社區照顧關懷據點主要幹部觀點

第四章訪談結果分析

第一節社區照顧關懷據點主要幹部觀點

本節主要針對社區照顧關懷據點部分做探討，以高雄縣、市不同社區照顧關懷據點經營模式且評鑑績優之社區照顧關懷據點負責人（或主要執行者）為焦點團體訪談對象，其中依據黃松林（2005）指出，社區照顧關懷據點之經營模式，可依據組織經營、人力運用、經費管理、服務內容等不同面向來探討，本研究考量高雄縣、市據點之現況，擬以組織經營面向為主，分為（1）由社會團體、法人、基金會組織經營；（2）由村里辦公處經營；（3）

由社區發展協會經營；（4）由宗教團體經營等不同面向社區照顧關懷據點負責人為主。此外考量城鄉區域及性別之差異，另挑選不同區域（位於城市與鄉村）及不同性別負責人之社區照顧關懷據點為焦點團體對象。

一、參與焦點團體之據點負責人（或主要執行者）基本資料分析

針對社區照顧關懷據點負責人之焦點團體前後共舉辦四場，共計 39 位幹部及志工參與，其中女性有 21 位，男性 18 位；年齡以 41 歲～60 歲最多，

平均年齡 51.12 歲；婚姻狀況已婚者有 33 位，僅有 6 位為未婚者；教育程度以大學以上最多，有 16 位，其次是高中職者有 10 位，專科有 8 位，國中小共 5 位；在社區照顧關懷據點中所擔任的職務部分，為社工員或輔導員者最多，有 16 位，其次是理事長有 11 位，總幹事 8 位，理監事及志工隊長各 2 位（見表 4-1 )。

表 4-1 參與焦點團體之社區照顧關懷據點負責人基本資料

編號性別年齡婚姻

狀況教育程度在據點中擔任的職務縣市別經營模式 A1 男性 47 已婚大學以上志工隊長高雄市村/里辦公處 A2 男性 45 已婚大學以上站長(據點負責窗口) 高雄市宗教組織

A3 男性 55 已婚大學以上社工員高雄市立案之社會團體 A4 男性 68 已婚高中職里長高雄市村/里辦公處 A5 男性 53 已婚大學以上理事長高雄縣社區發展協會 A6 男性 51 已婚專科理事長高雄縣社區發展協會 A7 男性 46 已婚大學以上理事長高雄市社區發展協會

表 4-1 參與焦點團體之社區照顧關懷據點負責人基本資料（續）

編號性別年齡婚姻

狀況教育程度在據點中擔任的職務縣市別經營模式 A8 女性 51 未婚高中職理事長高雄縣立案之社會團體 A9 女性 54 已婚專科顧問、發起人高雄縣立案之社會團體 A10 女性 56 已婚國中總幹事高雄縣社區發展協會 A11 女性 52 已婚大學以上總幹事高雄市社區發展協會 A12 男性 46 已婚專科理事長高雄縣社區發展協會 A13 男性 67 已婚國小督導高雄縣社區發展協會 A14 男性 62 已婚國中里長高雄縣村/里辦公處 A15 女性 38 未婚大學以上總幹事高雄市村/里辦公處 A16 女性 25 未婚大學以上社工員高雄市立案之社會團體 A17 男性 40 已婚大學以上社工督導高雄市宗教組織

