尺行走 初結評治療成效有顯著的差異。

3-2.導致個案失能疾病在巴氏量表初評、巴氏量表結評、治療成效有顯著的差異。

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3-3.導致個案失能疾病在簡易柏格氏平衡量表初評、簡易柏格氏平衡量表結評治療成效 有顯著的差異。

3-4.導致個案失能疾病在3公尺行走初評、3公尺行走結評治療成效有顯著的差異。