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一、環島運動對 T 淋巴細胞、B 細胞、NK 細胞比例的影響

本實驗受詴者進行連續七天之直排輪環島運動後,顯示直排

輪環島運動對於人體 T 淋巴細胞亞群比例會產生不同的影響。在 CD3+CD4+方面,於環島運動結束後立即發現其比例顯著低於環島 前,且在運動後 36 小時恢復期仍呈現持續下降,這表示歷經七天 的連續中高強度、長時間運動對 CD3+CD4+會有立即且持續性的影 響,在本實驗中,體內 CD3+CD4+比例在環島運動後明顯下降,且 會持續至恢復期 36 小時仍達顯著差異。本結果與 Malm & Ekblom

(2004)針對男性足球員在五天增強訓練營的研究結果類似,該研 究以 10 名年輕足球員為對象,安排連續五天的訓練課,強度約為 70~75%最大攝氧量,強度略高於原先的訓練々經過五天的增加強 度訓練後,於運動後約 18 小時採集血液作為後測,結果發現 CD3+CD4+有顯著的降低的現象。此外,Zang, Hu, & Wang(2007)

以 16 名男性足球選手為實驗對象,分別進行低住低練與高住低練 兩種不同訓練方式,分別於第 1、14、21、28 天早上進行血液採集,

觀察經過 28 天運動訓練過程免疫指標變化的情形。結果發現在 CD3+CD4+方面,第 14、21、28 的比例都較第 1 天為低,且在第 28 天達到顯著差異。因此我們可以知道,在經過數天至一個月的 運動或運動訓練後,CD3+CD4+會有立即而顯著的下降現象,且會 持續至恢復期 18~36 小時。

然而在單次運動中,大多文獻則指出,運動後立即可發現 CD3+CD4+上升的現象,在中強度運動後,多半能在運動後恢復期

4 小時內回復到運動前水準(Ronsen 等人, 2001々Natale 等人, 2003),而高強度運動需要恢復到運動前水準所需的時間則可能更 長(Steensberg 等人, 2001)。推測短期運動或運動訓練與單次運動 不同的結果,可能與在運動早期升高的兒茶酚胺(catecholamine)

濃度有關,兒茶酚胺濃度提升使各細胞族群有更大的流動性,在經 歷短期運動或運動訓練後,周邊血液細胞流動造成的改變將比單次 運動影響還要大(Natale 等人, 2003)。

在 CD3+CD8+方面,於環島結束後立即的採血點發現,其比例 有升高現象但未達顯著,且在環島結束後開始下降至恢復期 36 小 時,回復與環島前相同水準,這表示經歷連續數天長時間中高強度 運動,CD3+CD8+在運動後立即會有上升趨勢,且在運動後恢復期 36 小時即回復至運動前水準。本實驗 CD3+CD8+在環島後立即的採 血點發現有升高趨勢,與 Zang, Hu, Wang(2007)的研究結果相同,

該實驗以 16 名男性足球選手為觀察對象,進行低住低練與高住低 練兩種不同訓練方式,分別於第 1、14、21、28 天早上進行血液採 集,觀察經過 28 天運動訓練過程免疫指標變化的情形。結果發現 在 CD3+CD8+方面,第 14、21、28 的比例都較第 1 天為高,但也 未達顯著差異。作者同時指出在第 14、21、28 天導致 CD4+/CD8+ ratio 值降低的主要原因,是來自於 CD3+CD4+下降的變化量大於 CD3+CD8+上升的變化量,而造成 ratio 值降低。

在 CD3-CD19+(B 淋巴細胞)方面,本實驗之 CD3-CD19+比 例在環島運動後立即觀察比起環島前稍有降低現象,但未顯著,至 恢復期 36 小時則顯著低於環島前與環島後的數值,而再經過七天 休息後恢復至基準值水準。這表示身體經過連續數天長時間中高強 度運動後,CD3-CD19+的變化較為延遲,直至恢復期 36 小時才會

產生顯著下降的現象。本結果與 Malm & Ekblom(2004)針對男 性足球員在五天增強訓練營的研究結果類似,該研究以 10 名年輕 足球員為對象,安排連續五天的訓練課,強度約為 70~75%最大攝 氧量,強度略高於原先的訓練々經過五天的增加強度訓練後,於運 動後約 18 小時採集血液作為後測,結果發現 CD3-CD19+有顯著的 降低的現象。另外曾玉珍、許振富、徐廣明、徐台閣(2005)研究 短期連續高強度運動訓練與運動員 B 淋巴球數目的關聯,實驗發 現經過連續三天的測驗,每天 30 分鐘 85%最大攝氧量跑步後,B 淋巴球數量改變相較於測驗前的水準皆有立即顯著的下降(p

< .05),直到運動後恢復期 24 小時 B 淋巴細胞數目才有顯著的回 升,直到恢復期 72 小時才回復到與跑前無差異的數值,該研究所 指出的運動後 B 淋巴細胞立即顯著下降與本實驗及 Malm &

Ekblom(2004)的實驗結果並不吻合,造成差異的結果,推測可 能與實驗設計有關,曾玉珍、許振富、徐廣明、徐台閣(2005)研 究的運動處理為每天僅 30 分鐘,且僅安排 3 天的運動處理,是否 在更高天數(如 5-7 天)、更長運動時間的條件下,B 細胞才會產 生延遲性的影響,仍有待研究。而 B 淋巴球主要功能為製造抗體