A18 男性 53 已婚大學以上總幹事高雄市立案之社會團體 A19 女性 57 已婚高中職理事長高雄縣社區發展協會 A20 女性 47 已婚高中職理事長高雄市社區發展協會 A21 男性 50 已婚大學以上總幹事高雄市立案之社會團體 A22 男性 60 已婚專科理監事高雄市社區發展協會 A23 女性 47 未婚大學以上企劃員高雄市文教基金會 A24 女性 41 已婚大學以上社工督導高雄市立案之社會團體 A25 女性 53 未婚大學以上總幹事高雄市立案之社會團體 A26 女性 53 已婚專科理事長高雄市社區發展協會 A27 女性 54 已婚高中職輔導員高雄縣社區發展協會 A28 女性 46 已婚高中職志工高雄縣社區發展協會 A29 男性 73 已婚國小理事長高雄縣社區發展協會 A30 男性 39 未婚高中職志工高雄縣宗教組織 A31 女性 44 已婚專科總幹事高雄縣宗教組織 A32 女性 50 已婚高中職志工高雄縣宗教組織 A33 男性 42 已婚專科總幹事高雄縣社區發展協會 A34 女性 48 已婚大學以上輔導員高雄縣社區發展協會 A35 男性 68 已婚專科理監事高雄縣社區發展協會 A36 女性 57 已婚大學以上志工媽媽高雄縣社區發展協會 A37 女性 56 已婚國中志工隊長高雄縣社區發展協會 A38 女性 48 已婚高中職輔導員高雄縣立案之社會團體 A39 女性 54 已婚高中職輔導員高雄縣社區發展協會

在社區照顧關懷據點基本資料部分，以 95、96 年成立者最多，組織型

二、焦點團體內容分析

針對研究者自製的半結構式訪談大綱（附錄二），綜合整理意見如下：

（一）承辦單位對社區照顧關懷據點的想像與能力。(您認為社區照顧關懷據點的作用是什麼？您認為自己是如何與社區一起工作？您期待關懷據點在社區中應扮演什麼角色與功能？)

1.如何與社區一起工作

在焦點團體當中，社區幹部表示剛開始對社區照顧關懷據點一無所知，

有人表示很擔心該如何服務老人，對這個工作沒信心，也有人辦理據點要招收老人被拒絕，志工也抗拒做家訪，感覺很挫折：

「當初要辦據點的時候，…，開始是新移民媽媽的生活適應輔導班、單親 課後輔導，然後…，因為社區的老人開始反應怎麼都服務別人，都不服務我們 這些長輩，所以…，94 年 4 月份開始開辦，剛開始開辦的時候還是會害怕啦!

因為我們不曾服務過老人，服務小孩的過程裡面，小孩做錯可以大聲，外籍媽 媽不懂可以教，但是服務老人就不一樣了，他願不願意聽你的，願不願意跟你 互動，這是我們很擔心，還有安全問題，場所夠不夠給老人使用」（A10）。

「我一直覺得說…，但是我們有這個能力做嗎?因為我們不是專業的人，有 辦法這樣子做嗎？」（A10）。

「因為我年紀大了，意識到老化的可能，之前有一個醫生跟我說我有類風 濕性關節炎，所以我自己就非常擔心，…，開始去閱讀有關老化跟老人疾病的 部份，..也奠定我在老人照顧的基礎，…那時候在老人照顧關懷據點的部份，開 始在招收的時候，我們其實是有一些挫折，每一個老人只聽到要繳一百塊錢，

都不要，都告訴我說，我都沒錢…」（A9）。

「…沒想到辦據點的話，其實消耗會裡面的能量還滿大的，因為必須全面 家訪，…剛開始其實志工抗拒去家訪，因為和她們不認識就要去…」（A9）。

即便是如此的擔心、挫折，但是社區幹部仍然想辦法去克服，有的人說服自己給自己和老人一個機會，有的人會去參觀已經開辦的據點；有的人會去閱讀、博覽群書；有的人會去培訓志工並尋找支持團隊合作：

