第一節 研究結論
面對講求時效及醫療品質的手術室，傳統端賴資深醫護工作者 對手術醫材的熟練度，以師父帶徒弟方式來帶領手術團隊新進人員 學習熟悉手術醫材，已漸感無法應付與熟捻日益更新的手術醫材及 其他有關手術醫材之供應與品質等問題。
本研究結合器械影像基本資料庫建檔與外科手術器械組合包
盤的醫學專業知識，開發此系統。由本系統雛形的開發，我們已完成以下 的事項:
1.瞭解外科手術器械教育訓練的目標、方針與策略。
2.實地瞭解醫院內手術器械教育訓練的問題與盲點。
3.建檔及整理所有器械之影像與基本資料檔。
4.建檔及整理所有包盤之影像與基本資料檔。
5.規劃本系統發展大綱，包括與醫師、護理師、手術器械供應管理
人員和資訊人員溝通。
6.根據發展計畫，研定引入哪些電腦技術及制定程式規格撰寫程式。
本研究學術性及應用性價值計有：
1.全球第一個醫院手術器械影像電腦輔助教學資訊系統。
2.藉由系統的建置與運用，將可強化醫院內手術室器械教育、管理的功能。
3.透過系統建置過程，建立依手術代碼(或健保代碼)與手術包盤做一對 應，其又深入將包盤與手術器械的對應明定出來，希望對包盤中組合器 械的內容與每一手術項目代碼中基本包盤的對應組合能標準化提出建議 來。
4.藉由電腦輔助教學功能，對手術室工作人員作手術器械職前及在職教育 訓練，期望增加更多具手術室經驗的醫護相關人員等對投入外科醫學的 興趣，並降低其手術器械辨識學習上的障礙。
5.輔助教學系統內，豐富的手術器械影像資料內容與搜尋功能，可有效協 助提昇手術前器械準備效率與手術器械供應、管理品質。
第二節 建議與未來研究方向
開發此系統主要目的為建立國內醫院手術器械影像管理資料 庫，協助醫、護、器械管理和供應人員做手術器械職前及在職教育，
提昇手術器械辨識能力和發揮醫院器械管理自動化，進一步提高手 術器械供應、管理服務品質，使手術器械教學訓練方式，除了親自 上手術室實地操作外，並利用網路科技提供學習無所不在的特性，
以自動化的學習環境提供手術器械快速回應查詢、使用多媒體技術 提高學習樂趣，以自動化的環境，並有效減少學習的障礙。
未來更進一步利用本研究「手術器械影像基本資料庫」實施醫院手術醫 材電腦化管理，藉此讓醫院手術器械供應作業更流暢、準確；進而達到簡 化手術器械供應流程，節省手術器械供應、準備時間；並配合醫院作各醫 療科部手術器械之成本分析，並協助降低手術器械感染率及提高手術器械 供應品質。
本研究未來的發展仍有許多值得再繼續加以研究與探討的地方，茲列舉 說明如下：
1. 結合每日『手術備刀準備表單』的內容，即時提供列印模組化的
『手術器材準備包』種類及數量，方便手術器材供應人員準備開刀所需
之手術器材，降低人工作業成本，並可避免手術器材供應錯誤的狀況發 生。
2. 統計『手術備刀準備表單』每日進出之『手術器材準備包』的種 類及數量，藉此期望可以有效達到手術器材存量控制，再經過電腦輔助 加以統計手術器材使用頻率，及耗損狀況，做為日後申購手術器材、補 充之評估依據。
3. 利用電腦化作業系統，方便定期重整手術室器械包盤及衛材項 目，並加以維護；使手術器械包盤及衛材項目供應合理化。
4. 定期評估電腦化後各項手術器材供應效益，提供醫院管理部門和 各相關醫護單位共同重視手術器材管理，讓術程更加順暢，手術器材 供應作業順暢、完整且能有效降低成本，讓手術室各醫護人員能有更 多的時間照顧病患。
5. 使手術室器材供應作業紀錄完整，正確性提高，又可自動將耗用 器材記帳，避免遺漏手術中的各項器材使用費用，維護醫院的收益。
6. 建立各科手術器材的總數，以利日後醫院手術器械財產：盤點、
保管、追蹤和統計等使用。
7. 定期提出各科呆滯手術器材品項，供各科部主管購買手術器材之 參考。藉由手術器材安全庫存量或重申購點的設定，可即時做手術器 材缺貨處理，降低因缺少手術器材所引起的風險和醫療糾紛。
8. 手術器材基本資料建檔，作為訓練新進醫護和器材供應人員認識 手術器材和在職教育使用，暨日後手術器材基本資料的查詢。藉此評估 新進醫護和器材供應人員利用本系統後對於提昇器械熟悉度的成效與器 械供應順暢的相關因素分析
