高雄市長期照護居家物理治療師背景分析

整體而言，參與長期照護居家物理治療復健服務治療師性別方面，男性略多於女性 有26 位，佔 53.1％。女性有 21 位，佔 46.9％。參與長期照護居家物理治療復健服務治 療師居住區域，中正站(原高雄市)，有 24 位，佔 49.0％。仁武站(仁武區、鳥松區、鳳 山區、大社區)有 15 位，佔 30.6％。岡山站(岡山區、燕巢區、橋頭區)有 2 位，佔 4.1％。

大寮站(大寮區、大樹區、林園區)有 4 位，佔 8.1％。永安站(永安區、路竹區、阿蓮區、

茄萣區、彌陀區、湖內區、田寮區)有 3 位，佔 6.1％。美濃站(美濃區、旗山區、杉林區、

茂林區、六龜區、那瑪夏區、桃源區)有 3 位，佔 6.1％。整體參與長期照護居家物理治 療復健服務治療師專業學歷而言，專科(樹人、慈惠、仁德)畢業，有 3 位，佔 6.1％。科 技大學(輔英、弘光、慈濟)有 18 位，佔 36.7％。醫學大學(台大、陽明、中山、中國、

成大、高醫、義大)有 28 位，佔 57.1％。長期照護居家物理治療復健服務治療師職業場 所而言，目前醫學中心執業有4 位，佔 8.2％。區域醫院有 14 位，佔 28.6％。地區醫院 有19 位，佔 38.8％。基層診所有 9 位，佔 18.4％。社團法人機構有 2 位，佔 4.1％。學 校系統有1 位，佔 2.0％。

參與長期照護居家物理治療復健服務的物理治療師從事領照執業時間而言，目前2 年內有5 位，佔 10.2％。2~5 年有 18 位，佔 36.7％。5~10 年有 7 位，佔 14.3％。10 年 以上有19 位，佔 38.8％。

曾參與居家物理治療復健相關業務的物理治療師共有49 位而言，共有 39 位曾經餐 與居家物理治療復健相關業務，佔79.6％。沒有參與為 10 位，佔 20.4％。曾是 102 年 為居家物理治療復健師團隊成員的物理治療師共有49 位而言，共有 38 位曾經參與 102 年居家物理治療復健團隊，佔77.6％。沒有參與為 11 位，佔 22.4％。參與長期照護居 家物理治療復健服務的物理治療師，統計參與高雄市長期照護居家物理治療復健服務時 間而言，目前1~2 年有 26 位，佔 53.1％。2~5 年有 18 位，佔 36.7％。5~10 年有 5 位，

佔10.2％。

在參與長期照護居家物理治療復健服務的物理治療師共有49 位而言，目前具有骨 科疾病物理治療專長有47 位，佔 95.9％。具有神經疾病物理治療專長有 47 位，佔 95.9

％。具有兒童疾病物理治療專長有20 位，佔 40.8％。具有長期照護心肺疾病物理治療 專長有11 位，佔 22.4％。具有長期照護社區物理治療專長有 24 位，佔 49.0％。具有長 期照護競技物理治療專長有11 位，佔 22.4％。具有長期照護競技物理治療專長有 25 位，

佔51.0％。具有長期照護水中復健運動專長有 1 位，佔 2.0％。具有長期照護體適能專 長有24 位，佔 49.0％。(如表 4-10)

58

在高雄市長期照護居家物理治療師性別特性變項之不同性別屬性中，經獨立t 檢定 的統計分析結果，表示在巴氏量表初評，巴氏量表結評，簡易版柏格氏平衡量表初評，

簡易版柏格氏平衡量表初評，三公尺行走初評，三公尺行走結評沒有顯著差異。

長期照護居家物理治療師性別女性個案個案在巴氏量表初評平均得分（1.62），訓 練後巴氏量表結評（1.88）高於男性個案（1.57/1.77），表示女性居家物理治療師在巴 氏量表初評，巴氏量表結評進步上均比男性居家物理治療師優。

