第三章 研究方法
第四節 資料的收集
本研究採用質性的資料收集方式。質性研究的資料收集方式,主要為經由研 究者之觀察(observation)、錄製(recording)、訪談(interviewing)三種方式取得
(Miller & Crabtree,1992;胡幼慧、姚美華,1996)。訪談是質性研究最重要的資 料來源,多仰賴研究者用謙虛的態度去觀察,並用較細緻、較深入的方式去訪談。
訪談可區分為:非結構式、半結構式、結構式三種訪談方式,訪談對象包括針對 個人的深度訪談(In-depth interview)與針對團體的焦點團體訪談(focus group)。
本研究以深度訪談方式來進行資料的收集。本研究訪談期間自2004年2月24日 至2004年3月23日止,主要以醫院承辦社區健康營造中心的醫院實務人員,以及地 方衛生主管機關官員作為研究對象來進行深度訪談。研究者在訪談前二週先以電 話與受訪人聯絡,在取得受訪人同意後以傳真或以E-mail方式將自行設計的訪談大 綱給予受訪者。每位受訪人的預期訪談時間為一小時至一個半小時,訪談時,徵 求受訪者的同意進行現場錄音,透過直接觀察與現場錄音的方式,依訪談大綱的 順序來發問問題,讓受訪者在自然的情境下分享其深刻經驗、認知與感受等訊息。
現場錄音作為輔助記錄訪談的工具,以幫助完整記錄訪談過程中所有的對話內 容,避免因筆錄而有所遺漏。
地方衛生行政界受訪者THB21與THB22為上司與下屬關係,故二人偕同接受 訪談,由於受訪者THB21婉轉拒絕研究者以現場錄音方式進行訪談,因此,針對 這二位受訪者的訪談內容,由研究者以現場速記方式筆錄下來,作為日後內容分 析的佐證。每次訪談結束後即先將訪談錄音紀錄繕寫逐字稿,以確保資料之完整 性。直接觀察方式則主要在觀察訪談對象的肢體動作及非語文的訊息(私人空間、
視覺、觸覺、超語言…等),與其語言訊息作相互的對照比較。
訪談的方式以半結構式的綱要導引訪談大綱為工具,在訪談前,研究者先設 立訪談大綱,訪談大綱主要包含三個部分:其一是訪談題目,其二為調查社區健 康營造中心之現況資料,其三為個人基本資料的部分,最後將本研究流程作一概 要性說明。本研究的訪談大綱說明如下:
1.訪談題目與問題
本研究的訪談問卷針對醫院實務界與衛生行政界來進行設計,依「結構-過程-結果」三構面,以 9 個訪談題目條列出下列的訪談問題,如表 3.5 所示。
表 3.5:本研究訪談題目與問題
營造中心的單位設備、空間配置與經
或更佳的方式或想法。
社區保健志工招募與教育訓練 請問貴中心如何招募社區保健志工?
中心保健志工與醫院志工是否有所區 隔?貴院(會)與營造中心有哪些志 工培訓研擬計畫,其課程內容與訓練 方式為何?是否有聯合性的志工培訓 計畫?志工如何推展家戶參與社區健 康營造活動?
營造中心舉辦各種類型的社區健康營 造活動的民眾參與程度。
請問貴院(會)營造中心有辦理何種 促進民眾健康行為之活動?何種類型 的社區健康營造活動民眾參與度最高 與最低?原因為何?
醫院承辦社區健康營造中心對醫院本 身的營運績效、醫院形象之是否有所 影響
1.您認為貴院(會)承辦社區健康營造 中心對醫院本身的營運績效與醫院 的形象是否有所影響和幫助。
2.依您與承辦機構的接觸與瞭解,您是 否認為由醫院來推動『社區健康營造 計畫』會讓國家政策更佳落實?其理 由為何。
社區資源整合狀況 請問貴院(會)與營造中心如何將社 區資源作有效的整合?
結果面
目前遭遇的困難與挑戰 1.對於醫院所承辦之社區健康營造中 心,以您站在衛生局監督(輔導)的 立場,您認為做到或完成了哪一些工 作?對於未來的監督(輔導)工作您 有何想法與見解?
2.請問您對衛生署所擬『社區健康營造 計畫』有何建議修正與改善的地方?
2.社區健康營造中心之基本資料
社區健康營造中心基本資料之內容針對「結構-過程-結果」三構面來進行 變項名稱、變項內容與定義之說明(表3.6,表3.7,表3.8)。
表 3.6:結構面變項之內容與定義
變項名稱 變項內容、定義
醫院層級
依醫院屬性分為:醫學中心、區域教學醫院、區域醫院、
地區教學醫院、地區醫院、其它。
推動計畫歷時 依推動時間分為:1-6 個月、7-12 個月、13-18 個月、
19-24 個月、24 個月以上。
推動計畫單位
依推動計畫單位分為:社區醫學部、社區健康部、社會 服務室、護理部、其它。
主要負責計畫人數 依主要推動計畫分為:1-3 人、4-6 人、7-9 人、10-12 人、13 人以上。
工作推動小組成員專任或兼
職人數 依人員專任、兼職之人數填答。
計畫最高推動者
分為:院長、副院長、企畫室主任、護理部主任、公關 室主任、社區服務部主任、社會服務室主任、其它。
經費來源 依經費來源分為:政府補助、醫院撥款、其他。
所負責社區位置 依社區類別分為:都會地區、鄉村地區、山城地區。
表 3.7:過程面變項之內容與定義
變項名稱 變項內容、定義
營造中心志工數 依醫院目前之營造中心保健志工數填寫。
志工充足情況 依中心目前社區保健志工實際情況分為:非常低、低、
普通、高、非常高。
志工流動情況 依中心目前社區保健志工流動情況分為:非常低、低、
普通、高、非常高。
招募志工方式 依招募志工管道分類為 10 類,依目前實際狀況填答。
志工培訓課程 依招募培訓課程分類為 11 類,依目前實際狀況填答。
表 3.8:結果面變項之內容與定義
與分析,撰寫出研究報告,故將本研究流程以圖3.1 表示之。
焦點人士訪談 縣/市衛生局官員
社區健康營造中心執行者
基本資料整理
撰寫研究報告
錄音帶逐字稿分析 基本資料調查
社區健康營造中心執行者 志工隊隊長/副隊長
研擬基本資料調查表
文獻探討
研擬訪談問題大綱 相關資料整理
確立研究範圍與內容 界定研究目的與問題
圖 3.1:研究流程