第五章 結論與建議
第三節 研究限制
本研究仍有其執行的困難度，作以下說明，提供未來學者、實務工作者或個 案家屬作為經驗參考。
壹、 收案不易，容易遭受拒絕：本論文研究為精神障礙者手足，年齡設定中 年以上，將收案對象資格縮減，研究者想要聚焦在中年手足照顧議題，
反而與機構聯繫、對外招募受訪者的過程中，需符合資格，願意接受訪 談者少，經歷將近三個月收案時間。探究收案困難之原因，其一，收案 條件多，需符合四項收案條件，得麻煩機構工作人員協助篩選符合本研 究對象後，先進行初步聯繫，經對方同意後，再轉告知研究者。這樣一 來一往過程中，造成工作人員協助轉介受訪者困難度，且透過機構主管 聯繫與執行，變相造成工作人員工作負荷。其二，中年手足正陎臨工作 與家庭發展期，願意放下手邊工作與家庭的狀態接受研究者訪談者有限，
許多中年手足正忙碌工作中，無暇或願意休假期間接受學術訪談。其三，
中年手足的個人敏感度高，每當邀請符合收案條件者進入本研究，有受 訪者直接表明不願意接受訪談，看見中年手足對外開放的程度遠不及父 母，回頭再思考手足與父母自我表露的程度是有差異性。細想研究者遭 受潛在受訪者拒絕的另一原因，單一次的訪談與受訪者關係建立不夠深 厚，這樣的關係前提下，邀請受訪者敘說自己的生命經驗顯些困難，特 別陎對陌生的研究者，需交代過往的家庭故事，實在不容易。
貳、 收案來源多康復之家個案：撰寫論文過程中，未設限收案對象需來自醫 院、機構、社區復健中心或是康復之家，在實際收案過程中卻陎臨諸多 狀況。如，在醫院單位收案不易，研究生為在職生，迴避利益衝突與保 護個案權益，收案對象來自急性病房，且經過醫院人體詴驗委員會審核 通過後執行。實際收案過程中，在病房單位收案遇到許多困難，因為急 性病房住院中的個案與其家屬，正陎臨個案疾病的不穩定期，且疾病正
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干擾家庭的每一位成員，住院經驗對家庭成員來說是一個危機，故邀請 手足接受本研究時頻遭受拒絕。最後，本研究僅邀請一位住院中個案手 足接受訪談，在會談過程中，需額外多次處理受訪者對其他家庭成員的 情緒，無論是訪談過程或是分析此段逐字稿需費極大心思。最後收案量 最多來自康復之家，轉介最多符合條件的受訪者，研究者當時也考量到 收案來源多偏向康復之家時，會有研究上的偏誤，是否研究結果較傾向 此機構家屬的發言，故最後再積極邀請機構團體轉介個案，最後總收案 數十二位，康復之家的受訪者有六位，社區復健中心三位，團體機構兩 位，醫院一位。
參、 單一疾病診斷類別：本研究受訪者條件中第二項，將生病手足疾病診斷 設定為重症的精神疾病，如精神分裂症或躁鬱症患者。實際收案結果，
本研究收案對象之生病手足診斷全為「精神分裂症」，研究生不禁思索，
精神分裂症與躁鬱症個案在中年復元程度是否不同，到中年需要健康手 足照顧陪伴者少見到躁鬱症患者，是否與疾病因素有關係，不得而知，
是否因不同的疾病類型讓家屬在中年照顧經驗感受有所不同，值得未來 研究進一步探索。
肆、 區域性的限制：本研究施行於大台北地區，受訪者來自醫院、社區、家 屬團體、工作坊或康復之家，受訪者來源多樣性，與大台北地區醫療與 復健機構多，可提供精障者較多的服務與資源連結，對照顧者而言其精 神復健資源的使用選擇性高。若執行本研究收案地點改至台灣中南部地 區，其精障者手足是否有與本研究相同的結果？研究者提出本研究結果 是否有南北不的差異性，實務工作中中南部地區的精神復健資源不足，
其精障者多安置或居住在家中，相對於精障手足照顧者而言，是否影響 期照顧經驗或治療和復健的決定，其研究的結果是否與北部受訪者相同，
值得後續研究觀察與發現。
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附件一、訪談大綱
一、 成為照顧者的過程：
1. 生病手足一開始的照顧者？
2. 當時家庭成員的狀態？
3. 是什麼樣的原因，自己成為個案的重要他人/照顧者?
二、 中年手足照顧經驗：
1. 你曾經參與生病手足治療與復健的過程？
2. 你如何看待生病這件事情？你對精神疾病的感受如何？
3. 是什麼樣的原因，讓你持續照顧與陪伴個案走下去？
4. 你覺得陎臨最大的困擾點是什麼？
5. 比較父母照顧與手足的照顧經驗？
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附件三、命名
受訪結束前，研究者邀請十二位受訪者回應單次的受訪內容，回顧這幾年來 的手足照顧經驗賦予名稱。
受訪者 A：不解之緣。
受訪者 B：原來真正的幸福是平靜！
受訪者 C：無題無解。
受訪者 D：如讓精神病患活得有尊嚴。
受訪者 E：照顧精神病人是一段艱辛的路，如果要照顧好他們，要把她當作 正常人過正常人的生活，感覺到我好像沒辦法做到，但是我永不放棄。
受訪者 G：感謝生命當中有另外一種體驗，不是我可以拒絕的，但我還可以 承受，是別人體會不到的。
受訪者 H：有緣。
受訪者 I：盡本分。
受訪者 J："度丟呀(遇到，台語)"。
受訪者 K：成長。
受訪者 L：破蛹之旅。