「所以經過考慮的結果，我們也是覺得給自己一個機會，給她們一個機會，

試試看…」（A10）。

「其實94年要辦的時候，頭腦都空空呀!那時候我有去嘉義看啦!因為嘉義 是先開辦的，我去嘉義看，我是覺得很好…」（A10）。

「…社區的重點是落實到社區照顧，所以我在接觸這樣的一個日間關懷據

點，老人的關懷的時候，我其實是先看書。」（A9）。

「五甲社區有一個優勢，就是社區中有很多志願服務的人口，…，志工的 培力是非常重要的，其實奠定了基礎，後來做志願服務的培訓，我花了三個月 的時間，不斷的給她們上課，我自己上課，有關認識老人，老人特質、老人特 徵、慢性疾病的認識，開始結合鳳山醫院…，有關社區的培力跟連結…，所以我 們剛開始是跟鳳山醫院去做連結，醫療義診的這個部份，就開始去發展我們的 日間關懷據點。」（A9）。

「在我們社區，90年成立的時候，因為我們那時候都是做營造空間，或是 清一些垃圾，但是我們覺得社區一定要有多元化的觀念，照這個觀念一直提升，

一直發展，所以我們在96年的時候，社區照顧關懷據點正式成立，當然我們有 很有力的夥伴啦!我們都是來自於屏東科技大學社工系學分班的同學」（A5）。

如何踏出社區照顧關懷據點的第一步？大部分社區幹部都是經過政府部門的輔導與培訓，由訪視老人及辦理活動開始，有的社區幹部則是因老人的需求以及老人自殺議題受到震撼而開始社區照顧關懷據點的工作；也有的社區幹部表示是因為有開辦費補助才來申請辦理：

「但是我都會想很困難，因為我們不是專業人員，我要服務的人，其實我 會想這樣做很好，可是不知道怎麼樣做，後來縣政府這邊的培訓，給我們一些 idea，我覺得像我們目前高雄縣的一個操作啦!我覺得是比較好啦! 」（A10）。

「…，事實上我也不知道什麼是關懷據點，是經過長青中心的輔導，才知 道工作內容，應該要做照顧老人的工作，最主要的程序怎麼做，還是要有輔導 單位指導我們，最先招募志工，跟我們一起進行關懷老人的工作，起先也不知 道什麼是老人的工作，經過兩年之後，才知道關懷據點是什麼，有什麼意義，

兩年後才了解基本的，起先是摸索階段，靠輔導才知道怎麼做，應該怎麼一步 步來，」（A4）。

「當然我們一開始的時候，真的是沒有概念，沒有概念，…，想到什麼就 做什麼，一開始的時候，我都是一直先辦活動，用活動吸引長輩出來，從活動 中養成長輩對據點的向心力」（A7）。

「因為我們除了社區照顧關懷據點要成立的時候，我們是透過火鶴傳情訪 視的動作，要去了解我們的村里有多少需要我們照顧的老人，滿六十五歲以上 的，除了一些身心不能自理的以外，因為我們無法照顧到醫療這方面，所以我 們招收身心可以自理的老人，我們透過長青課給的這些老人的資料，我們去做 訪視，當然社區成立的時候，透過這個機制找出服務人口數，讓她認同我們社 區」（A5）。

「…會成立據點是因為接觸長青中心社會局的一些資訊，…，一開始我們 是跟社區的領袖、各單位，譬如里長、發展協會，我們有一個主委聯誼會，在

社區有 29 棟的大樓，每一棟住戶差不多是 200 多到 400，所以有主委聯誼會，

有一些民意代表，我們跟他們有一個連結…」（A2）。

「會成立據點…還有一個原因，當初有一次 29 棟大樓裡有一棟長輩想不 開，突然跳下來，這件事情給我們領導者，…很大的震撼，因為我們想不通為 什麼一條寶貴生命會想不開，所以我們會希望跟各位一樣，運用社區現有的資 源，提供社區長輩…」（A2）。

「…當初理事長會成立關懷據點是因為鄉下地方，老人家沒辦法去田裡工 作時，就在家裡打瞌睡、看電視，不是真的看電視，是被電視看，大家在家很 無聊，95 年的時候才想說是不是辦個據點…」（A39）。

