表一為乳癌患者與對照組的基本特性,乳癌患者的平均年齡為 46.7 歲,對照組為 47.3 歲,兩者無統計上顯著差異(p=0.75),初經 年齡在 13 歲以下者的相對危險性為 13 歲以上的 2.1 倍,達統計上的 顯著意義(p<0.05)。在停經年齡方面,乳癌患者平均為 50 歲,對照 組為 51 歲,兩組無統計上的顯著差異(資料沒有顯示)。未曾哺乳的 相對危險性為哺乳的 3.5 倍,達統計上的顯著意義( p<0.05)。使用口 服避孕藥的相對危險性為無使用者的 4.5 倍(p<0.05),具統計上顯著 差異。另外在教育程度、身體質量指數、第一胎足月生產年齡、足月 生產數與使用荷爾蒙補充療法等作分析比較,發現兩組間均無統計上 顯著差異。把危險因子以對數迴歸(logistic regression)作多變項分 析,初經年齡 13 歲以下的相對危險性為 13 歲以上的 3.2 倍,停經後 婦女相對危險性為停經前的 4.7 倍,未曾哺乳的相對危險性為哺乳的 9.1 倍,均達統計上的顯著意義(p<0.05)。其他如教育程度、身體質 量指數、第一胎足月生產年齡、足月生產數與使用荷爾蒙及口服避孕 藥等變項在兩組間則無統計相關。
表二為 NAT2 基因型在乳癌患者組與健康對照組的分佈。NAT2 被區分為快型與慢型,NAT2 快型可細分成四種基因型,在乳癌病患 組中,帶有 NAT2*4 / NAT2*4 型有 23 人,NAT2*5 / NAT2*4 型有 4 人,NAT2*6 / NAT2*4 型有 9 人,NAT2*7 / NAT2*4 型有 9 人,健康 對照組 NAT2*4 / NAT2*4 型有 18 人,NAT2*5 / NAT2*4 型有 2 人,
NAT2*6 / NAT2*4 型有 16 人,NAT2*7 / NAT2*4 型有 11 人。NAT2 慢型可細分成 5 種基因型,乳癌病患組中帶有 NAT2*5 / NAT2*5 型有
5 人,NAT2*6 / NAT2*6 型有 3 人,NAT2*7 / NAT2*7 型有 2 人,
NAT2*5 / NAT2*7 型有 1 人,NAT2*6 / NAT2*7 型有 4 人,健康對照 組 NAT2*5 / NAT2*5 型有 1 人,NAT2*6 / NAT2*6 型有 2 人,NAT2*7 / NAT2*7 型有 3 人,NAT2*5 / NAT2*1 型有 1 人,NAT2*6 / NAT2*7 型有 6 人。
易感性多型性基因之分佈與比較顯示於表三,在乳癌患者中帶有 CYP1A1 同質合子及異質合子之野生型頻率為 83.3%,同質合子之變 異型為 16.7%, NAT2 快型頻率為 75.0%,慢型為 25.0%,GSTM1 非無效型為 43.3%,無效型為 56.7%,GSTT1 非無效型為 55.0%,無 效型為 45.0%。在健康對照組中,帶有 CYP1A1 同質合子及異質合 子之野生型頻率為 81.7%,同質合子之變異型為 18.3%, NAT2 快型 頻率為 78.3%,慢型為 21.7%,GSTM1 非無效型為 58.3%,無效型為 41.7%,GSTT1 非無效型為 56.7%,無效型為 43.3%,上述以卡方檢 定分析均未達統計上顯著差異。進一步把四種多型性基因以對數迴歸
(logistic regression)作多變項分析,CYP1A1 Msp I 型的相對危險性 為野生型的 0.9 倍, NAT2 慢型相對危險性為快型的 1.1 倍, GSTM1 無效型的相對危險性為非無效型的 1.8 倍,GSTT1 無效型的相對危險 性為非無效型的 1.0 倍。以上均未達統計上顯著差異。
表四為對表一有統計上顯著相關的危險因子及四種基因型以對 數迴歸(logistic regression)作多變項分析。初經年齡 13 歲以下的相 對危險性為 13 歲以上者的 2.8 倍,停經後婦女相對危險性為停經前 的 3.0 倍,未曾哺乳的相對危險性為哺乳的 5.6 倍,使用口服避孕藥 的相對危險性為使用口服避孕藥者的 3.2 倍,均達統計上的顯著意 義。但四種多型性基因在兩組間仍無統計上之顯著差異。
在排除家族病史及抽煙等干擾因子後,表六顯示乳癌病人的 DPC 值 為 1.6% , 對 照 組 DPC 值為 1.0% ,具有統計上的顯著差異
(P<0.001)。以停經前後分層,停經前乳癌病患的 DPC 值為 1.6%,
對照組 DPC 值為 1.0%,具有統計上的差異(P<0.001)。停經後乳癌 病患 DPC 值為 1.7%,對照組 DPC 值為 1.0%,同樣具統計上的顯著 差異(P<0.001)。但比較乳癌病患或健康對照組之停經前後 DPC 值,
發現均無統計上的顯著差異。於圖一可明顯看出乳癌患者的 DPC 值 顯著高於對照組。若以停經期區分,則無論停經前、停經後之乳癌患 者 DPC 值均顯著高於健康對照組(如圖二)。
表六為乳癌患者疾病分期 DPC 值在各組間與對照組的差異。第 一期與第二期為 1.6%,第三期為 1.7%,而對照組 DPC 值為 1.0%,
以上三期與對照組比較均具有統計上的顯著差異(P<0.001)。以疾病 分期比較乳癌病患的 DPC 值,發現各期之間均無統計上的顯著差 異。圖三可明顯看出乳癌患者三期之各 DPC 平均值均顯著高於對照 組。但各期間並無顯著差異。
表七為基因型與 DPC 值之比較,乳癌患者之 DPC 值在 CYP1A1 Msp I 野生型為 1.6% ,變異型同質合子為 1.8% ,NAT2 快型為 1.6%,慢型為 1.7%,GSTM1 非無效型為 1.7%,無效型 DPC 值為 1.6%,GSTT1 非無效型為 1.6%,無效型 DPC 值為 1.7%,上述基因 型以 t-test 檢定均未達統計上顯著差異。健康對照組之 DPC 值,其 CYP1A1 Msp I 野生型為 1.0%,變異型同質合子為 1.0%,NAT2 快 型 DPC 值為 1.0%,慢型 DPC 值為 0.9%,而 GSTM1 與 GSTT1 基因 型無論是非無效型或無效型均為 1.0%,上述基因型以 t-test 檢定未發 現有統計上的差異。
DPC 與乳癌相關危險因子之多變項複迴歸分析顯示於表八,在相 關的危險因子中除了疾病變項(乳癌病患組 / 健康對照組)有統計 上顯著差異(p<0.01)之外,其他變項均無統計上顯著相關性。
(R2=0.47)再以逐步迴歸法(stepwise)作多變項迴歸分析,則只有 疾病變項留於迴歸模型(model)中(R2=0.42)。