實驗所獲得之數據資料,以SPSS10.0 中文版統計套裝軟體進行各項數據分 析處理。本研究所使用之統計考驗方法,計有描述性統計和推論性統計,使用單 因子變異數分析檢定所有假設,事後分析採用Tukey 法,顯著統計水準定為α
=.05。
第肆章 結果與討論
本章分為研究結果與討論等二節。在研究結果中,將呈現所得影像分析資料 於彙整並進行統計處理後的結果。而討論此節,將進一步探討統計結果中所代表 的生理意義。
第一節 研究結果
一、 受試者基本身體條件
符合受試條件之受試者共24 名,分別為阻力組 8 名、耐力組 8 名以及控制 組8 名,並經磁振造影檢測過程與影像分析等排除無效受試者後,最終有效受試 人數為阻力組6 名、耐力組 6 名以及對照組 6 名。根據表 4-1-1 所示,三組受試 者在身高(High)變項中,除了阻力組顯著低於耐力組(p< .05)以及控制組(p< .05),
其餘在年齡(age)、體重(weight)與體表面積(BSA)等皆無顯著差異(p> .05)。
表 4-1-1 受試者基本資料
變 項 阻力組
n = 6
耐力組 n = 6
控制組 n = 6
年 齡(year) 21.50±0.84 21.83±2.04 22.75±1.83 身 高(cm) 164.50±6.02* 174.67±4.18# 172.625±5.80 體 重(kg) 68.50±11.22 60.33±5.82 69.87±11.03 體表面積(m2) 1.75±0.16 1.73±0.09 1.82±0.14
數值為平均數±標準差;# 顯著差異來自阻力組相對於耐力组,# p <0.05;* 顯著差異相對於控制 組,* p<0.05
二、 心臟結構型態
左心室腔短軸影像經MASS 處理後,所得心舒末期質量(ED mass)、心舒末 期自由壁厚度(EDPWT)、心舒末期中隔壁厚度(EDSWT)、心縮末期自由壁厚度 (ESPWT)、心縮末期中隔壁厚度(ESSWT),統稱為心臟結構型態。各變項所收集 之數據經統計分析後,得知以下結果(表 4-1-2):
(一) 在舒張末期質量方面,控制組皆顯著低於阻力組(p< .05)與耐力組 (p< .01) ;阻力組與耐力組間並未有顯著差異(p> .05)。
(二) 在心舒末期自由壁與中隔壁厚度方面,控制組不論在左心室尖端、中 層與基底部分皆顯著薄於阻力組(p< .01)與耐力組(p< .01);而阻力組與 耐力組間則沒有顯著差異(p> .05)。
(三) 在心縮末期自由壁厚度(ESPWT)方面,控制組於左心室中層與基底部 分皆顯著薄於阻力組(p< .05)與耐力組(p< .05);而阻力組與耐力組間沒 有顯著差異(p> .05)。在左心室心尖部份為耐力組顯著厚於阻力組 (p< .05),而控制組與阻力組與耐力組間並無顯著差異存在(p> .05)。
(四) 在心縮末期中隔壁厚度(ESSWT)方面,控制組在左心室中層皆顯著低 於阻力組(p< .05)與耐力組(p< .01),阻、耐力兩組間無顯著差異 (p> .05)。在基底部位僅有耐力組顯著厚於控制組(p< .01),且於左心室 尖端部位則是阻力組顯著厚於控制組(p< .05),其餘各組間則是無顯著 差異(p> .05)。
表 4-1-2 心臟結構型態之統計分析
舒張末期質量(g) 104.62±13.25* 121.80±25.84* 79.73±21.43
心尖 10.56±1.79* 9.07±1.51* 7.41±0.68 心中 21.05±0.98* 21.49±1.91* 18.56±1.92 收縮末期
自由壁厚度 (mm)
心基 19.45±0.99* 19.97±3.49* 15.95±1.48 心尖 15.05±0.88* 15.47±2.81 12.63±1.81 心中 16.49±1.19* 17.96±1.82* 14.92±1.03 收縮末期
中隔壁厚度 (mm)
心基 14.23±2.61 16.66±1.64* 12.43±2.19
數值為平均數±標準差;* 顯著差異相對於控制組,* p<0.05
此外,本研究更將以上變項所得數據除以體表面積進行標準化(normalize),
而所得統計結果如下(表 4-1-3):
(一) 舒張末期質量指數部分,控制組皆顯著低於阻力組(p< .05)與耐力組 (p< .01)。
(二) 在心舒末期自由壁厚度指標方面,不論是左心室尖端、中層或基底部 位,阻力組與耐力組都是顯著厚於控制組(p< .05),且該兩組間無顯著 差異(p> .05)。
(三) 在心舒末期中隔厚度指標(EDPWT index)部分,控制組在左心室尖端、
中層或基底部位皆呈現顯著薄於阻力組(p< .05)與耐力組(p< .01),而阻 力組與耐力組間並無顯著差異(p> .05)。
(四) 在心縮末期自由壁厚度指標(ESPWT index)方面,耐力組在左心室中層 與基底層顯著厚於控制組(p< .01),而阻力組僅在左心室基底層顯著厚 於控制組(p< .05);而阻、耐力兩組間則無顯著差異(p> .05)。
(五) 在心縮末期中隔壁厚度指標(ESSWT index)部分,耐力組在左心室心 尖、中層與基底層皆顯著厚於控制組(p< .05);阻力組於左心室心尖與 中層顯著厚於控制組(p< .05),於基底層則是沒有顯著差異(p> .05);兩 組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
三、 心臟泵血功能