「…後來無意中的因緣，跟長青科、行政課，就有提到我們高雄縣有辦社 區關懷據點，是不是我們來嘗試，就這樣開始投入了…」（A8）。

「…剛好接到社區照顧關懷站的模式，所以我們之前要申請是因為他有補 助，有開辦費，我們的誘因是這樣，才來申請…」（A1）。

參加焦點團體的社區幹部大多表示社區照顧關懷據點的工作推動殊屬不易，在不被看好的情況之下，有的人表示以甘願的心態來應對，也有人表示「有心」最重要；有些幹部表示要花時間、精神與社區人士「拍拖」打交道；也有的社區幹部表示社區的老人也會自助相挺社區照顧關懷據點；有些社區也把家屬納入參與，讓家屬瞭解並給予支持：

「…高雄縣唯一由里來承辦社區照顧關懷據點的只有我，因為大部分都是 社區發展協會在承辦，我們社區的話就由我自告奮勇來承辦社區照顧關懷據 點，甚至當我在辦理的時候，我們社會處長青課的小姐也很不客氣的說我辦不 起來，但是我以兩個字的力量來辦，就是甘願，甘願做就不委屈…」（A14）。

「…我都覺得人為因素比較重要，要牽扯到政治官僚什麼的，我覺得都沒 必要，你有心要做最重要，20 幾年下來我都覺得你想做就會去做，也不怕沒有 經費，當你做出成績來之後，很多部門就會問你你要不要做，要不要承接，就 是看你有沒有那些人去把工作接下來，這是我的感覺…」（A14）。

「…，經過第二次、第三次家訪之後，她們已經建立關係了，跟這些老人 都是好朋友，所以我是認為只要有一分的付出，人跟人之間的冷漠是可以打破 的…」（A9）。

「我本身也是社工員，我在做社區工作的時候，我們的工作先從社區營造 開始，所以我們的工作到晚上一、兩點都還在社區，我們跟她們一起做，跟她 們”柏爛”」（A9）。

「我們就做我們的，不要跟你拜託，我們的長輩其實很有骨氣，她們也知 道，所以我們的菜，除了跟她們收錢之外，我們的長輩都自己種田，自己種菜，

現在她們知道我愛吃山冬瓜，她們就跑去種山冬瓜，去看那些長輩吃飯，就拿 山冬瓜出來，所以我們費用減輕很多。」（A6）。

「要把家屬帶出來，讓家人知道長輩在老人日托班在學什麼東西，第一點 我讓家人知道他們的長輩來上課是如此的活潑有趣，他們會放心，第二點家人 看到，…經費沒有的時候，大家就會補貼奉獻」（A14）。

2.社區照顧關懷據點的作用

（1）受服務對象部份

針對受服務對象（社區老人），參與焦點團體的社區幹部表示社區照顧關懷據點的服務提供，使得社區老人有很多方面的助益，包括:健康促進、

疾病預防以及心靈及精神層面的提升和人際互動網絡的建立等。

 在健康促進方面

透過健康操、健走、太極舞、營養講座、疾病預防及居家安全宣導等，

使老人的身體機能獲得改善、健康獲得維護：

「…我們的長輩有很多中風，帶拐杖來上課，不過現在不用拿拐杖了，… 我們的長輩平均腰圍減少七吋，…長輩平均年齡是七十六歲…身體的機能一年比 一年好，以前會去找醫生聊天，拿健保卡去刷，現在已經沒什麼時間去醫院，

在文檔中大高雄社區照顧關懷據點服務模式與服務效能提升之探究 (頁 20-56)

第四章 訪談結果分析

第一節 社區照顧關懷據點主要幹部觀點

由社區發展協會經營； （4）由宗教團體經營等不同面向社區照顧關懷據點負 責人為主。此外考量城鄉區域及性別之差異，另挑選不同區域（位於城市與 鄉村）及不同性別負責人之社區照顧關懷據點為焦點團體對象。