網路成癮的定義、介定

「成癮」名詞，一開始是出現在服用藥物、毒品，或是喝酒導致酒精成癮等現象的 研究，亦即人的身體對於服用某種物質(substance)產生無法克制的依賴性，而人們繼續 服用這些物質則會對身體產生害處，但一旦不再使用這些物質時，又會產生生理不適的 副作用。在有些臨床實驗研究，他們認為成癮現象主要來自於腦中多巴胺(dopamine, 腦 神經傳導物質)的變化而造成的，也就是當人們進行某一特定行為的時候，腦中會釋放

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出固定量的多巴胺，而持續一段時間後，腦神經細胞(neurous)開始習慣這麼多的多巴胺，

若要產生同樣的刺激反應，就必須提高多巴胺的量才能達成，這就造成了所謂的「成癮」

現象。而這一類因服用物質的成癮研究，累積很多的精神科學或心理諮商個案的研究結 果，都顯示出人們若長期服用這些物質，將造成使用者生理上病態的症狀 (李宜佳, 2008)。

近年來，「成癮」一詞從藥物成癮衍生到「行為成癮」。人們開始將一些無法控制自 己而持續進行的異於常人行為以「成癮」稱之。例如，看電視成癮、網購成癮、賭博成 癮等。英國心理學者 Griffiths 進行過許多行為成癮(behavioral addiction)的研究，其研究 主題主要在賭博成癮和遊戲成癮這兩項，並有相當豐碩的研究成果，而其他類行為成癮 的研究也經常引用他的研究結果，例如上網、運動、遊戲、購物成癮等 (李宜佳, 2008)。

（一） 網路成癮的定義

在這些行為成癮中，與遊戲成癮最相關的行為成癮就是賭博成癮，在 1995 年美國 精神科醫師 Ivan Goldberg 發現越來越多人使用電腦網路後，忽略了家人親友該有的責任 義務，他比照在《心理疾病診斷統計手冊》上對病態賭博的定義來比照，訂立了「網路 成癮失調」(Internet addiction disorder，IAD)這樣有關病態上網的理論 (游森期, 2000) (Goldberg, 1996)。而他這樣的說法卻意外的被許多精神醫師、心理學家等所重視，並視 為相當值得研究的問題。這些企圖定義網路成癮或遊戲成癮的症狀之研究，通常是從行 為研究的角度，將長時間使用網路和玩遊戲的行為，與賭博等制約性的行為做連結，認 為玩遊戲也會造成行為成癮，進而影響正常的日常生活。

心理學家與診所心理醫師 Orzack，從賭博和飲食失調的行為成癮研究之後，逐漸將 研究重心轉移至電腦成癮、網路成癮、線上遊戲成癮，mmorpg 遊戲成癮。Orzack 醫師 將制約性行為成癮的指標做了修正，並對網路成癮、遊戲成癮的症狀做出明確的描述。

她指出大約每十位電腦使用者，就有一位可能成癮，而電腦成癮的症狀在心理及生理表 現上是很明確的，在心理方面，包含需要更多使用時間使用電腦、無法停止使用電腦、

不使用電腦時心裏會感到空虛、沮喪和易怒，在學校或工作表現上出現適應問題等；在

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生理方面，包含眼睛酸痛、背部不適、飲食習慣不正常、以及忽視衛生等。另外，針對 電玩遊戲成癮，她提出：無法停止玩遊戲的行為、造成睡眠品質下降、睡眠習慣改變等 症狀。她更認為 40%以上的《魔獸世界》玩家，呈現出遊戲成癮的行為反應 (Wright, 2006)，

而且指出有些個案甚至為了繼續玩線上遊戲而服用藥物，所以使她認為線上遊戲成癮可 能是比酒精和藥物成癮還要更嚴重的問題，有些遊戲的結構是設計讓人會上癮的 (Weinstein, 2006)。網路成癮被當成一種的精神問題，在台灣也有同樣的情形，許多線上 遊戲玩家也被貼上網路成癮者的標籤。現在，手機遊戲中也開始出現必預使用網路才能 玩的手機線上遊戲，因此本研究將沈迷手機線上遊戲的玩家介定為網路成癮之一。國內 外學者對網路成癮的定義如表二-2 所示：

表 二-2 網路成癮的定義

研究學者 定義指標

Goldberg（1996）

1. 耐受性（tolerance）：必需增加網路的使用時間才能維持 過去的效用，若其使用網路的時間與過去相同，則其效 用與滿足感會發生遞減的情況。

2. 戒斷症狀（withdrawal）：當網路使用者減少或停止持續 使用網路的時間時，其生理與心理會產生不適應及不自 在的狀態，例如：內心焦慮並不斷盤踞著網路所發生的 事情而不可自拔，並對網路存有幻想的現象。

3. 使用網路的時間及頻率超過原先預期。

4. 試圖努力控制或停止網路的使用行為，但經常失敗，徒 勞無功。

5. 花費大量的時間從事各種網路活動，例如上網購買東西 或整理下載的檔案與資料。

6. 因使用網路而減少或放棄社交活動、家庭聚會、工作或 其他休閒娛樂等活動。

7. 儘管網路的使用已造成日常生活各種問題，及造成身體 不適，仍然無法停止對於網路的使用與渴求。

Young(1996)

1. 我會沉浸於網際網路的世界中及網路上提供的線上服 務。離開網路後，仍然會想著上網時的情形，並且想繼 續使用網路。

2. 我覺得需要有更多的時間上網才能得到滿足。

3. 我曾不只一次努力地想停止網路的使用，但都無法成功。

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4. 當我企圖停止或減少使用網路，會因而感到心情低落、

2. 心境改變（mood modification）：當事人在從事某活動後，

情緒上的轉變，例如感覺亢奮、心情愉悅或者產生解脫

1. 網路成癮耐受性（tolerance of internet addiction）：網路使 用經驗的增加，網路使用者必須增加比之前更多的時間 才能達到其滿足程度。

2. 強迫性上網行為（compulsive internet use）：對於網路存 在一種難以控制的渴望與衝動進而深陷其中。

3. 網路成癮戒斷反應（withdrawal from internet addiction）： 若被迫停止使用網路，容易出現生氣、心神不寧、注意

（二） 網路成癮的介定

在國內的相關研究中如表二-3，引用 Young 的成癮指標者不在少數。另外，國內心 理學家陳淑惠根據《精神疾病診斷與統計手冊》中成癮症狀的標準，並綜合臨床個案觀 察，編制出的《中文網路沉迷量表》(Chinese Internet Addiction Scale, CIAS)也是經常被 國內成癮相關治療中心和診所引用作為主要的判斷指標。

表 二-3 網路成癮的介定標準

研究者（出版年） 介定標準 備註

Goldberg（1996） 七項判準中，符合三項以上且其行為 長達一年以上者。

Young（1996） 八個診斷項目中，符合五項（以上）

者。

受試者為自願 上網測試者。

Egger & Rauterberg

（1996）

個人自己承認。

Scherer（1997） 十個症狀中，符合三項以上者。

Griffiths （1998） 滿足七種特性其中的三項（以上）者。

Anderson（1999） 七個診斷項目中，符合三項（以上）

者。

題、時間管理問題等，依照這五個構面的相關性來作為手機遊戲成癮分析題目如表二-4