長期照護居家物理治療師性別女性在簡易版柏格氏平衡量表初評(2.07)，訓練後簡 易版柏格氏平衡量表結評上平均得分2.27）高於男性居家物理治療師（2.01/2.27），表 示2014 年高雄市女性居家物理治療師在簡易版柏格氏平衡量表初評，簡易版柏格氏平 衡量表結評比男性居家物理治療師初評分數與訓練後結評分數來得高。

長期照護居家物理治療師性別女性在3公尺行走初評(4.27)，訓練後3公尺行走結評 平均得分（4.20）高於男性居家物理治療師（3.70/3.99），表示女性居家物理治療師的3 公尺行走初評，3公尺行走結評進步上均比男性居家物理治療師優。(如表4-11)

表4-11 高雄市居家物理治療復健師性別與研究變項單一樣本 t 檢定結果（n=406）

＊p<.05、^＊＊p<.01、^＊＊＊p<.001

居家物理治療師專業學歷的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結評 及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對巴氏量表初結評，簡易柏 格氏平衡量表初結評及3公尺行走治療成效初結評檢定變數而言，三個群體的測量值為 P>0.05，組間的平均差異值沒有達到顯著水準。(如表4-12)

研究變項 男n=293

平均值

標準差 女n=113

平均值

標準差 平均差 異

t 值 p 值 巴氏量表初評 1.57 .730 1.62 .838 -.046 -.547 .102 巴氏量表結評 1.77 .866 1.88 1.024 -.110 -1.090 .073 簡易版柏格氏平

衡量表初評

2.01 1.077 2.07 1.266 -.061 -.483 .234 簡易版柏格氏平

衡量表結評

2.27 1.459 2.27 1.459 .064 .424 .928 三公尺行走初評 3.70 3.161 4.27 3.044 -.566 -1.633 .345 三公尺行走結評 3.99 3.021 4.20 2.913 -.214 -.645 .160

60 個案(2.00)>區域醫院組的個案(1.94) >診所組的個案(1.94) >醫學中心的個案(1.81)。

長期照護居家物理治療復健師執業場所的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平

衡量表初結評及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對3公尺行走初 評檢定變數而言，六個群體的測量F值為2.905，P<0.05，組間的平均差異值達到顯著水 準，進一步做事後比較結果發現：上述六個組別中，在3公尺行走初評的構面上，執業 場所為機構組的個案（6.22）>診所組的個案（4.33）>區域醫院組個案(3.84) >地區醫院 組的個案(3.62) >醫學中心的個案(3.33) >學校系統的個案(1.00)。

長期照護居家物理治療師執業場所的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量 表初結評及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對3公尺行走結評檢 定變數而言，六個群體的測量F值為3.523，P<0.05，組間的平均差異值達到顯著水準，

進一步做事後比較結果發現：上述六個組別中，在3公尺行走結評的構面上，執業場所 為機構組的個案（6.22）>診所組的個案（5.15）>區域醫院組個案(3.97) >地區醫院組的 個案(3.77) >學校系統組的個案(3.50) >醫學中心的個案(3.24)。(如表4-13)

表4-13 居家物理治療師執業場所與研究變項單因子變異數分析結果（N =406）

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學校系統 2 2.50 .707

3公尺行走初評 醫學中心 21 3.33 2.536 2.905 .014^＊ 區域醫院 173 3.84 3.102

地區醫院 159 3.62 3.130 診所 33 4.33 3.159 機構 18 6.22 3.353 學校系統 2 1.00 .000

3公尺行走結評 醫學中心 21 3.24 2.166 3.523 .004^＊ 區域醫院 173 3.97 2.920

地區醫院 159 3.77 3.029 診所 33 5.15 2.808 機構 18 6.22 3.353 學校系統 2 3.50 3.536

＊p<.05、^＊＊p<.01、^＊＊＊p<.001

長期照護居家物理治療師臨床工作時間的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平 衡量表初結評及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對簡易柏格式 平衡量表初評檢定變數而言，四個群體的測量F值為3.601，P<0.05，組間的平均差異值 達到顯著水準，進一步做事後比較結果發現：上述四個組別中，在簡易柏格式平衡量表 初評的構面上，臨床工作時間為2年內組的個案（2.75）>2~5年組的個案（2.14）>10年 以上組個案(2.04)>6~10年組的個案(1.75)。

