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過去運動科學的研究發現不同的運動種類、強度與時間對於免疫功能的影響 有所不同,從事適度運動的人可以提昇其免疫功能,且比不常運動的坐式生活者 有較低的感染機率,然而,從事長時間高強度運動的人其免疫功能反而受到抑 制,因此有學者提出運動強度和上呼吸道感染風險之間形成了 J 型曲線的關係 (Nieman, 1994)。例如,根據報導指出每天從事兩小時適度運動的人得到上呼吸 道感染的機率比坐式生活而不常運動的人低 29 % (Matthews, et al., 2002)。相較 之下,參與超級馬拉松競賽的人在完成競賽後的幾個星期內會增加 100-500 %的 上呼吸道感染機率 (Nieman, Johanssen, Lee, & Arabatzis, 1990)。有研究指出在從 事單次長時間高強度運動後會短暫地損害許多免疫細胞的功能 (Ronsen,

Pedersen, Oritsland, Bahr, & Kjeldsen-Kragh, 2001)。專業的運動員似乎比一般民眾 更容易有喉嚨痛和流感的症狀,而且一旦感染了之後,運動員可能會花較長的時 間才能痊癒 (Nieman, et al., 1990)。這是一件值得關心的事,因為即使是輕微的 感染都會使運動員的運動表現下降或是讓運動員無法繼續接受高強度的訓練 (Roberts, 1986)。重複多次的高強度長時間運動會使得白血球的數目和功能下 降,這可能是由於運動時壓力荷爾蒙的增加 (Moynihan, Callahan, Kelley, &

Campbell, 1998) 以及較少成熟的白血球從骨髓中進入循環系統 (Gleeson, 2006)。在運動期間,活性氧分子 (reactive oxygen species) 的產生會逐漸增加,

使得一些免疫細胞被過多的自由基所損害而失去功能 (Niess, Dickhuth, Northoff,

& Fehrenbach, 1999)。許多不同類型的壓力,如生理、心理、環境及營養等,也 都會使免疫功能降低 (Gleeson, 2006),再加上接觸病原體的機會增加,就會使得 運動員更容易受到感染。

二、運動對黏膜免疫系統之影響

檢測運動對黏膜免疫的研究中,由於唾液取得不具侵入性,不會造成受試運 動員的心理壓力,大都以唾液當作檢體來源。唾液除了 99 %的水,其它還包含 蛋白質和電解質兩大類。唾液中的抗體以 sIgA 為主,此外,唾液中還有澱粉酶、

乳鐵蛋白及溶菌酶等多種抗菌蛋白,在黏膜表層上形成了對抗病原菌的防線,避 免病原菌的附著、結合病原菌生長所需的鐵質以及水解細菌的細胞壁等 (de Almeida Pdel, et al., 2008)。

(一)運動對 sIgA 之影響

針對最近 10 年來大家對於運動影響 sIgA 的研究結果作比較,顯示長期的足 球訓練 (Fahlman & Engels, 2005)、籃球訓練 (He, Tsai, Ko, Chang, & Fang, 2010;

Moreira, et al., 2008) 以及跆拳道訓練 (Tsai, Chou, Chang, & Fang, 2009; Tsai, Ko, Chang, Chou, & Fang, 2010) 皆會降低 sIgA 的分泌量。

在單次的運動後觀察也發現運動後 sIgA 的分泌量顯著降低,Krzywkowski 等 (2001) 以 11 位男性運動員為受試者,進行 120 分鐘、強度為 75% V‧

O2max的 固定式自行車運動,運動停止後立即採集檢體,結果指出 sIgA 相對於總蛋白質 的濃度顯著下降,但 sIgA 的濃度不變。另外,男性自行車選手進行 120 分鐘、

強度為 70 % V‧

O2max的固定式自行車運動,比較室溫及冷環境下運動後 sIgA 的變 化,研究顯示在室溫下運動後唾液流速及 sIgA 的分泌速率顯著下降,可是 sIgA 的濃度卻顯著上升。冷環境運動時的唾液流速及 sIgA 的分泌速率與室溫運動時 相比皆無顯著差異 (Walsh, Bishop, Blackwell, Wierzbicki, & Montague, 2002)。

Nieman 等 (2002) 觀察 98 位馬拉松選手於馬拉松競賽後,無論是否補充碳水化 合物,運動停止後 1.5 小時的 sIgA 濃度顯著下降。Novas, Rowbottom, 與 Jenkins (2003) 在優秀女性網球選手訓練期間,觀察 1 小時網球訓練後 sIgA 的變化情 況,發現到運動後 sIgA 的分泌速率顯著下降,但濃度不變。Moreira 等 (2009) 以 巴西聖保羅足球隊為受試者,指出一場 70 分鐘足球練習賽後 sIgA 相對於總蛋白 質的濃度顯著下降,但 sIgA 的濃度不變。

