• 沒有找到結果。

本章節將針對整個研究進行過程中,所遭遇的問題、研究限制及 未來展望進行討論,並供後續研究做參考。

一、研究對象

本研究將民 91、民 93 及民 98 三世代進行合併,依嬰幼兒家庭 社經背景進行分組分析,但因受試者以台北縣市的居民為多,家庭社 經背景多屬中上階層,因此較少家庭社經背景中下階層的嬰幼兒資料 可供統計分析比較,建議之後研究可收集家庭社經背景中下階層的嬰 幼兒資料或是合併本研究室中南部研究案的資料來加以比較,增加社 經地位之變異性。在樣本數方面,本研究為世代研究,研究對象的母 親多以職業婦女為主,由於工作忙碌且電訪追蹤次數較多及花費時間 較長,而對於問卷電訪產生疲憊感,造成研究對象人數的流失。

二、幼兒體位測量

本研究嬰幼兒 2 歲時,以電訪方式進行追蹤,因此嬰幼兒的體位

測量值是由父母、照顧者或醫護人員測量,於電訪時告知訪員該嬰幼

兒近期測量的數值,因而造成測量上的誤差;另外,受訪者所告知嬰

幼兒的近期體位數值也受到時間上差距的影響。建議於電訪之前,可

先另外提醒受訪者在訂定之時間內協助測量嬰幼兒體位,以減少資料

收集上之誤差。

三、飲食評估方法

由於嬰幼兒 2 歲時的飲食型態逐漸接近一般家庭飲食,所攝取的 食物越來越多元化。而在嬰幼兒所使用的餐具規格不一致,有些家庭 給予一般成人飲食用的餐具進行餵食,有些則會給予比一般碗盤再小 一點的嬰幼兒餐具,因此在估計上或許會有誤差。因此建議之後盧家 研究室譯碼簿更新時,也可進行嬰幼兒餐具部分秤重實驗,以助於在 食物攝取份量估計上更準確。

四、師大食品營養素資料庫

本研究室使用之師大食品營養素資料庫第二版(NUFOOD.2)雖有 定期進行更新工作,但仍有部分營養素的完成率待需精進改善(如碘、

維生素 K 等) ,以提升資料庫整體的完整性。而資料庫營養素運算系 統之架構上,區分為早餐、早點、午餐、午點、晚餐、宵夜 6 個餐次 進行資料輸入;另附有茶水飲料、膳食補充劑兩個欄位,進行 1 日的 總飲水量,及補充劑營養素分析。然而,本資料庫補充劑的部分由於 資料較不齊全,因而嬰幼兒於使用補充劑所得的營養素並未列入分析。

建議於後續資料庫維護及更新時,於補充劑資料上可進行整合補齊,

使整體資料庫更為完善。

本研究室於 2012 年 7 月,參考衛生署(民 100)釋出之食品營 養成份資料庫,於 NUFOOD.2 系統中著手建立「葡萄糖、果糖、麥 芽糖、蔗糖」等精緻糖類資料,雖然該資料尚未建檔完成,期望日後 在補齊精緻糖類的資料後,能列入嬰幼兒營養素與生長等相關探討。

本資料庫系統另有譯碼簿的功能及相關說明文件,主要是為輔助研究

人員將飲食問卷資料,轉換為食物代碼及克數;然而,本次譯碼過程

發現,資料庫中的食譜種類仍屬少量,為保持食物譯碼的一致性,建

議日後增加資料庫中的食譜項目,以提升研究者譯碼速率及一致性。

五、相關研究之未來展望

在不同家庭社經背景嬰幼兒生長狀況探討方面,本研究並無顯著 差異,而英國有研究探討 4 至 10 歲的兒童,在身高方面,高社經地 位組顯著高於低社經地位組(Cecil et al., 2005);本研究觀察至 2 歲,

還未發現在體位生長與哺餵月數有顯著相關性,德國有研究觀察到嬰 幼兒在 5 歲及 6 歲時才有顯示出配方奶哺餵及母乳哺餵兩組組別體型 有達顯著上的差異,母乳哺餵的嬰幼兒肥胖的比率比配方奶哺餵來的 低(Bergmann et al., 2003),因此,希冀研究持續追蹤並觀察家庭社經 背景、嬰幼兒生長狀況及哺餵相關資料。

