• 圖 8.22 胰臟和胰島（朗格漢斯氏島）。α 細胞分泌昇糖 素，而 β 細胞分泌胰島素。胰臟也是外分泌器官，產生胰 液，並 運送至十二指腸。
• 圖 8.23 新陳代謝平衡的調控。新陳代謝的調控可以由 不 同激素的作用而產生合成代謝（能量合成）或分解代謝
（能量使用）。生長激素和甲狀腺素（括號裡）同時有合 成 及分解作用。生長激素刺激蛋白質合成（合成代謝），
也 能夠將肝醣及脂肪分解（分解代謝）。甲狀腺素刺激蛋 白 質的合成（合成代謝），但是也作用於細胞呼吸作用
（分 解代謝）。
• 圖 8.24 血液中葡萄糖的平衡。血液中葡萄糖濃度的 增加會刺激胰島素分泌。胰島素刺激細胞吸收葡萄 糖，並將葡萄糖轉變成肝醣和脂肪，促使血糖降低。
胰島素和昇糖素對血糖有不同的調 控功能-1
•胰島素促使葡萄糖離開血液進入胰島素目 標細胞，主要是骨骼肌、肝臟和脂肪細 胞。因此，血糖濃度下降。
•胰素促進葡萄糖（a）在肝臟和骨骼肌轉換 成肝醣，（b）在脂肪組織轉換成三酸甘油 酯。
•血糖濃度的下降導致 α 細胞分泌較多昇 糖 素，而 β 細胞分泌較少胰島素。
胰島素和昇糖素對血糖有不同的調 控功能-2
•昇糖素刺激下列分解代謝過程：
–肝臟肝醣分解作用。這是肝醣水解成葡萄糖 的反應。
–肝臟糖質新生作用。這是指非碳水化合物分 子（例如胺基酸）轉換成葡萄糖。
–脂肪組織的脂類分解。這是指儲存 的三酸 甘油酯水解成脂肪和甘油。
–酮體生成。這是脂肪經由乙醯輔酶A產生酮 體的反應。
• 圖 8.25 空腹期的分解代謝。空腹期昇糖素分泌增加和胰 島素分泌減少傾向分解代謝。這些激素變化會促進葡萄 糖、脂 肪酸、酮體以及胺基酸釋放至血液。肝臟分泌的葡 萄糖是由肝醣分解代謝和透過胺基酸轉變成葡萄糖的糖質 新生過程所產生。
• 圖 8.26 進食和空腹期對於新陳代謝的作用。新陳代謝的 平衡分為由進食的合成代謝（從飲食中吸收）和飢餓時的 分解代謝。這些狀況的發生是由於胰島素和昇糖素的分泌 之間的關係。在食物吸收過程中，胰島素分泌會增加，而 昇糖素分泌會減少；在飢餓狀態時則相反。
糖尿病-1
•糖尿病（diabetes）一詞來自於希臘字對 虹吸管的措詞， 與多尿有關。
•蜜劑（mellitus）一詞來自於拉丁字「加 蜜的」或「甜味的」。
•糖尿病是因為胰島素分泌不足，或組織 對胰島素反應不良（靈敏度不夠）。血 糖濃度的提升無法透過胰島素作用修 正，造成高血糖症。
糖尿病-2
•糖尿病有兩種主要形式：
–大約 5% 的糖尿病患者屬於第一型糖尿病。第一型糖 尿病患者的 β 細胞受自體免疫系統破壞，所以第一型 糖尿病是一種自體免疫疾病。擁有非常少或沒有胰島 素，而昇糖素持續性 增加是此型糖尿病的致因。
–約 95% 的糖尿病是屬於第二型糖尿病，這些患者的組 織對胰島素的作用不良；因此，過多的胰島素也不能 維持血糖的平衡。這會導致胰島素分泌的不正常，最 後，胰島也不能產生足夠的胰島素。依據嚴重性，第 二型糖尿病可以藉由飲食和運動獲得治療，以及接受 口服藥物增加目標器官對胰島素的敏感性。