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丹參(Salvia miltiorrhiza)【31】

學名:川丹參

中藥分類::活血祛瘀類

化學成分:含丹參酮。]tanshinone。^「ケ。B「コ A、「コ B,異丹參酮(isotanshinone)

「ケ。B「コ。A隱丹參酮(cryptotanshinone)、異隱丹參酮(isocryptotanshinone)、

羥基丹參酮(hydroxytanshinone)「コ A、丹參新酮(miltirone)、左旋二氫丹 參酮(dihydrotanshinone)「ケ。B丹參酚(salviol)等。

對心血管系統的藥理作用:

(1) 對心臟及冠狀血管的影響:丹參注射液能增加狗冠狀血流量 60%,降低冠

狀循環阻力。丹參素對離體豬冠狀動脈有擴張並增加血流的作用,心肌收縮 力先抑制後增強,心率有一定程度減慢。但丹參酮ⅡA 磺酸鈉,原兒茶醛顯 著收縮豬冠狀動脈。丹參可減輕缺血再灌注的心肌損傷,並增加 SOD 及

GSH-Px的活性有效清除缺血再灌注產生的氧自由基。

(2)對心肌缺血及心肌梗塞的影響:丹參酮能明顯抑制心肌壞死導致的嗜中性 白血球溶小體釋放、吞噬和黏附,減少血清及心肌 MDA,升高心肌 SOD 的

活性,抑制白血球向心肌缺血區的浸潤及心肌中 PGE2的合成。由此可知,丹

參酮有防治心肌梗塞的作用。用丹參治療心肌梗塞的狗,可見到梗塞區壞死 心肌清除較快,巨噬細胞活躍,纖維母細胞分化和膠原纖維形成較明顯,肉 芽形成較成熟,說明丹參調節組織的修復與再生。

(3) 對血流變性的影響:丹參注射液有增加紅血球電泳率、降低血小板黏附

性、抑制血小板凝集、抑制血栓形成等作用。降低冠心病患者的血漿粘滯性 作用。丹參對老年大鼠能降低全血比粘度纖維蛋白源及增加紅血球電泳時間。

(4) 改善微循環作用:丹參有加快微循環血流速度,增加毛細血管網而改善冠

心病病人的微循環。

(5) 降血脂及抗動脈粥樣硬化,提高耐缺氧:對動脈粥狀硬化的家兔,可降低

血和肝中的三酸甘油酯。在細胞模型中丹參素具有降低細胞內膽固醇合成及 抗脂蛋白氧化作用,氧化脂蛋白中的 MDA 明顯減少,氧化脂蛋白對細胞的毒 性作用明顯減弱。

(6) 丹參注射液及其多種水溶成分(原兒茶醛、丹參素、Sod A 等),顯著抑制 肝臟脂質過氧化。其機制可能為透過自由基的清除作用。

石斛( Ephemerantha lonchophylla ) 【31】

學名:大爪石斛 中藥分類:補虛類

化學成分:denbinobin,3-ethoxy-5-hydroxy-7-methoxy -1,4-phenanthraquinone,

3-methylgigantol,ephemeranthone

對心血管系統的藥理作用:

(1) 心臟抑制作用

石斛流浸膏對離体蟾蜍心臟不論濃度高低均有抑制作用。

(2) 擴張血管作用

石斛具有擴張血管作用,能明顯對抗苯腎上腺素收縮大鼠腸系膜動脈血管 的作用,降低苯腎上腺素、5-HT 灌流壓的作用。

紅花( Flos carthami ) 【31】

學名:川紅花

中藥分類:活血祛瘀類

化學成份 :黃酮類化合物 , 脂肪酸 , 紅花黃色素 A(safflor yellow A) 、 娠烯酮

(15a,20β-dihydroxy-Δ4-pregnen-3-one)、 多? 類 ( polyacetylenes ) 對心血管系統的藥理作用:

(1) 增加冠狀血流,抗心肌缺血 (2) 抗血液凝集,防止血栓

( 紅花黃色素,紅花? ? 可抑制 ADP 和膠原誘導的血小板凝集) 川芎( Ligusticuum chuanxiong ) 【31】

中藥分類:活血祛瘀類

化學成份 :四甲基口比 ? (tetramethyl pyrazine)、 阿魏酸(ferulic acid)、 川芎口朵 等。

厚朴( Magnolia officinalis ) 【31】

學名:川厚朴

中藥分類:芳香化濕類

化學成分:主要成分為厚朴酚、異厚朴酚、四氫厚朴酚。另有一種水溶性生物 鹼,稱厚朴鹼

對心血管系統的藥理作用:

(1) 腸厚朴鹼和厚朴花有降壓作用。

高膽固醇的人可能會因為平滑肌細胞受到改變或傷害促使平滑肌增生,這些不 正常的情形皆被認為與脂質的過氧化有關,而氧化還原最主要的場所是在粒線 體。有研究指出 magnolol 及 honokiol(厚朴成分中兩種最主要的抗氧化成分)

能保護大白鼠心臟的粒線體以防止脂質過氧化,抑制缺血再灌注引起的心室心 律不整並增加一氧化氮合成,對於 Mac-1 及 neutrophil 附著也有抑制作用,這 些都可能和 magnolol 的抗氧化作用有關。

(2) 對心率和血壓的作用

厚朴煎液對蟾蜍離体心臟有抑制作用,低于肌鬆劑量的厚朴鹼注射給藥即有明 顯降壓作用,這一作用不能被抗組織胺藥物所對抗。說明並非由於組織胺釋放 引起,靜脈注射降壓約維持 10-15 分鐘,肌肉注射可維持 1 小時以上,麻醉兔、

貓靜注或肌注厚朴花的酊劑水溶物都具降壓作用,並使心率加快。

(3) 對血小板聚集的抑制作用

厚朴酚抑制膠原和花生四烯酸誘導的兔富血小板血漿的聚集和 ATP 釋放,洗過 的血小板比富血小板血漿的聚集更明顯被抑制。全血的聚集較少被這抑制劑影

響。厚朴酚在各种情況下抑制血栓烷 B2形成,由花生四烯酸或膠原引起的細胞

內 Ca2+升高也被抑制。厚朴酚的抗血小板作用是由於對血栓烷 B2和細胞內 Ca2+

流動的抑制。

第七節 西藥之藥理作用與臨床應用

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