在探討不同家庭社經背景嬰幼兒動作發展情形方面,大多的動作

發展在統計分析上無差異性,而回顧國內外研究也發現並無一致性結

果。建議設計問卷時,能再多研發不同的幼兒動作發展的問項,蒐集

更多關於動作發展方面的資料以供分析。另外,在三世代的研究進行

過程中,有研發「問卷品質檢查表」 (附錄四) ,由於中南部研究是由

不同的訪員進行追蹤訪問,為了提升問卷之品質,特地研發此表。本

研究室三世代研究持續進行當中,也期盼能繼續使用問卷品質檢查表

以維護研究之品質,日後也可進行更新及討論。

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附錄

國立臺灣師範大學

國立臺灣師範大學

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

國立臺灣師範大學 民 98 婦幼及家庭飲食研究

【第二次 24 小時回憶】

回憶日期: 年 月 日,星期

時間 食物名稱(奶粉品牌) 份量 烹調法 備註

整日飲水量 ______mL

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

附錄三 幼兒二歲及家庭問卷

國立臺灣師範大學 民 98 婦幼及家庭飲食研究

173

※無兄弟姊妹不須回答 3-1 題。

□否;□是,有 位

兄弟姊妹順位 性別 年齡 體重(公斤) 身高(公分)

3-1 兄弟姊妹的飲食是否會影響幼兒的飲食?(1 表非常小;5 表非常大)

□否;□是,影響程度為 □ □ □ □ □

4.父母的飲食是否會影響幼兒的飲食嗎?(1 表非常小;5 表非常大)

□否;□是,影響程度為 □ □ □ □ □

5.請問在過去一年內夫妻婚姻狀況是否改變?

□否;□是,情況是 6.家庭總月收入:

□二萬元以下;□二萬至四萬元;□四萬至六萬元;□六萬至八萬元;

□八萬至十萬元;□十萬元以上

7.家庭飲食製備(請您回想過去 1 年的情形): 7-1 家中主要買菜者為誰?(單選)

□ 自己;□ 先生;□ 父母親;□ 公婆;□ 其他:

7-2 家中主要掌廚者為誰?(單選)

□ 自己;□ 先生;□ 父母親;□ 公婆;□ 其他:

7-3 家中開伙的頻率? 次/天; 次/週; 次/月

中南部問卷品質檢查表

第一部份:飲食問卷 1 體重有標明 2 回憶日期有標明 3 餐次有標明 4 時間有標明 5 食物來源有標明

6 食物細項內容都有描述明確(例:市售商品牌子有標明) 7 烹調法有標明

8 食物份量有標明

9 「整天飲水量」的欄位有填寫 10 營養品的補充是否標明

11 內文字體工整清楚,數字標示明確

12 屬於平日飲食,非因生病、特殊節日所形成之飲食型態 第二部份:非飲食問卷

13 每個選項都有勾選

14 單選及複選的選項有留意

15 內文字體工整清楚,數字標示明確

※問卷品質評分:

符合之題項數目 評分

1~5 低

6~10 中

11~15 高

其中選項 6--食物細項內容都有描述明確及選項 8--食物份量有標明,此兩選項 附錄四 中南部問卷品質檢查表

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

177

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V33 食物切碎 食物是否切碎、煮爛、研碎、調糊 0-否、1-是