心臟泵血功能包含心舒末期容積(EDV)、心縮末期容積(ESV)、每跳輸出量 (SV)、心輸出量(cardiac output)、射血分率(Ejection fraction)、最高射血率(PER) 與最高填充率(PFR)等七變項,除心舒末期容積(EDV)與心縮末期容積(ESV)進一 步執行標準化處理外(表 4-1-5),其餘變項所得數據經統計分析結果如下(表 4-1-4):
(一) 在心舒末期容積(EDV)方面,控制組顯著低於阻力組(p< .05)與耐力組
(二) 在心縮末期容積(ESV)方面,控制組顯著少於阻力組(p< .01)與耐力組 (p< .01);阻力組與耐力組間並未有顯著差異(p> .05)。
(三) 在每跳輸出量(SV)方面,耐力組顯著高於阻力組(p< .05)與控制組 (p< .05),阻力組與控制組間則無顯著差異存在(p> .05)。
(四) 在射血分率方面,三組間並未有顯著差異存在(p> .05)。
(五) 在最高射血率(PER)方面,控制組皆顯著低於阻力組(p< .01)與耐力組 (p< .05);而阻力組與耐力組間則無顯著差異(p> .05)。
(六) 在最高填充率(PFR)方面,控制組皆顯著低於阻力組(p< .01)與耐力組 (p< .01);而阻力組與耐力組間則無顯著差異(p> .05)。
(七) 在心舒末期容積(EDV)指標,阻力組與耐力組皆顯著高於控制組 (p< .05),兩組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
(八) 在心縮末期容積(ESV)指標,阻力組與耐力組皆顯著高於控制組 (p< .01) , 兩組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
表 4-1-3 標準化心臟結構型態之統計分析 心尖 9.91±1.94 11.74±1.24 10.28±2.39 心中 11.81±1.25 12.58±1.59* 10.17±1.2
心基 8.03±1.85 9.73±1.18* 6.86±1.49
數值為平均數±標準差;* 顯著差異相對於控制組,* p<0.05
表 4-1-4 心臟泵血功能之統計分析 心舒末期容積(EDV) (ml) 101.33±5.7*# 121±19.04* 79.59±18.38 心縮末期容積(ESV) (ml) 35.65±6.13* 41.94±12.84* 22.90±5.82 每跳輸出量(SV) (ml) 65.68±4.36# 79.06±11.01* 56.68±15.38
射血分率 (%) 64.95±4.69 65.72±6.71 70.78±0.06 最高射血率(PER) (ml/s) 306.51±52.56* 303.6±122.64* 152.44±62.96 最高填充率(PFR) (ml/s) 375.38±61.12* 378.88±77.37* 148.83±30.21
數值為平均數±標準差;# 顯著差異來自阻力組相對於耐力组,# p <0.05;* 顯著差異相對於控制
四、 心臟擴散張量影像分析
圖4-1 為阻力組、耐力組與控制組的心旋角度之影像,從中可以發現到阻力 組與耐力組的非周圍環狀的心肌纖維數目比一般正常組多。而所有數據經由統計 分析後,獲得以下結果(表 4-1-6):
(一) 在非周圍環狀纖維比例上,阻力組與耐力組皆顯著高於控制組 (p< .05),兩組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
(二) 在周圍環狀纖維比例中,阻力組與耐力組則是顯著低於控制組 (p< .05),兩組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
(三) 在心尖部位,阻力組與耐力組於非周圍環狀纖維比例上,顯著高於 控制組(p< .05);而在周圍環狀纖維比例中則是顯著低於控制組 (p< .05),兩組運動組間則沒有顯著差異(p> .05)。
(四) 在左心室中層部位,阻力組與耐力組於非周圍環狀纖維比例上,顯 著高於控制組(p< .05);而在周圍環狀纖維比例中則是顯著低於控制 組(p< .05)。
(五) 在左心室基底層部位,阻力組與耐力組於非周圍環狀纖維比例上,
未顯著高於控制組(p> .05);而在周圍環狀纖維比例中亦然(p> .05)。
(六) 在心肌纖維本質的部分,traceADC 與不等張分率(FA)之數據經統計 分析(表 4-1-7)後,發現三組受試者間並無顯著差異(p> .05)。
表 4-1-6 心肌組織排列之統計分析
非周圍環狀纖維比例(%) 52.99±2.71* 53.87±3.84* 37.4±1.72 心尖
周圍環狀纖維比例(%) 47.01±2.71* 46.13±3.84* 62.6±1.72
非周圍環狀纖維比例(%) 48.01±4.21* 50.09±3.61* 35.4±5.26 心中
周圍環狀纖維比例(%) 51.99±4.21* 49.91±3.61* 64.6±5.26
非周圍環狀纖維比例(%) 49.07±9.66 49.17±5.98 43.15±8.84 心基
周圍環狀纖維比例(%) 50.93±9.66 50.83±5.98 56.85±8.84
數值為平均數±標準差;* 顯著差異相對於控制組,* p<0.05
不等張分率(%) 0.33±0.05 0.36±0.06 0.35±0.05
數值為平均數±標準差;# 顯著差異來自阻力組相對於耐力组,# p <0.05;* 顯著差異相對於控制組,*
p<0.05