(Ig)免疫球蛋白,以提供體液性免疫的保護作用(高振峰、林佳 霓、郭雅帛,2006),因此在進行 5~7 天長時間中高強度運動後,

在運動恢復期 18~36 小時內,B 淋巴細胞發生顯著下降現象,此時 會產生免疫空窗期,在此時需要特別注意感染情形。

在 CD3-CD16+CD56+ ( NK 細 胞 ) 方 面 , 本 實 驗 之 CD3-CD16+CD56+比例,在環島後立即及恢復期 36 小時,皆較環 島前有顯著升高現象,這表示 CD3-CD16+CD56+比在經過連續數天 長時間中高強度運動後,會產生立即顯著的變化,且顯著上升的變

化會持續至運動後恢復期 36 小時々NK 毒殺作用反應時間較快,

所扮演的角色是清除發生改變或異常的細胞,因此被認為是人體對 抗病毒的第一道防線(高曉明,2004)。本實驗之受詴者在環島過 程中或因天候不良,選手冒雨前進,或因直排輪鞋材質堅硬,且帄 均每天行進約 6-8 小時,導致選手下肢肌群及足底過度疲勞腫脹,

或因路況不佳,幾乎每位選手都有程度不等之摩擦外傷性傷口或摔 傷,導致出血腫脹情形,而有兩名選手在環島中發生呼吸道感染現 象。當創傷發生易有細菌病毒感染,因此周邊血液便會招募 NK 細 胞,用以當作對抗病菌入侵之第一道防線,因此推測本實驗 NK 細 胞在運動後立即及運動後恢復期 36 小時,仍持續顯著上升的現 象,與 NK 細胞在血液中遷移現象有關,且於環島過程中累積之創 傷,在恢復期 36 小時並未復原,因此周邊血液有持續招募 NK 細 胞之情形。但本實驗在運動後 NK 升高現象與其他短期運動訓練研 究結果不一致,Malm and Ekblom(2004)以 10 名年輕足球員為對 象,安排連續五天的訓練課,強度約為 70~75%最大攝氧量,強度 略高於原先的訓練々經過五天的增加強度訓練後,於運動後約 18 小時採集血液作為後測,結果發現運動後恢復期 18 小時左右,總 白血球數目下降 20 %是來自於 T 淋巴細胞與 B 淋巴細胞數目的減 少,而 NK cells 未有顯著改變。另一個不一致的研究則為何采容

(2004)研究短期連續比賽對於免疫細胞之影響,經過四場橄欖球 比賽後之後結果發現,T 淋巴細胞濃度並未有顯著改變,而 B 淋巴 細胞與 NK 細胞則呈現相反趨勢,賽後 B 淋巴細胞濃度顯著上升 而 NK 細胞則呈現下降現象,而總淋巴球濃度賽後亦有顯著下降趨 勢,因此該學者推測淋巴球減少症(lymphopenia)可能與 NK 細 胞減少有關。由於 Malm 與 Ekblom 在 2004 的研究採血時機並非

訓練營結束立即採血,而是至隔日早晨才採血,另外學者何采容是 以激烈高強度的短期連續橄欖球比賽為實驗方法,也與本實驗的長 時間中高強度運動模式略有差異,因此在採點血點與實驗設計不同 的情形下,便可能造成不一致的研究結果。

二、環島運動後淋巴細胞亞群之相關性

免疫反應的種類可分為自然免疫反應(非特異性免疫反應)

以及特異性免疫反應。免疫反應發生主要依照下列因素決定〆1.

外來的抗原辨識。2.抗原刺激種類。3.感染發生位置為細胞內或細 胞外。免疫系統對抗原產生的反應可視為一種自然免疫力,是身體 對抗外來抗原的第一道防線,吞噬細胞及自然殺手細胞均屬於自然 免疫細胞。自然免疫反應發生的機轉是由侵入的微生物所誘發,嗜 中性球、單核球、巨噬細胞都是具有吞噬能力的免疫細胞,為身體 對抗外來微生物或抗原性物質所產生的初級反應,發炎反應則是細 胞性和全身性的作用,伴隨著組織受傷或感染而產生,是體內為了 保持恆定而產生的作用。

特異性免疫反應則是指具有特異性的免疫力或者後天的免疫 力,此反應會因暴露於特殊抗原下而引發,此種抗原已躲過自然免 疫反應的防禦,但隨後被特定之淋巴球辨識出為外來物,在外來物 對宿主進行破壞之前,抑制或去除這些分子。特異性免疫反應又可 細分為體液性免疫與細胞媒介反應,體液性免疫反應是由外來微生 物 或 細 胞 間 移 動 之 抗 原 所 引 起 , 屬 於 外 生 性 反 應 , 參 與 的 CD3+CD4+細胞辨認外來物,接著活化巨噬細胞消滅抗原,並且刺 激 B 淋巴細胞分化而能分泌抗體。

細胞媒介免疫反應則是指細胞間的微生物所引起,屬於內生 性反應存在於細胞間的微生物,在細胞內進行複製而導致細胞特性 發生變化,然而抗體並無法快速接觸到這些物質,因此體液性免疫 反應在此時無法產生作用,細胞媒介免疫反應便會啟動,此時 CD3+CD4+細胞在細胞激素作用下會分化成 CD3+CD8+細胞,活化 的 CD3+CD8+細胞可以辨認這些抗原,啟動胞殺作用,將表現帶有 感染抗原的細胞消滅,而中止免疫反應(高曉明,2004々高振峰、

林佳霓、郭雅帛,2006)。

本 實 驗 結 果 發 現 , 在 環 島 結 束 後 立 即 , CD3+CD4+與 CD4+/CD8+ ratio 值 、 CD3+CD4+ 與 CD3-CD16+CD56+

本 實 驗 結 果 發 現 , 在 環 島 結 束 後 立 即 , CD3+CD4+與 CD4+/CD8+ ratio 值 、 CD3+CD4+ 與 CD3-CD16+CD56+

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