長期照護居家物理治療師臨床工作時間的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平 衡量表初結評及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對3公尺行走結 評檢定變數而言，四個群體的測量F值為3.255，P<0.05，組間的平均差異值達到顯著水 準，進一步做事後比較結果發現：上述四個組別中，在簡易柏格式平衡量表初評的構面 上，臨床工作時間為2年內組的個案（5.75）>2~5年組的個案（4.37）>10年以上組個案 (4.09)>6~10年組的個案(3.33)。(如表4-14)

長期照護居家物理治療師長照臨床時間的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平

64

第三節 居家物理治療復健服務相關疾病因素探討

個案家屬在接受完成居家物理治療復健服務後，共計有 406 個案，導致個案失能之 主要疾病診斷有1.人工髖、膝關節術後(關節置換)有 23 位佔 5.7％。2.小兒麻痺症候群 有1 位佔 0.2％。3.巴金森氏症有 25 位佔 6.2％。4.心臟疾病有 6 位佔 1.5％。5.外傷性骨 折有31 位佔 7.6％。6.失智症有 24 位佔 5.9％。7.肺臟疾病有 9 位佔 2.2％。8.背痛、腰 部關節疾病有25 位佔 6.2％。9.脊椎壓迫性骨折有 11 位佔 2.7％。10.脊髓損傷有 12 位 佔3.0％。11.退化性關節疾病有 20 位佔 4.9％。12.腦中風有 154 位佔 37.9％。13.運動神 經元損傷疾病有3 位佔 0.7％。14.截肢有 5 位佔 1.2％。15.精神異常有 4 位佔 1％。16.

糖尿病病變有4 位佔 1％。17.頭部外傷有 8 位佔 2.0％。18.癌症有 16 位佔 3.9％。19.

其他有25 位佔 6.2％。(如表 4-16)

表4-16 高雄市長期照護導致個案失能主要疾病診斷統計（N =406）

變項 導致失能主要疾病 次數分配 百分比（%）

導致失能之主要 腦中風 154 37.9

疾病診斷 外傷性骨折 31 7.6

巴金森氏症 25 6.2

背痛、腰部關節疾病 25 6.2

失智症 24 5.9

人工髖、膝關節術後 23 5.7

退化性關節疾病 20 4.9

癌症 16 3.9

脊髓損傷 12 3.0

脊椎壓迫性骨折 11 2.7

肺臟疾病 9 2.2

頭部外傷 8 2.0

心臟疾病 6 1.5

截肢 5 1.2

糖尿病病變 4 1.0

精神異常 4 1.0

運動神經元損傷疾病 3 0.7

小兒麻痺症候群 1 0.2

其它 25 6.2

66 森氏症組(1.48)>腦中風組(1.40) >失智症組(1.25) 與癌症組(1.25)。

長期照護導致失能主要疾病的不同，在巴氏量表初結評，簡易柏格氏平衡量表初結 評及3公尺行走治療成效初結評，各研究變項之差異性分析。對巴氏量表結評檢定變數 而言，八個群體的測量F值為6.319，P<0.05，組間的平均差異值達到顯著水準，進一步 做事後比較結果發現：上述八個組別中，在巴氏量表結評的構面上，人工髖、膝關節術 後組（2.57）>退化性關節疾病組（2.25）>背痛、腰部關節疾病組（2.20）>外傷性骨折 組(2.03)>巴金森氏症組(1.60) 與腦中風組(1.60) >失智症組(1.46)>癌症組(1.44)。(如表 4-17)