9. 探討開發『條碼辨識系統』結合器械影像資料庫，監督手術器械 供應流向與作為日後追蹤醫院手術器械供應之院內感染管制。
10. 利用網頁為基礎的「手術器械影像基本資料庫」，提供器械供應 商上網查詢醫院手術器械採購情形暨將手術器械品項標準化、整 合手術器械種類項目的庫存量及存放空間。
11. 探討發展手術器械物流供應系統和手術器械委外、租賃外包作業
的評估。
參考文獻
英文部分
1.Cook R.I. and Woods D.D.. Adapting to new technology in the operating room. Human Factors, 38(4), pp.593-613,1996.
2.Cook, R.I., Potter, S.S., Woods, D.D. and McDonald, J.M. Evaluating the human engineering of microprocessor-controlled operating room devices. Journal of Clinical Monitoring, 7, pp. 217-226, 1991.
3.Goldman J, HA Knappenberger, E W Moore, “An evaluation of operating room scheduling policies,” Hospital management 107,pp. 40-51,April 1969.
4.Gordon T et al ,“Surgical unit time review ： Resource utilization and management implications ,”Journal of Medical System 12,pp. 169-179,June 1988.
5.Joanna Ruth Fuller,“Surgical Technology –Principles and Practice”,1991.
6.Kldea J,“OR scheduling methods ” , Hospital 44(Nov 16),pp 99-101,1970 .
7.Method for controlling and managing load demand，Journal of Cleaner Production, Volume:
3, Issue: 4, December, pp. 252,1995.
8.Patricia Robertson Hercules，Staff Development in Perioperative Nursing，1995.
9.Tony, C.welch. A case cart system. AORN Journal, 52(5), pp.993~998 ,1990.
10.Willians W L,“Lmproved utilization of the surgical suite” , Hospitals 45,pp. 93-96, March 1971.
網站部分
1. http://www.sinter.com.tw/spss 2. http://www.ncku.edu.tw/~hospmatl/
3. http://www.tcco.com.tw/prima%20instrument.htm
中文部分
1.方冠雅，醫院護理人員工作投入相關變項之探討，長庚大學管理學研究所碩士論文，
第 83-86 頁，民國 89 年。
2.方建華，電腦如何應用於醫院之供應中心，醫院與管理，1(1)，第 84~89 頁，民國 72 年。
3.民生報，民生論壇 社評（一），A2，民國 90 年。
4.成大醫學中心，衛材庫存管理系統系統設計書，民國 77 年。
5.余冠逸，醫院手術室整體功能設計與動線規劃之評估，中國醫藥學院醫務管理學研究 所碩士論文，民國 76 年。
6.吳國禎，資料探索在醫學資料庫之應用，中原大學醫學工程學系碩士論文，第 i 頁，