V34 提供特別食物 是否為幼兒提供特別食物 0-否、1-是

V35 食物技巧 是否在食物上嘗試一些技巧使孩子接受度高 0-否、1-是

V36 新食物嘗試次數 提供新食物給幼兒的嘗試次數 單位:次

V37 不接受食物種類 幼兒不接受的食物種類 1-五榖根莖類、2-魚類、3-肉類、4-蔬菜類、5-水果類、

6-奶類、7-豆類、8-蛋類、9-其他、10-無

V38 補充品 幼兒在過去 24 個月中是否有添加維生素 0-否、1-是

V39 補充品(綜合維生素) 品牌 開放式問項

V40 補充品(綜合維生素) 一週補充幾次 次/週

V41 補充品(綜合維生素) 補充原因 開放式問項

V42 補充品(複合維生素) 品牌 開放式問項

V43 補充品(複合維生素) 一週補充幾次 次/週

V44 補充品(複合維生素) 補充原因 開放式問項

V45 補充品(單一維生素) 品牌 開放式問項

V46 補充品(單一維生素) 一週補充幾次 次/週

V47 補充品(單一維生素) 補充原因 開放式問項

V48 補充品(中藥) 品牌 開放式問項

V49 補充品(中藥) 一週補充幾次 次/週

V50 補充品(中藥) 補充原因 開放式問項

V51 補充品(蜂蜜) 品牌 開放式問項

V52 補充品(蜂蜜) 一週補充幾次 次/週

V53 補充品(蜂蜜) 補充原因 開放式問項

V54 補充品(鈣片、鈣粉) 品牌 開放式問項

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V55 補充品(鈣片、鈣粉) 一週補充幾次 次/週

V56 補充品(鈣片、鈣粉) 補充原因 開放式問項

V57 補充品(魚肝油) 品牌 開放式問項

V58 補充品(魚肝油) 一週補充幾次 次/週

V59 補充品(魚肝油) 補充原因 開放式問項

V60 補充品(鐵劑) 品牌 開放式問項

V61 補充品(鐵劑) 一週補充幾次 次/週

V62 補充品(鐵劑) 補充原因 開放式問項

V63 補充品(乳酸菌) 品牌 開放式問項

V64 補充品(乳酸菌) 一週補充幾次 次/週

V65 補充品(乳酸菌) 補充原因 開放式問項

V66 補充品(其他) 品牌 開放式問項

V67 補充品(其他) 一週補充幾次 次/週

V68 補充品(其他) 補充原因 開放式問項

V69 補充品訊息(母親婆

婆) 是否從母親或婆婆得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V70 補充品訊息(親戚) 是否從其他親戚得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V71 補充品訊息(朋友同

事) 是否從朋友或同事得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V72 補充品訊息(醫院衛

教)

是否從醫院衛教(如:醫生/護士/營養師)得知 要給予幼兒補充品

0-否、1-是

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

179

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V74 補充品訊息(廣告) 是否從商業廣告得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V75 補充品訊息(書籍雜

誌) 是否從書籍雜誌得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V76 補充品訊息(其他) 是否從其他管道得知要給予幼兒補充品 0-否、1-是

V77 補充品訊息(無) 是否給予嬰幼兒補充品的訊息有其他管道 0-否、1-是

V78 照顧者 過去 12 個月中,幼兒的主要照顧者 1-自己(媽媽)、2-先生、3-公婆、4-父母、5-保母、6-自

己+保母(外傭)、7-自己+公婆或父母

V79 照顧小朋友 照顧者照顧幾位小朋友 單位;位

V80 準備餵食同一人 添加食物後是由誰負責準備食物 0-否、1-是

V82 準備食物 添加食物後是由誰負責準備食物 1-自己(媽媽)、2-先生、3-公婆、4-父母、5-保母、6-自

己+保母(外傭)、7-自己+公婆或父母

V83 餵食食物 添加食物後是由誰負責餵食食物 1-自己(媽媽)、2-先生、3-公婆、4-父母、5-保母、6-自

己+保母(外傭)、7-自己+公婆或父母

V84 哭鬧情形 過去 12 個月中,幼兒的哭鬧情形 1-最輕微至 5-最嚴重

V85 好不好帶 過去 12 個月中,幼兒好不好帶 1-最輕微至 5-最嚴重

V86 睡眠情形 過去 12 個月中,幼兒的睡眠時間 單位:小時

V87 生病頻率 嬰兒在 12 個月大之間的生病次數 次數

V88 最常有的疾病 最常有的疾病 1-感冒、2-支氣管炎、3-肺炎、4-過敏、5-腸病毒、6-腸

胃炎、7-其他、8-無

V89 感冒 幼兒在 12 個月大之間是否有感冒 0-否、1-是

V90 支氣管炎 幼兒在 12 個月大之間是否有支氣管炎 0-否、1-是

V91 肺炎 幼兒在 12 個月大之間是否有肺炎 0-否、1-是

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V92 過敏 幼兒在 12 個月大之間是否有過敏 0-否、1-是

