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第四章、研究結果
一、 受試者基本資料
本研究總共招募了 20 位受試者，其中 1 位受試者經鑑定為 ALDH2*2/*2 基 因型而排除。全部受試者於第一晚的篩檢 PSG 中，均未達到睡眠相關呼吸疾患、
週期性肢體抽動疾患等睡眠異常的診斷標準。依 PSQI 的計分標準（Buysse et al., 1989）一般無失眠者的睡眠效率在 85%以上，而在判讀睡眠紀錄後，發現有 5 名受試者在基礎情境下仍有夜醒時間過長導致睡眠效率（實際睡著時間佔躺床時 間的百分比）低於此標準的情況。因此，雖在研究流程中已先讓受試者固定作息 並適應環境，但為了減少受試者個人狀況對研究結果的影響，決定刪除此 5 位受 試者的資料，故納入最後正式統計樣本的受試者共 14 名。
在進入統計分析的 14 名受試者中，基因型為 ALDH2*1/*1 和 ALDH2*1/*2 組各 7 名，其中 ALDH2*1/*1 組有 5 名男性和 2 名女性，ALDH2*1/*2 組則有 2 名男性和 5 名女性。其中 ALDH2*1/*1 組的平均年齡為 23.94 ± 2.59 歲，平均體 重 62.89 ± 5.13 公斤；ALDH2*1/*2 組平均年齡 23.39 ± 2.77 歲，平均體重為 62.89
± 8.48 公斤。
二、 呼氣酒精濃度檢測
本研究於受試者飲用酒精和非酒精飲料後 10、20 和 40 分鐘的三個時間點，
以呼氣酒精檢測儀測量酒精濃度，確認受試者飲用酒精的效果。ALDH2*1/*1 組 在飲用酒精飲料之後的呼氣酒精濃度（毫克/公升）在三個時間點分別為 0.071 ± 0.072、0.027 ± 0.009 和 0.024 ± 0.011，ALDH2*1/*2 組則為 0.086 ± 0.068、0.033 ± 0.010 和 0.030 ± 0.008。顯示兩組受試者確實有攝入酒精達到研究操弄效果，且 其濃度與時間變化的曲線類似（圖四），以無母數之 Mann-Whiteney U 檢定法檢 驗兩組在三個時間點上皆無差異，與過去研究中血液酒精濃度在兩組的時間變化 曲線的結果類似（Chen, 1999），顯示兩組由酒精代謝成乙醛的過程的速率無太
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大差異。
三、 心跳率測量
本研究於受試者飲用酒精和非酒精飲料當下以及之後 10、20 和 40 分鐘的四 個時間點，以 PSG 中的心電圖計算受試者的心跳率（heart rate）。ALDH2*1/*1 組飲用酒精飲料後的平均每分鐘心跳率，在四個時間點分別為 68.57 ± 6.43、74.94
± 10.32、71.64 ± 8.88 和 70.62 ± 10.43，ALDH2*1/*2 組則為 72.06 ± 10.29、79.76
± 11.27、92.9 ± 14.84 和 94.34 ± 8.99。以無母數之 Mann-Whiteney U 檢定法檢驗，
在飲用後的第 20 分鐘（Z = 2.517，p = 0.010）和第 40 分鐘（Z = 2.571，p = 0.008）
時間點，兩組差異達到統計上的顯著。顯示兩組受試者在飲用酒精後受到不同的 生理影響，ALDH2*1/*2 組由於乙醛堆積而產生明顯的心跳加速現象。
四、 ALDH2 基因型 PSG 睡眠相關指標
本研究使用 PSG 記錄受試者在基準情境和飲酒情境中，客觀的睡眠變化狀 況。所採用的睡眠指標如下：睡眠總時數（Total Sleep Time，簡稱 TST）
、入睡耗時（Sleep Onset Latency，簡稱 SOL）、睡眠效率（Sleep Efficiency，簡 稱 SE）、入睡後清醒總時數（Wake After Sleep Onset，簡稱 WASO）、Stage 2 潛 伏期（Stage 2 Latency，簡稱 S2L）、慢波睡眠潛伏期（Slaw Wave Sleep Latency，
簡稱 SWSL）、REM 睡眠潛伏期（Stage REM Latency，簡稱 REML）、醒覺指數
（Arousal Index，簡稱 AI）、呼吸中止—淺呼吸指數（Apenea—Hypopnea Index，
簡稱 AHI）、週期性肢體抽動指數（Periodic Leg Movements Index，簡稱 PLMI）。
以無母數統計之 Wilcoxon 符號檢定法分別比較兩組受試者各自在兩種情境 中的差異情況（表二），結果顯示 ALDH2*1/*1 組在以下的指標達到統計上的顯 著差異：在入睡耗時（SOL）上，基準情境為 7.27 ± 3.69 分鐘，飲酒情境為 3.29
± 2.50 分鐘（Z = -2.366，p = 0.018）；在進入 Stage 2 的潛伏期（S2L）上，基準
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情境為 8.77 ± 3.55 分鐘，飲酒情境為 4.71 ± 3.20 分鐘（Z = -2.366，p = 0.018）；
在醒覺指數上（AI），基準情境為 8.29 ± 2.75 分鐘，飲酒情境為 10.69 ± 4.70 分 鐘（Z = -2.028，p = 0.043）。ALDH2*1/*2 組則是在 REM 睡眠潛伏期（REML）
上達統計上的顯著差異，基準情境為 89.29 ± 39.33 分鐘，飲酒情境為 112.79 ± 42.62 分鐘（Z = -2.201，p = 0.028）；而其餘睡眠參數上則未有明顯差異。意即 ALDH2*1/*1 組飲酒後在入睡耗時和進入 Stage 2 睡眠的時間較為縮短，而 ALDH2*1/*2 組則在 REM 睡眠出現的時間上有明顯延後的現象。
五、 ALDH2 基因型與主觀感覺
本研究以酒精生理和心理反應量表以及睡前激發量表，分別請受試者在睡前 和早晨起床對酒精和身心激發程度的反應，並以睡前和早晨問卷詢問當晚的睡眠 狀況。以無母數統計之 Wilcoxon 符號檢定法比較兩組 ALDH2 基因型者在兩種情 境中的各項量表分數。酒精生理和心理反應量表的結果顯示，相對於基準情境，
兩組在飲酒後的睡前生理負向反應向度皆有明顯增加的現象，ALDH2*1/*1 組的 分數由 4.57 ± 5.16 分增加至 14.29 ± 8.83 分（Z = -2.207，p = 0.027），ALDH2*1/*2 組則由 5.57 ± 2.76 分增加至 20.00 ± 13.24 分（Z = -2.197，p = 0.028），心理正向 反應的部分則皆無顯著差異（表三）。
在睡前激發程度量表中，僅 ALDH2*1/*2 組在飲酒後隔天早晨的生理激發程 度有明顯增加的現象，基準情境為 8.43 ± 0.54 分、飲酒情境為 9.00 ± 0.82 分（Z
= -2.000，p = 0.046）（表四）。