民國 89 年。
7.吳敏鳳，臨床護理人員工作壓力與壓力因應之研究，國立中正大學勞工研究所碩士論 文，民國 85 年。
8.李易諭，品質改進，教育部全面品質管理與顧問導向研討班第二期，民國 89 年 11 月 14 日。
9.李品珠，麻醉護理人員工作壓力與工作滿意度之研究---以北部醫學中心為例，國立 陽明大學醫務管理研究所碩士論文，第 85 頁，民國 87 年。
10.李素華，衛生所護理師在職教育課程內容之探討，高雄醫學大學護理學研究所碩士 論文，第 170-173 頁，民國 89 年。
11.李淵珍，醫院特殊照護單位功能設計與管理之研究，中國醫藥學院醫務管理學研究 所碩士論文，民國 77 年。
12.林玉茹，教學醫院內外婦兒科醫師工作負荷之研究，國立陽明大學衛生福利研究所 碩士論文，第 130-133 頁，民國 89 年。
13.林俊龍、張顯洋、陳玉寧，醫療資料化與醫療管理品質，醫療資訊雜誌，第 9 期，
第 83-92 頁，民國 88 年。
14.林振漢，網路學習環境組成要素的探討以及需求分析，中原大學資訊工程學系碩士 論文，第 3-7 頁，民國 89 年。
15.姜崇信，醫院電腦化之探討，醫院與電腦，第五期，榮民總醫院資訊室，第 52-63 頁，民國 77 年。
16.凌群電腦股份有限公司，物件導向技術與實例，儒林圖書有限公司，第 4-1 至 4-49 頁，民國 89 年。
17.高雄長庚醫院實施手術透知單由護理站直接輸入作業報告，民國 78 年。
18.國立成功大學醫學院附設醫院，”手術室管理委員會”工作手冊，民國 87 年修訂。
19.國立成功大學醫學院附設醫院，”手術項目相關收費標準”，醫療事務室編印，民國 87 年。
20.國立成功大學醫學院附設醫院，”感染控制委員會”工作手冊，民國 87 年修訂。
21.國立成功大學醫學院附設醫院，”資材供應室”工作手冊，民國 87 年修訂。
22.國立成功大學醫學院附設醫院，”資訊室”工作手冊，民國 87 年修訂。
23.國立成功大學醫學院附設醫院護理部十週年紀念特刊，護理人員專業能力進階制 度，民國 87 年。
24.張育誠，以 M.A.S.T.E.R 模型來實現遠距學習系統，中原大學電子工程學系碩士論 文，民國 89 年。
25.張亞農，基本護理統計學，第 55-118 頁，台北：南山堂出版社，民國 75 年。
26.張慶源，榮總藥品庫存管理電腦化系統，醫院與電腦，(1)第 78-90 頁，民國 72 年。
27.張錦文、黃佳經、譚開元，醫院管理，水牛出版社，第 626-644 頁，民國 78 年。
28.陳玉枝，應用管理理論推展醫院電腦化作業，榮總護理，6(4)，第 342~349 頁，民 國 78 年。
29.陳明芬，手術室醫材系統管理之實施經過，護理薪傳，2(3)，第 190-193 頁，民國 76 年。
30.陳欣舜，在職教師進修「網路多媒體教學應用」課程之設計與發展，淡江大學教育 科技學系碩士論文，民國 90 年。
31.陳楚杰，醫院資材管理系統之研究，中國醫藥學院醫務管理學研究所碩士論文，第 94-110 頁，民國 75 年。
32.陳漢鐘，電腦化的效益在哪裡？管理雜誌，203(5)，第 158-160 頁，民國 80 年。
33.曾振富，利用網路科技輔助國小自然科「教」與「學」之研究，國立台北師範學院 課程與教學研究所碩士論文，第 63-166 頁，民國 90 年。
34.黃少甫，以網頁為基礎所建構之醫院主管資訊系統-以某準醫學中心之醫療品質角度 探討為例，中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文，民國 89 年。
35.楊月嬌，國立成功大學醫學院附設醫院八十八年度醫院評鑑暨教學醫院評鑑護理部 作業簡介，民國 88 年。
36.楊正甫，物件導向分析與設計，松崗電腦圖書，第 6-2 至 6-10 頁，民國 89 年。
37.楊榮森譯，手術室技術手冊原理與應用，合計圖書出版社，民國 80 年。
37.楊榮森譯，手術室技術手冊原理與應用，合計圖書出版社，民國 80 年。