V93 腸病毒 幼兒在 12 個月大之間是否有腸病毒 0-否、1-是

V94 腸胃炎 幼兒在 12 個月大之間是否有腸胃炎 0-否、1-是

V95 其他疾病 幼兒在 12 個月大之間是否有其他疾病 0-否、1-是

V96 住院情形 幼兒在 12 個月大之間是否有住院情形 0-否、1-是

V97 沒有生病 幼兒在 12 個月大之間是否生病 1-表示此選項有勾選,若無勾選則以-表示

V98 感冒、流感天數 幼兒在 12 個月內上感冒、流感的天數 天數

V99 支氣管炎天數 幼兒在 12 個月內得支氣管炎、肺炎的天數 天數

V100 過敏天數 幼兒在 12 個月內得過敏的天數 天數

V101 腸病毒天數 幼兒在 12 個月內得腸病毒的天數 天數

V102 腸胃炎天數 幼兒在 12 個月內得腸胃炎的天數 天數

V103 其他疾病天數 幼兒在 12 個月內得到其他疾病的天數 天數

V104 住院天數 幼兒在 12 個月內住院的天數 天數

V105 住院原因 幼兒在 12 個月內住院的原因 開放式問項

V106 有無打預防針 過去 12 個月中,幼兒是否有打預防針 0-沒打、1-有打

V107 預防針種類 過去 12 個月中,打預防針的種類 開放式問項

V108 副作用 若有打預防針,是否有產生副作用 0-無、1-有

V109 正常幾次 正常時一天大便幾次 次數

V110 正常形狀 正常時大便形狀 1-條狀、2-軟狀、3-水稀狀、4-顆粒狀、5-1+2

V111 正常顏色 正常時顏色 開放式問項

V112 不正常狀況 不正常的大便狀況 0-無、1-有

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

181

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V115 蛀牙原因 蛀牙原因為何 1-奶瓶性蛀牙、2-沒有刷牙、3-其他,若無勾選則以-表

V116 清潔口腔 是否有替幼兒清潔口腔 0-否、1-是

V117 清潔口腔方式 幫幼兒清潔口腔的方式 1-紗布、2-牙刷、3-棉花棒、4 其他、5-1+2

V118 口腔健檢 是否有帶幼兒做口腔健檢 0-否、1-是

V119 口腔健檢時間 帶幼兒口腔健檢的時間 1-2~3 個月一次、2-6 個月一次、3-一年一次,若無勾選

則以-表示

V120 牙齒保健 是否有特別牙齒保健方式 0-否、1-是

V121 牙齒保健方式 特別牙齒保健方式 1-含氟漱口水、2-家用氟膠、3-塗氟

V122 是否用藥 幼兒是否有用藥情形 0-否、1-是

V123 體重 幼兒兩歲時的體重 單位;公克

V124 身長 幼兒兩歲時的身長 單位;公分

V125 頭圍 幼兒兩歲時的頭圍 單位;公分

V126 胸圍 幼兒兩歲時的胸圍 單位;公分

V127 自行走路 幼兒在一歲半時是否不需支撐而自行走路 0-否、1-是

V128 自行行走月齡 幼兒在第幾個月大時可以不需扶持自行行走 月齡

V129 小跑步 幼兒在一歲半時是否不需攙扶可以小跑步 0-否、1-是

V130 小跑步月齡 幼兒在第幾個月大時可以小跑步 月齡

V131 說完整句子 幼兒在一歲半時是否會說完整的句子 1-最差、2-差、3-尚可、4-佳、5-最佳

V132 平衡感 幼兒在一歲半時平衡感如何 1-最差、2-差、3-尚可、4-佳、5-最佳

V133 活動量 幼兒在一歲半時活動量如何 1-最差、2-差、3-尚可、4-佳、5-最佳

V134 拿餅乾吃 幼兒是否會拿餅乾吃 0-否、1-是

V135 拿餅乾吃月齡 幼兒在第幾個月大時可以拿餅乾吃 月齡,若無填選則以-表示

附錄五 幼兒二歲及家庭問卷相關變項編碼

研究變項 變項名稱 變項完整名稱 選項說明

V136 轉開瓶蓋 幼兒是否會轉開瓶蓋 0-否、1-是

V137 轉開瓶蓋月齡 幼兒在第幾個月大時可以轉開瓶蓋 月齡,若無填選則以-表示

V138 拿杯子喝飲料 幼兒是否會拿杯子喝牛奶、水、果汁 0-否、1-是

V139 拿杯子喝飲料月齡 幼兒在第幾個月大時可以拿杯子喝水 月齡,若無填選則以-表示

V140 打開糖果包裝 幼兒是否會打開糖果包裝 0-否、1-是

V141 打開糖果包裝月齡 幼兒在第幾個月大時可以打開糖果包裝 月齡,若無填選則以-表示

V142 自己吃飯 幼兒是否會自己吃飯 0-否、1-是

V143 自己吃飯月齡 幼兒在第幾個月大時可以自己吃飯 月齡,若無填選則以-表示

V144 媽媽體重 單位;公斤

V145 媽媽身高 單位;公分

V146 媽媽腰圍 單位;公分

V147 媽媽職位

0-學生、1-無工作者、2-家管、3-農魚畜牧業、4-藍領階 級(工人)、5-服務業、6-資本服務業、7-白領階級(上班 族)、8-軍公教員警、9-資本白領階級

V148 爸爸體重 單位;公斤

V148 爸爸體重 單位;公斤

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