：研究背景及目的

第一節 研究背景及目的

隨著醫療科技的進步，台灣人的壽命也逐漸延長，根據內政部100 年初步估計，國人零歲的平均餘命分別為男性 76.0 歲，女性 82.7

歲，與10 年前相較，男性增加 1.9 歲，女性增 2.7 歲⁽¹⁾。許多慢性疾 病如肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病發生率持續的增加。

行政院衛生署100 年統計國人主要十大死因依序為⁽¹⁾：1. 惡性腫 瘤佔 28.0%；2. 心臟疾病佔 10.9%；3. 腦血管疾病佔 7.1%；4. 糖

尿病佔 6.0%；5. 肺炎佔 6.0%；6. 事故傷害佔 4.4%；7. 慢性下呼

吸道疾病佔 3.9%；8. 慢性肝病及肝硬化佔 3.4%；9. 高血壓性疾病

佔 3.0%；10. 腎炎、腎徵候群及腎性病變佔 2.9%，其中與代謝症

候群 (metabolic syndrom) 所衍生之相關疾病如腦血管疾病、心臟

病、糖尿病、高血壓等慢性疾病，皆居台灣十大死因榜中第 2、3、4、

9 位，代謝症候群已經成為我國及世界之新興重要公共衛生議題。

代謝症候群是指數個與心血管疾病及第2 型糖尿病有關的危險因 子群聚之代謝異常現象，包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、血酯異常

合併胰島素阻抗等群集。近年來科技及醫療的發達，人口的老化，人

民生活習慣多趨向於缺乏運動、高脂等不當飲食、肥胖等等因素導致

代謝症候群的發生率逐年增加。在衛生署統計發現肥胖男性已由過去

10 年的 33.4％ 上升到 50.8％，男性在身體質量指數 (BMI) 超過 24 的比例達 50％，且在腰圍、高密度脂蛋白和三酸甘油脂等都有顯 著惡化現象；而女性肥胖率則由 31.7％ 上升到 36.9％，顯示肥胖人

口越來越多是⁽²⁾，這是代謝症候群增加的一個主要原因。

代謝症候群形成的機制並未完全釐清， 根據Natali 及 Feeranini 兩人的研究，顯示胰島素阻抗 (insulin resistance) 是肥胖、高血糖、

高血壓、及高血脂之間共同相連的因子⁽³⁾，胰島素阻抗使低密度脂蛋

白 (Low-density lipoprotein; LDL) 轉 化 高 密 度 脂 蛋 白 (High-density lipoprotein; HDL) 的脂蛋白脂酵素活性下降，結果造 成 LDL 上升及 HDL 減少⁽⁴⁾，增高的 LDL 氧化容易造成動脈粥樣

硬化，逐漸形成心血管疾病。 HDL (其組成成分如 apolipoproteins 和磷脂質)具有抗發炎、抗氧化、抗凝集及抗凝結等等作用，可以改

善血管壁活性，減少動脈粥樣硬化的產生⁽⁵⁾。

產生的動脈粥樣硬化逐漸形成心血管疾病，以及胰島素阻抗逐漸

形成糖尿病，兩者進一步交互作用，糖尿病造成更進一步高脂血症加

速腦血管疾病、心臟病及高血壓的產生^(6-7)。

先前研究顯示臺灣金線連水萃取物對正常飼料餵食的大鼠具有

抗氧化作用、降高血糖及高血脂，在本論文中將以小鼠誘導糖尿病、

糖尿病合併高血脂及肥胖等動物模式探討，台灣金線連對心血管疾病

之治療效果是否存在及可能作用機轉。