衡量表

68

20.8%)。

在外傷性骨折(31 位)個案中，巴氏量表初評可以發現 0~20 完全依賴組有 14 位(佔 45.2%)最多，其次是 61~90 中度依賴組有 10 位(佔 32.3%)。巴氏量表結評可以發現 0~20 完全依賴組有11 位(佔 35.5%)與 21~60 嚴重依賴組有 11 位(各佔 35.5%)。簡易版柏格氏 平衡量表初評可以發現 0-4 分組有 17 位(佔 54.8%)最多，其次是無法站立有 7 位(佔 22.6%)。簡易版柏格氏平衡量表結評可以發現 0-4 分組有 12 位(佔 38.7%)最多，其次是 6-10 分組有 7 位(佔 22.6%)。三公尺行走初評可以發現無法站立組有 14 位(佔 45.2%)最 多，其次是>30 秒組有 12 位(佔 38.7%)。三公尺行走結評可以發現無法站立組有 9 位(佔 29.0%)最多，其次是>30 秒組有 8 位(佔 25.8%)。

在巴金森氏症(25 位)個案中，巴氏量表初評可以發現 0~20 完全依賴組有 16 位(佔 64.0%)最多，其次是 61~90 中度依賴組有 6 位(佔 24.0%)。巴氏量表結評可以發現 0~20 完全依賴組有16 位(佔 64.0%)最多，其次是 21~60 嚴重依賴組有 6 位(佔 24.0%)。簡易 版柏格氏平衡量表初評可以發現0-4 分組有 12 位(佔 48.0%)最多，其次是無法站立組有 9 位(佔 36.0%)。簡易版柏格氏平衡量表結評可以發現 0-4 分組有 11 位(佔 44.0%)最多，

其次是無法站立組有 8 位(佔 32.0%)。三公尺行走初評可以發現無法站立組有 14 位(佔 48.0%)最多，其次是>30 秒組有 9 位(佔 36.0%)。三公尺行走結評可以發現無法站立組有 10 位(佔 40.0%)最多，其次是>30 秒組有 9 位(佔 36.0%)。(如表 4-18)

在人工髖、膝關節術後(23 位)個案中，巴氏量表初評可以發現 21~60 嚴重依賴組有 11 位(佔 47.8%)最多，其次是 61~90 中度依賴組有 7 位(佔 30.4%)。巴氏量表結評可以 發現 61~90 中度依賴組有 10 位(佔 43.5%)最多，其次是 21~60 嚴重依賴組有 8 位(佔 34.8%)。簡易版柏格氏平衡量表初評可以發現 0-4 分組有 10 位(佔 43.5%)最多，其次是 6~10 分組有 3 位(佔 13.0%)。簡易版柏格氏平衡量表結評可以發現 0-4 分組有 01 位(佔 43.5%)最多，其次是 6~10 分組組有 7 位(佔 30.4%)。三公尺行走初評可以發現>30 秒組

在人工髖、膝關節術後(23 位)個案中，巴氏量表初評可以發現 21~60 嚴重依賴組有 11 位(佔 47.8%)最多，其次是 61~90 中度依賴組有 7 位(佔 30.4%)。巴氏量表結評可以 發現 61~90 中度依賴組有 10 位(佔 43.5%)最多，其次是 21~60 嚴重依賴組有 8 位(佔 34.8%)。簡易版柏格氏平衡量表初評可以發現 0-4 分組有 10 位(佔 43.5%)最多，其次是 6~10 分組有 3 位(佔 13.0%)。簡易版柏格氏平衡量表結評可以發現 0-4 分組有 01 位(佔 43.5%)最多，其次是 6~10 分組組有 7 位(佔 30.4%)。三公尺行走初評可以發現>30 秒組