另一方面,亦有研究顯示運動後 sIgA 的分泌量沒有變化或顯著上升。

Sari-Sarraf, Reilly, 與 Doran (2006) 以 8 位有運動習慣的健康男性為受試者,比 較 90 分鐘足球特殊間歇跑步以及連續跑步後 sIgA 的變化情況,實驗發現進行兩 種不同類型的運動後 sIgA 的濃度皆無顯著改變。Allgrove, Gomes, Hough, 與 Gleeson (2008) 以 10 位健康男性進行固定式自行車運動測驗,運動強度分別為 50 % V‧

O2max、75 % V‧

O2max以及漸增強度至衰竭為止,結果指出進行相同運動時 間但不同強度運動後, sIgA 濃度皆無顯著改變。Li 與 Gleeson (2004) 以 8 名健 康男性進行兩小時、強度為 60% V‧

O2max的固定式自行車運動,分別在運動前、

運動中、運動停止前 2 分鐘及運動停止後ㄧ及二小時採集唾液,實驗發現運動停 止前 2 分鐘採集時間點的 sIgA 濃度顯著上升。Sari-Sarraf, Reilly, Doran, 與 Atkinson (2007) 以 10 位有運動習慣的健康男性為受試者,比較一天一回合及一 天兩回合 90 分鐘足球特殊間歇運動後 sIgA 的變化情況,結果指出運動後 sIgA 的濃度及分泌速率皆顯著上升。此外,進行 90 分鐘足球特殊間歇跑步運動後,

間隔 48 小時,再進行一次特殊間歇跑步,研究顯示這兩回合 90 分鐘足球運動後 sIgA 的濃度顯著上升,但 sIgA 相對於總蛋白質的濃度無顯著改變 (Sari-Sarraf, Reilly, Doran, & Atkinson, 2008)。

由以上的研究得知,以運動員為受試者的實驗多數發現在運動後 sIgA 的分 泌量顯著降低,而非選手的受試者在運動後 sIgA 的分泌量有著不變或上升的情 況。Gleeson (2000) 指出在 2000 年以前許多有關運動與 sIgA 的研究結果亦有相 同的現象。

(二)運動對唾液抗菌蛋白之影響

化,研究發現比賽後立即觀察到唾液澱粉酶的活性顯著增加。

針對目前已知運動對於唾液抗菌蛋白的影響,在單次高強度運動後,唾液抗 菌蛋白的表現會顯著提升,但在整個訓練期間唾液抗菌蛋白卻有不變或下降的趨 勢。

三、不同運動強度對淋巴細胞群之影響

(一)中強度運動對淋巴細胞之影響

有研究顯示中強度運動後淋巴細胞的百分比顯著增加。Mazzeo 等 (1998) 以 6 名年輕男性和 9 名老人為對象,從事強度為 50% V‧

O2max的腳踏車運動 20 分 鐘,在運動前和運動後立刻採血分析,研究發現運動後兩組受試者的淋巴細胞亞 群 CD4+、CD8+ 細胞的百分比均顯著增加。Natale 等 (2003) 讓 8 名健康男性進 行 2 小時 60~65 % V‧

O2max的腳踏車運動,在運動前、運動後每 5 分鐘、1、2、3、

4、5 小時收集血液樣本,結果指出運動後白血球增多的現象持續到運動停止後 3 小時。在淋巴細胞亞群方面,運動後立即採血分析發現 CD3+、CD3+CD4+、 CD3+CD8+ 細胞的百分比皆有顯著增加現象。對 B 淋巴細胞數目則未有顯著影 響。Lancaster 等 (2005) 以 7 名體能良好的男性進行 2.5 小時 65 % V‧

O2max的腳 踏車運動,實驗顯示運動後白血球及淋巴細胞總數均顯著增加,其中淋巴細胞亞 群 CD3+CD4+ 及 CD3+CD8+ 細胞的百分比亦顯著增加。Nieman, Henson, Austin, 與 Brown (2005) 以 15 位健康女性為受試者,比較靜態坐姿與進行 30 分鐘步行 運動,分別在運動前、運動後立即採集以及運動後 1 小時採集血液。研究指出,

在運動後立即可以觀察到步行組之單核球、淋巴球、B 淋巴細胞都顯著增加。

由以上的研究發現到,低於 70 % V‧

O2max的中等強度運動,在運動期間,總 白血球、淋巴球濃度皆有增加現象。運動後,淋巴細胞亞群 CD3+ CD4+ 及 CD3+CD8+ 細胞的百分比有顯著上升的現象。

(二)高強度運動對淋巴細胞之影響

目前有關高強度運動對血液中淋巴細胞數目的影響,Hinton, Rowbottom, 少。Ibfelt, Petersen, Bruunsgaard, Sandmand, 與 Pedersen (2002) 以 7 名健康男性,

進行 1.5 小時強度為 75 % V‧

第四節 補給綠茶對運動後免疫功能變化之影響

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